前陰諸疾（2）

上一味藥切片，用酒三升，煮到二升，分三次服用。又治療婦女交合疼痛，單用太和湯。

大黃（三兩）上一味藥切片，用酒一升，煮一沸後一次服下。又治療婦女陰道狹窄交合疼痛，用海螵蛸散。

烏賊魚骨（二枚）上一味藥，燒過研成細末，用酒送服一方寸匕，每日三次。《補遺》治療陰部腫脹不消，陰道狹窄交合疼痛。冬青葉、小麥、甘草以上等分，用水煎煮後清洗。

危氏方：治療婦女陰部疼痛。用青鹽炒熱，用布包裹後熨敷患處。〔陰瘡〕

〔大〕婦女陰部生瘡，是由三蟲或九蟲活動侵蝕所造成的。

各種蟲子在人的腸胃之間，如果臟腑調和，血氣充實，就不能為害。

如果勞傷經絡，腸胃虛損，就會活動侵蝕到陰部，輕的或癢或痛，重的就生瘡。診察其少陰脈滑而數的，是陰中生瘡。

〔薛〕 前述證候乃是七情鬱結化火，損傷肝脾，濕熱下注。其外部證狀陰中長出像蛇、像菌，或像雞冠狀的東西。

或者生瘡濕癢，或者潰爛流水，或者腫脹悶痛下墜。

其內部證狀有身體倦怠、內熱，月經不調，或飲食無味，午后發熱，胸脅不舒，小便痞塞脹滿，或赤白帶下，小便淋瀝澀痛。

其治療方法：腫痛者，用四物湯加柴胡、梔子、丹皮、膽草。濕癢者，用歸脾湯加柴胡、梔子、丹皮。淋澀者，用龍膽瀉肝湯加白朮、丹皮。潰腐者，用逍遙散加山梔、川芎。

腫悶墜痛者，用補中益氣湯加山梔、丹皮，並輔助外治法。

一位婦女患腐潰，膿水淋漓，腫痛寒熱，小便赤澀，內熱口渴，肢體倦怠，胸脅不舒，飲食不思。

我認為是肝脾虧損，用補中益氣湯，加入柴胡、升麻各一錢，加茯苓一錢，山梔二錢，幾劑後稍好；又給與歸脾湯加山梔、川芎、茯苓，三十多劑，諸證全退，只有內熱還在，再給與逍遙散倍用山梔而愈。

一位婦女向來性情急躁，陰內疼痛，小便赤澀，發怒時更嚴重，有時發熱，有時寒熱往來。

這是肝經濕熱所致，用川芎、當歸、炒梔子、柴胡、茯苓、白朮、丹皮、澤瀉、炒白芍、車前子、炒黃連、生甘草幾劑逐漸好轉，於是去掉黃連、澤瀉，又幾劑完全痊癒。

補心湯（危氏）治療陰中生瘡，名叫䘌瘡，或痛或癢，像蟲爬行一樣，淋瀝濃水。

白茯苓、人參、前胡、半夏（湯洗七次，去滑）、川芎（各三分），枳殼（去瓤，麩炒）、紫蘇、桔梗、甘草（炙）、橘皮、乾薑（各半兩），當歸（一兩三分），白芍藥（二兩），熟地黃（一兩半）。

以上藥材銼成散劑，每次服用四錢，用水一盞半，生薑五片，大棗一枚，一同煎煮，飯前服用。

藿香養胃湯（危氏）治療陽明經虛弱，不能榮養肌肉，陰中生瘡不癒。

藿香、白朮、白茯苓、神麯（炒）、烏藥（去木）、縮砂仁、薏苡仁、半夏曲、人參（各半兩），蓽澄茄、甘草（炙，各三錢半）。

以上藥材銼成散劑，每次服用四錢，用水一盞半，生薑五片，大棗三枚，一同煎煮，不拘時候。治療陰瘡方（《千金》）。

蕪荑、芎藭、黃芩、甘草、礬石、雄黃、附子、白芷、黃連（各六銖）。以上藥材㕮咀，取豬膏四兩，一同煎煮後敷用。治療婦女陰瘡，與男子妒精瘡大同小異的方劑。

黃丹、枯白礬、萹蓄、藁本（各一兩），硫黃（半兩），白蛇皮（一條，燒灰），荊芥、蛇床子（各半兩，研極細）。

以上藥材研成細末，另用荊芥、蛇床子煎湯溫洗，用軟布擦乾，再用清油調藥塗抹。如果瘡面潮濕，就用乾藥末撒上。

治療疳瘡因為月經後就行房，導致污濁之物伏流陰道，疳瘡於是產生，搔癢無時。

先用胡椒、蔥白煮湯，一日兩三次淋洗，然後服用後方藥物。

赤石脂、龍骨、黑牽牛（炒）、菟絲子（酒浸，蒸）、黃耆（鹽水炙）、沙苑蒺藜（炒）。

以上藥材研為末，用蜜做成梧桐子大的藥丸。每次服用二十丸，用燕窩蒸酒，取上面澄清的部分送下。《肘後方》治療女人陰中生瘡。

杏仁、雄黃、礬石（各二分），麝香（二分半）。以上四味藥，研細敷用。又一方：用硫黃研細敷用。

《古今錄驗》治療婦人陰中生瘡，用黃芩湯洗方。

雄黃、當歸、黃芩、川芎、大黃、礬石（各二分），黃連（一分）。

以上七味藥切細，用水五升，煮取四升，洗瘡，每日三次。雄黃散：雄黃、川芎、辰砂、藜蘆、北細辛、當歸、川椒。

以上藥材研為末，用綿布包裹放入陰中，又敷在外瘡上，禁忌如常法。

當歸湯治療婦女陰蝕瘡。凡是婦女少陰脈數而滑，陰中必然生瘡，名叫䘌瘡。

或痛或癢像蟲爬行一樣，淋瀝膿汁，陰部被侵蝕將盡的，這都是由心神煩悶鬱結，胃氣虛弱，導致氣血流滯。所以經上說：各種痛癢瘡，都屬於心。又說：陽明主肌肉。

癢痛都屬於心，治療應當補心養胃，外用熏洗、坐導藥治療才行。當歸、芍藥、甘草、川芎（各二兩），地榆（三兩）。

以上藥材細切，用水五升，煮取三升，去渣熏洗，白天三次夜間二次。另一方用蛇床子，不用川芎。又一方。

五倍子、甘草、滑石、黃丹（等分為末）。先用甘草湯清洗，然後敷藥。又一方。

真平胃散加貫眾末，每次二錢，用煮熟的豬肝拌藥，放入陰戶，數日可安。〔陰痔〕

治療婦女陰中生痔。凡是九竅有肉突出的，都叫做痔。