赤白帶下（6）

禹餘糧（用火煅燒，以醋淬七次，三兩） 龍骨 艾葉（用醋炒過） 赤石脂 牡蠣（煅燒） 地榆（各二兩） 牡丹皮 厚朴 當歸 阿膠（用蛤粉炒成珠子狀） 吳茱萸（用熱水洗過） 香白芷 肉桂（去除粗皮，各一兩） 附子（炮製過，半兩）

以上藥材研磨為細末，用麵糊調和成丸，大小如梧桐子。每次服用三十丸，用濃煎的醋湯送下。〔這是澀劑〕

固真丸 治療白帶久流不止，肚臍腹部寒冷疼痛，寒氣觸摸起來像冰一樣，陰道內也是這樣，眼睛中有火焰上衝，看東西模糊不清，牙齒都怕熱飲而疼痛，必須用黃連末擦拭才能止痛，只喜歡吃乾燥的食物，非常討厭湯水飲料。這種病都是因為寒濕侵入子宮內部，所以喜歡乾燥而討厭潮濕。肝經的陰火上衝到體表，所以上部壅滯而眼中出現火光。腎水侵犯肝經而向上泛溢，所以眼睛模糊看不見東西。

牙齒怕熱飲的，是少陽、陽明經中有潛伏的火邪，應當大瀉寒濕，用丸藥來治療。所以說：寒邪在下焦，治療主藥應當緩和，最忌用湯劑或散劑。用酒製過的白石脂、白龍骨來乾燥濕氣。用炮過的乾薑，大辛大熱來瀉除寒水。用黃柏的大寒之性來針對病因，同時作為引經藥。治法上說：古時候即使有重罪，也不斷絕人家的後代。

這又是為了隱藏其主要作用，先追究其病因的用意，同時也瀉除牙齒中怕熱飲的症狀。

用柴胡作為本經的使藥，用芍藥半錢來引導藥力，又擔心辛熱的藥物太過猛烈，損傷肝經，所以輕微瀉其肝氣，再用當歸身的辛溫藥性，大大調和血脈。這樣用藥的法則就完備了。

白石脂（燒紅，用水飛法研細，曬乾） 柴胡（各一錢） 白龍骨（二錢，用酒煮後水飛） 當歸（用酒洗過，三錢） 乾薑（炮製，四錢） 黃柏（用酒洗過） 白芍（各五分）

以上藥材研磨成細末，用水煮成稀糊做成丸，如雞頭大小。每次服用三十丸，空腹時等到前一天的飲食完全消化，用煎好的白開水放溫送下，不要讓藥在胃中停留，稍待片刻再用早餐壓住藥，這是為了不讓熱藥傷害胃。忌食生冷、堅硬的食物以及酒、濕麵。

上方中的白石脂、龍骨具有收澀作用以去除滑脫，因為濕氣多導致滑脫的病症適宜用此方。

治療婦女赤白帶下，不論病程久遠或新近，都可以治療。

龍骨（半兩） 進口硫黃（三錢）以上藥材研磨成細末，每次服用半錢，空腹時用無灰酒送下。茅花散 治療婦女血崩不止，赤白帶下。

茅花（一把） 棕樹皮（三寸） 嫩荷葉（三張） 甘草節（二寸）以上藥材研磨成細末，空腹時用酒調半匙服用。

〔山〕 治療赤白帶下。用舊蓮蓬研磨成末，加入麝香，空腹時用米湯送下。〔這是涼劑〕小腹部發熱疼痛的屬於熱性積聚。用劉河間的方法治療。

〔保〕 赤色帶下是熱邪進入小腸，白色帶下是熱邪進入大腸。追究其根本，都是濕熱結聚在脈絡中，所以津液泛濫溢出，形成赤白帶下。

本來沒有結聚的病，因為五臟經脈虛弱，熱邪鬱結屈曲停滯在帶脈，所以女子肚臍下方疼痛，陰道中不斷有液體流出。

《內經》說：任脈發生病變，男子會在體內結成七種疝氣，女子會出現帶下和癥瘕積聚。

王冰註解說：任脈從子宮上行經過帶脈，貫穿到肚臍上方，所以男子體內結成七疝，女子出現帶下。

帶脈起始於脅下的章門穴，像束帶一樣環繞身體，現在濕熱鬱結凝聚不能消散，所以發病。

《內經》說：脾病傳給腎，叫做疝瘕，小腸鬱結而疼痛並流出白色分泌物，又名為蠱，這就是帶下鬱結的原因。冤，是屈曲的意思。

屈曲停滯而導致熱邪不散，先用十棗湯攻下，之後服用苦楝丸、大延胡散調理攻下，熱邪除去濕氣消除，病自然痊癒。

（十棗湯見前面的注釋。大延胡散的方子見調經門破血條。）苦楝丸 治療婦女赤白帶下。

苦楝（搗碎，用酒浸泡） 蘹香（炒過） 當歸（各等分）

以上藥材研磨為末，用酒糊做成丸。每次服用三、五十丸，空腹時用溫酒送下。

如果腰腿疼痛，用四物湯四兩，加入羌活、防風各一兩，煎湯送服。〔大〕地榆膏 治療赤白帶下導致身體極度消瘦的。

地榆一斤，用水三升，煎煮到一半量，去掉藥渣再煎成稠厚的糖漿狀，絞取乾淨後空腹服用三合，每日服用兩次。治療漏下五色

地榆三兩，銼碎，用醋一升，煮十幾沸，去掉藥渣，稍稍溫熱，飯前服用一合。〔千〕 治療婦女赤白帶下。

三葉酸漿草，陰乾後研磨成末，空腹時用溫酒送服三錢匕。