女科證治準繩

產後門

陰脫產門不閉

產後門41
原文
〔三因〕 妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。硫黃散 治产后劳伤阴脱。
白話
「三因」學派認為:女性急產時,用力努掙太過,導致陰部下脫,症狀像脫肛一般,以及陰部挺出,腫脹疼痛,舉重物或行房都會發作,不斷流出清水,小便淋漓不盡。硫黃散主治產後勞累傷損導致的陰部下脫。
原文
硫黃 烏賊魚骨(各半兩) 五味子(二錢半)上為末,摻患處。桃仁膏 治產後陰腫妨悶。
白話
硫黃、烏賊魚骨各用半兩,五味子二錢半,以上藥物研成粉末,撒在患處。桃仁膏用於治療產後陰部腫脹、妨礙不適。
原文
桃仁(去皮尖) 枯礬 五倍子(各等分)上以下二味為末,研桃仁為膏。拌勻敷之。硫黃湯 治產勞,玉門開而不閉。
白話
桃仁去皮尖,枯礬、五倍子各等分,先將枯礬、五倍子研成粉末,再將桃仁研磨成膏狀,混合均勻後敷用。硫黃湯用於治療產後虛損,陰門開合不正常。
原文
硫黃(四兩) 吳茱萸 菟絲子(各一兩半) 蛇床子(二兩)
白話
硫黃四兩,吳茱萸、菟絲子各一兩半,蛇床子二兩。
原文
上每服四錢,水一碗,煎數沸,濾渣,洗玉門,日再洗。熨法
白話
以上藥物每次服用四錢,用一碗水煎煮數沸,過濾藥渣,用藥液清洗陰門,每天清洗兩次。熨法如下
原文
單炒蛇床子,乘熱布裹熨患處。亦治產後陰痛。當歸散 治陰下脫。
白話
單獨炒蛇床子,趁熱用布包裹後熱熨患處。這個方法也可以治療產後陰痛。當歸散主治陰部下脫。
原文
當歸 黃芩(各二兩) 芍藥(一兩錢半) 蝟皮(燒存性,半兩) 牡蠣(二兩半)
白話
當歸、黃芩各二兩,芍藥一兩半,蝟皮燒存性半兩,牡蠣二兩半。
原文
為末,每服二錢,溫酒米湯任意調下。忌登高舉重。
白話
研成粉末,每次服用二錢,用溫酒或米湯隨意調服。治療期間應避免登高和搬運重物。
原文
〔丹溪〕 一妇人三十餘歲,生女二日後,產戶一物如手帕,下有帕尖,約重一斤。
白話
丹溪先生案例:一個三十多歲的婦女,產下女兒兩天後,陰道口脫出一個像手帕一樣的東西,下面有帕子的尖端,約重一斤。
原文
予思之,此因胎前勞乏,傷氣,成肝痿所致,卻喜血不甚虛,其時歲暮天寒,恐冷干壞了,急與炙黃耆半錢,人參一錢,白朮五分,當歸一錢半,升麻五分,三帖,連服之即收上,得汗通身乃安。
白話
我考慮這是因為產前過度勞累耗損,傷了氣,形成肝臟虛痿所導致,幸好氣血還不是非常虛弱。當時正值年末天寒,恐怕乾燥受凍會壞掉,於是緊急給予炙黃耆半錢、人參一錢、白朮五分、當歸一錢半、升麻五分,服用三帖,連續服藥後陰部就收上去了,全身發汗後才安穩。
原文
但下裔沾席處乾者落一片,約五六兩重,蓋脂膜也。
白話
但是下邊接觸床席乾燥的地方脫落了一片,大約有五六兩重,那是胎兒的脂膜。
原文
食進得眠,診其脈皆澀,左略弦,視其形卻實。
白話
飲食恢復正常也能安睡,診脈都呈澀象,左脈稍微弦緊,但看她的身形體質卻還算充實。
原文
與白朮、芍藥各錢半,陳皮一錢,生薑一片,煎二三帖以養之。
白話
給予白朮、芍藥各一錢半,陳皮一錢,生薑一片,煎煮後服用兩三帖來調養。
原文
一妇人產子後,陰戶中下一物如合缽狀,有二歧。
白話
另一個婦女產後,陰道中脫出一個像合缽形狀的東西,中間有兩個分叉。
原文
其夫來求治,予思之,此子宮也,必氣血弱而下墜。
白話
她的丈夫來求治,我考慮這是子宫,必然是氣血虛弱而下墜。
原文
遂用升麻、當歸、黃耆,大料二帖與之,半日後,其夫復來曰,服二次後覺響一聲,視之已收陰戶訖,但因經宿幹著席上,破一片如掌心大在席,某妻在家哭泣,恐傷破不可復生。予思之,此非腸胃,乃胎膏也。
白話
於是用升麻、當歸、黃耆,劑量加倍給予兩帖。半天後,她的丈夫又來說,服藥兩次後聽到響聲一看,陰戶已經收进去了,但是因為過了一夜乾燥粘在席子上,破了一片像掌心大小的在席子上,妻子在家哭泣,擔心破了不能再長好。我考慮這不是腸胃,是胎兒的脂膏。
原文
肌肉破,尚可復完,若氣血充盛,必可生滿。
白話
肌肉破了還可以再長好,如果氣血充盛,必定可以長滿。
原文
遂用四物湯加人參,與一百帖,三年後復有子。
白話
於是用四物湯加入人參,給了一百帖,三年之後又生了孩子。
原文
治子宮下,用黃耆一錢半,人參一錢,當歸七分,升麻三分,甘草二分,作一帖,水一盅,煎至五分,去渣食前服。卻用五倍子末泡湯洗。
白話
治療子宫下墜,用黃耆一錢半、人參一錢、當歸七分、升麻三分、甘草二分,作為一帖,用一杯水煎煮到五分,去除藥渣,飯前服用。同時用五倍子末泡湯清洗。
原文
又用未敷之,如此數次,宜多服藥,永不下。
白話
再用粉末敷在上面,如此多次,同時適宜多服藥,這樣就不会再脫垂了。
原文
〔薛〕 玉門不閉,氣血虛弱也,用十全大補湯。腫脹焮痛,肝經虛熱也,加味逍遙散。若因憂怒,肝脾氣血傷也,加味歸脾湯。若因暴怒,肝火血傷也,龍膽瀉肝湯。
白話
薛己認為:陰門不閉,是氣血虛弱所致,用十全大補湯治療。腫脹灼痛,是肝經虛熱所致,用加味逍遙散治療。如果因為憂愁發怒,肝脾氣血受傷,用加味歸脾湯治療。如果因為暴怒,肝火熾盛血分受傷,用龍膽瀉肝湯治療。
原文
一產婦玉門不閉,發熱惡寒,用十全大補加五味子,數劑而寒熱退。用補中益氣加五味子,數劑而玉門閉。
白話
一位產婦陰門不閉,發熱怕冷,用十全大補湯加五味子,數劑後寒熱消退。又用補中益氣湯加五味子,數劑後陰門閉合。
原文
一妇人脾胃素弱,兼有肝火,產後玉門腫痛,寒熱作渴,嘔吐不食,外敷大黃等藥,內用驅利之劑,腫及於臀,諸證蜂起,此真氣虛而邪氣盛也。
白話
一位婦女素來脾胃虛弱,又有肝火,產後陰門腫痛,寒熱往來,口渴,嘔吐不能進食,外敷大黃等藥,內服驅逐瀉利之劑,結果腫脹蔓延到臀部,各種症狀蜂擁而起,這是真氣虛而邪氣盛的緣故。
原文
先用六君子以固腸胃,次用補中益氣以升陽氣,不數劑而全愈。
白話
先用六君子湯固護腸胃,再用補中益氣湯升提陽氣,不到數劑就完全康復了。
原文
一產婦患此失治,腫潰不已,形體消瘦,飲食少思,朝寒暮熱,自汗盜汗,半年矣。
白話
一位產婦得了這個病失於治療,腫脹潰爛不止,形體消瘦,不想吃東西,早晨發冷傍晚發熱,自汗盜汗,已經半年了。
原文
用補中益氣湯加茯苓、半夏,膿水漸少,飲食漸進。又用歸脾湯共五十餘劑而愈。
白話
用補中益氣湯加茯苓、半夏,膿水逐漸減少,飲食逐漸增加。又用歸脾湯共五十多劑而康復。
原文
一產婦玉門不閉,小便淋瀝,腹內一塊,攻走脅下,或脹或痛,用加味逍遙散加車前子而愈。
白話
一位產婦陰門不閉,小便淋漓不盡,腹內有一塊硬物,攻竄到脅下,有時脹有時痛,用加味逍遙散加車前子而康復。
原文
一妇人胞胎門落頹不收,常濕。神關 玉泉(五十壯) 身交(臍下指縫中,灸五十壯,三報。)
白話
一位婦女胞胎門鬆弛下墜不能收斂,經常潮濕。灸神關、玉泉各五十壯。身交穴在臍下指縫中,灸五十壯,灸三次。
原文
石灰(一升,炒極熱) 湯二升,投灰中,適溫冷,澄清坐水中以浸玉門,斯須平復如故。
白話
石灰一升,炒到極熱,放進兩升熱水中,待溫度適宜冷卻後,取澄清的石灰水坐在水中浸泡陰門,很快就恢復如常了。
原文
又方,以鐵精粉上推內之。又灸臍下橫紋五七壯。
白話
另一個方子,用鐵精粉往上推入陰道內。又灸臍下橫紋五到七壯。
原文
一法,用鐵精、羊脂二味,攪令稠,布裹炙熱熨,推內之。
白話
另一個方法,用鐵精、羊脂兩味,攪拌到稠密,用布包裹後烤熱來熨,再推入陰道內。
原文
(鐵精是鍛鐵爐中飛出如塵,紫色而輕虛,可以瑩磨器皿者。)〔子母〕 療產後陰下脫,燒兔頭末敷之。
白話
(鐵精是鍛鐵爐中飛出的粉塵,紫色而輕虛,可以用來研磨拋光器皿的。)子母秘方:治療產後陰部下脫,燒兔頭研成粉末敷在患處。
原文
《補遺》治產後生腸不收。用枳殼煎湯,浸良久即入。又方,五倍子、白礬煎湯浸亦良。
白話
《補遺》记载:治疗产后生肠不收。用枳壳煎汤,浸很久就会收进去。另一个方子,五倍子、白礬煎汤浸泡也很好。
原文
又方,酸篤草俗名老鴉酸煎湯,用草坐不開孔,才熏收一半,稍溫下手洗,並收入而安。
白話
另一個方子,酸篤草俗名老鴉酸,煎湯,用草汁坐在不開孔的容器上,先熏,收了一半後,稍微溫熱時用手洗,同時收进去就安穩了。
原文
又方,子宮脫出,以溫水洗軟,卻用雄鼠糞燒煙燻入。
白話
另一個方子,子宮脫出,用溫水洗軟,隨即用雄鼠糞燒煙來熏,使其縮入。
原文
又法,蓖麻子十四粒,去殼搗爛塗頂心,如入即洗去。
白話
另一個方法,蓖麻子十四粒,去殼搗爛,塗在頭頂心,等陰戶收进去後就洗掉。
原文
〔東〕 妇人胞胎门落颓不收,常湿。神关 玉泉(五十壮) 身交(脐下指缝中,灸五十壮,三报。)
白話
「東」認為:女性胞胎門鬆弛下墜不能收斂,經常潮濕。灸神關、玉泉各五十壯。身交穴在臍下指縫中,灸五十壯,灸三次。
原文
又法 玉泉傍開三寸(灸隨年壯,三報)女人陰門冷腫。皈來(三十壯)
白話
另一個方法:玉泉穴旁開三寸,灸的壯數隨年齡而定,灸三次。女人陰門冷痛腫脹,灸皈來穴三十壯。
原文
〔甲〕 妇人阴挺出,四肢淫濼,身悶。少海主之。(一作照海。)〔阴中肉线〕
白話
《甲乙經》記載:女性陰道挺出,四肢酸軟無力,身體悶脹,取少海穴主治。(也有記載作照海穴。)【陰中肉線】
原文
一產後水道中出肉線一條,長三四尺,動之則痛欲絕。
白話
一位產婦產後從陰道中排出一條肉線,長三四尺,稍微動一下就疼痛欲絕。
原文
先服失笑散數次,以帶皮姜三斤,研爛入清油二斤,煎油干為度,用絹兜起肉線,屈曲於水道邊,以前姜熏之,冷則熨之。一日夜縮其大半,二日即盡入。再服失笑散、芎歸湯調理之。如肉線斷則不可治矣。
白話
先服用失笑散數次,用帶皮生薑三斤,研爛後加入清油二斤,煎到油乾為止,用絹布兜住肉線,彎曲放在水道旁邊,用前面的生薑熏它,冷了就熱熨。一天一夜後縮回了大半,兩天就完全縮回去了。再服用失笑散、芎歸湯調理。如果肉線斷了就不能治了。