喘

〔婁〕產後喘促非常危險，大多會導致死亡。〔郭〕產後喉中氣息急迫、喘促是什麼原因？回答說：榮是指血，衛是指氣。

榮血運行在脈中，衛氣運行在脈外，相隨上下運行，這叫做榮衛之氣。

由於分娩時出血過多，榮血突然枯竭，衛氣失去主宰，獨自聚積在肺中，所以導致喘促。這叫做孤陽絕陰，難以治療。

如果惡露不暢通，敗血停滯凝結，向上熏蒸於肺，也會導致喘促，服用奪命丹即可，（用於胞衣不下。）瘀血去除喘促自然就會平息。

陳無擇評論說：產後喘促固然可怕，如果是敗血向上熏蒸於肺，還可以指望奪命丹見效。

如果感受風寒，或因憂愁憤怒、飲食過鹹過冷等，奪命丹未必都能治好，何況是孤陽絕陰呢。如果榮血突然枯竭，宜用大劑量煮芎藭湯還可以搶救。傷於風寒，宜用旋覆花湯。

情志抑鬱而發，宜用小調經散，用桑白皮、杏仁煎湯送服。傷於食積，宜服用見晛丸、五積散、芎藭湯。

〔薛〕前面所述證候如果屬於脾肺氣虛弱，用六君子湯、桔梗。如果兼有外邪，再加紫蘇。如果屬於中氣虛寒，用補中益氣湯加炮薑、肉桂。如果屬於陽氣虛脫，再加附子。如果瘀血入肺，急用二味參蘇飲。

一位產婦喘促自汗，手足都冷，常用手護著腹部。這是陽氣虛脫，用參附湯四劑而癒。

浦江人吳輝的妻子，懷孕時腳腫，七月初產後兩個月洗浴，就氣喘，只能坐著不能躺下已經五個月，怕風遇到溫暖稍微緩解，兩關脈跳動，寸脈和尺脈都虛，服用百種藥都無效。

用牡丹皮、桃仁、桂枝、茯苓、乾薑、枳實、厚朴、桑白皮、紫蘇、五味子、栝蔞仁煎湯服用，病情立刻緩解，服用二三劑後能躺下了，痰也消失了。這是按照敗血感受風寒來治療的。

血竭散，治療產後敗血衝心，胸滿氣喘，性命危在旦夕，適宜服用。真血竭（如果沒有，用紫礦代替）沒藥。

以上等分，研細反覆捶搗，再研取盡為度。每次服用二錢，用童便合好酒半大杯，煎一沸溫熱調下。

剛生產完，服一劑上床，很久之後再服一劑，那麼惡血自然沿著經脈下行，不再往上衝，可以避免生出百病。

云岐參蘇飲，治療產後血入於肺，面色發黑、氣喘快要死去的人。人參一兩，研為末。蘇木二兩。

以上用水兩碗，煎煮到只剩一碗以下，去渣後調入人參粉末，隨時增減服用，神效。

旋覆花湯，治療產後傷於風寒，氣喘、咳嗽，痰涎壅盛，坐臥不安。

旋覆花、赤芍藥、荊芥穗、半夏曲、前胡、炙甘草、茯苓、五味子、杏仁去皮尖麩炒、麻黃各等分。另一方，芍藥、茯苓用量加倍。

以上切片，每服四錢，水一盞半，生薑三片，棗一枚，煎至七分，去渣飯前溫服。（有汗的人，不宜服用。）

如果傷於鹹冷飲食而喘的，適宜服用見晛丸。（見前痞悶。）五味子湯，治療產後喘促，脈伏而厥。

五味子搗碎炒過、人參、杏仁各二錢，麥門冬去心、陳皮各一錢。上加生薑三片，棗二枚，水煎服。

大補湯，治療產後一百天以外，面色青浮腫嘴唇白，氣急有汗，這是大虛的證候，應緊急服用此方。

當歸頭、大川芎、大白朮、白芍藥、白茯苓用量多、人參用量多、黃耆用量多、五味子、熟地黃、乾薑上下、甘草用量少。

以上切片，水煎服。這二帖不見效，就加川烏、木香，另外磨入服用。有腹瀉的，加訶子、肉豆蔻、粟殼。