痞悶

〔郭〕問：產後口乾、胸胃痞塞悶脹是什麼原因？回答：產後營衛之氣極度虛弱，血氣尚未穩定，過早吃麵食，胃無法消化，麵食的毒素積聚在胃脘部位，向上薰蒸胸中，因此口乾舌燥、口渴，胸胃之下痞塞悶脹，醫師若不認識這個病症，以為是胸膈阻塞滯礙，用瀉下藥物治療，萬人中連一個都治不好，只要服用見晛丸就會康復。

陳無擇評論說：產後口乾、胸胃痞悶，不一定只是因為吃麵食，有時是產母內心積累憂愁煩躁，外感燥熱之邪，或是飲食過於甘甜油膩，導致口乾胸胃痞悶。應當隨著致病的原因來調治。心中煩躁適宜用四物湯去掉地黃，加入人參、烏梅煎煮服用。

如果是外感燥熱，要看清楚病邪屬於哪一條經脈，應當跟隨經脈來治療，難以全部列舉。飲食所傷，見晛丸卻能收到療效。

〔薛〕前面這個證候如果是積滞的宿食停滯所致，用六君子湯、枳實、神麯。如果是肉類食物所導致，再加山楂。如果是魚肉生冷之類，再加陳皮。

積滞之物已經消化但仍然痞悶，或者反而作痛作嘔，這是脾胃受傷，用六君子湯治療。吞咽酸水上逆、噯氣有腐臭味的，加炮薑。腹瀉的，更加升麻。如果沒有效果，輔助用四神丸，或者間斷使用補中益氣湯。

有一個婦女吃粽子後煩躁口渴，胸胃痞悶腹痛，大便想要解卻解不出來，服用消導的藥物沒有效果，飲食一天比一天減少，身體一天比一天消瘦，已經半年了。

我認為這是積食所導致，用大酒麴炒後研成細末，用溫酒調服二錢。一會兒之後腹部鳴響，过了很久終於解下了粽子而康復。

有一個婦女吃魚鲊，腹痛並患了痢疾，各種藥物都沒有效果，用陳皮、白朮等分研成細末，用陳皮湯送服，服用幾劑就康復了。見晛丸

薑黃（炒） 三稜（醋炒） 畢澄茄 陳皮（去白） 良薑 人參 蓬莪朮（酒炒，各等分）

以上藥物研成細末，用蘿蔔搗爛，擠取汁液，用汁液煮麵糊，製成像梧桐子大小的丸藥。每次服用三十丸，用蘿蔔湯送服，白開水也可以。