痢後嘔噦

大凡痢疾稍微拖久或是快要康復的時候，大多會有咳逆及嘔逆的症狀。然而咳逆，就是古人所說的呃逆。

呃逆是腎寒所引起的，這個證候最危險，其他疾病也怕咳逆，如果見到這個證候，適宜用橘皮乾薑湯、半夏生薑湯、丁香柿蒂湯。如果是陽證咳逆，用小柴胡湯、橘皮竹茹湯。

我曾經治療一個痢疾咳逆不止的病例，六脈沉弱，許多醫生用藥和艾灸都沒有效果，我投以退陰散兩劑就康復了。

我又曾治療許主簿痢疾康復後咳逆不止，服用各種藥物都沒有效果，於是灸期門穴，不到三壯就康復了。

（穴位見《針灸準繩》。）如果出現嘔逆的證候，《難經》說：沒有陰液就會嘔吐。

然而嘔吐大多由胃熱引起，也有因胃寒而生，也有因暑毒而生。如果是胃熱嘔吐，適宜服用小柴胡湯、孫兆竹茹湯、蘆根湯、官局桔梗湯、竹葉石膏湯加生薑主治。

嘔吐而發渴的，用豬苓湯。又曾治療一個痢疾後嘔吐不止的病例，六脈虛弱，這是胃寒而嘔，又類似暑毒凝結在胃脘，投《局方》香薷丸而康復。橘皮乾薑湯治療呃逆。

橘皮、通草、乾薑、桂心、甘草（各四錢），人參（二錢）。

將上藥切碎，每次服用四錢，水一杯，煎至七分，去除渣滓後溫熱服用。半夏生薑湯治療呃逆嚴重欲死。

半夏（一兩一分，洗淨），生薑（二兩，切片）。用水兩杯，煎至八分，去除渣滓分為兩次服用。丁香柿蒂湯治療咳逆。丁香（十粒），柿蒂（十五枚）。

將上藥切碎，用水一杯半，煎至八分，去除渣滓熱服。橘皮竹茹湯治療呃逆。

橘皮、甘草（各二兩），半夏（一兩，用湯洗），人參（半兩），竹茹（一升）。

將上藥切碎，每次服用四錢，水兩杯，生薑六片，棗一枚，煎至七分，去除渣滓溫熱服用。生薑橘皮湯治療乾嘔呃逆，如果手足冰冷的患者。橘皮（四兩），生薑（半斤）。

將上藥切碎，每次服用半兩，水一杯，煎至七分，去除渣滓溫熱服用。

退陰散本來治療陰毒傷寒，手足冰冷，脈象沉細，頭痛腰重，連續服用三劑。

稍微受寒的，每次服用一字，加入正元散內一同煎煮，加入少許鹽。陰毒傷寒咳逆，煎一劑，慢慢熱服即止。乾薑、川烏頭（各等分）。

將上藥切碎，每次服用三錢，水一杯，鹽少許，煎至半杯服用。豬苓湯治療咳嗽而嘔吐口渴，心煩不能入睡。豬苓、赤茯苓、澤瀉、阿膠（炒）、滑石（各半兩）。

將上藥切碎，每次服用三錢，水一杯，煎至阿膠溶化完畢後服用。

補遺倉廩湯治療痢疾心煩，手足溫暖，頭痛。如果脾胃脈不虛弱，這是毒氣向上衝擊心肺，嘔吐呃逆而不能進食，適宜用倉廩湯。（就是敗毒散。）

每次服用四錢，加入陳倉米百粒，生薑五片，棗一枚，煎後溫熱服用。

如果脈象微弱，或心腹虛弱脹滿，手足冰冷，起初生病時不嘔吐，因為服用罌粟殼、烏梅，苦澀過多，導致聞到食物就先嘔吐，這是脾胃虛弱。用山藥一味，切成小豆大小，一半生用，一半在銀瓦銚內炒熟，共同研成粉末，用米湯調和服用。

又治療噤口痢。用石蓮子去殼，留心和果肉，研成粉末，每次二錢，用陳米湯調和服用。

這個疾病大概是毒氣向上衝擊心肺，借此來疏通心氣，便能恢復食慾。