醫學啟源

卷之上

八、六氣主治要法

卷之上13
原文
大寒醜上,初之氣,自大寒至春分,厥陰風木之位,一陽用事,其氣微。故曰少陽得甲子元頭,常以大寒初交之氣,分以六周甲子,以應六氣下。十二月、正月、二月少陽,三陰三陽亦同。
白話
大寒在丑位,是初之氣,從大寒到春分,屬於厥陰風木的位置,一陽主事,其氣微弱。所以說少陽得到甲子元頭,通常以大寒最初交接之氣,分為六周甲子,以對應六氣下降。十二月、正月、二月為少陽,三陰三陽也是如此。
原文
注云:初之氣為病,多發咳嗽,風痰,風厥,涎潮,痹塞口喎,半身不遂,失音,風〔癲〕,風中婦人,胃中留飲,臍腹微痛,嘔逆噁心,旋運驚悸,〔陽狂〕心風,搐搦顫掉。初之〔氣〕依《內經》在上者宜吐,在下者宜下。
白話
注說:初之氣導致的疾病,多發咳嗽、風痰、風厥、涎潮、痹塞口歪、半身不遂、失音、風癲、婦人中風、胃中留飲、臍腹微痛、嘔逆噁心、眩暈驚悸、陽狂心風、抽搐顫抖。初之氣依照《內經》,病在上者宜用吐法,在下者宜用下法。
原文
春分卯上,二之氣,春分至小滿,少陰君火之位,陽氣〔動〕清明之間,有陽明之位也。
白話
春分在卯位,是二之氣,從春分到小滿,少陰君火之位,陽氣發動於清明之間,也有陽明的地位。
原文
注云:二之氣為病,多發風濕風熱。經曰:風傷於陽,濕傷於陰,微則頭痛身熱,發作風濕之候,風傷於血也,濕傷於胃氣也。是以風濕為病,陰陽俱虛,而脈浮,汗出,身重,眠多鼻息,語言難出。以上二證,不宜熱藥,下之必死。二之氣病,宜以桂枝麻黃湯發汗而已。
白話
注說:二之氣導致的疾病,多發風濕風熱。經說:風傷於陽,濕傷於陰,輕微時則頭痛身熱,發作風濕之候,風傷於血,濕傷於胃氣。所以風濕為病,陰陽俱虛,而脈浮、汗出、身重、睡眠多、鼻息重、語言難出。以上二證,不宜用熱藥,用下法必死。二之氣的病,宜用桂枝麻黃湯發汗即可。
原文
小滿以上,三之氣,小滿至大暑,少陽相火之位,陽〔氣〕發萬物俱盛,故云太陽旺。其脈洪大而長,天氣並萬物人脈盛。
白話
小滿以上,是三之氣,從小滿到大暑,少陽相火之位,陽氣發動,萬物俱盛,所以說太陽旺。其脈洪大而長,天氣與萬物、人脈都旺盛。
原文
注云:三之氣為病,〔多發熱〕,皆傳足經者多矣,太陽、陽明、少陽、太陰、厥陰、少陰。太陽者,發熱惡寒,頭項痛,腰背強。陽明者,肌痛目痛,鼻乾不得臥。少陽胸脅痛,耳聾,口苦,寒熱往來而嘔。此三陽屬熱。太陰者,腹滿咽乾,手足自溫,自利不渴,或腹滿時痛。
白話
注說:三之氣導致的疾病,多發發熱,皆傳於足經者多,太陽、陽明、少陽、太陰、厥陰、少陰。太陽病:發熱惡寒,頭項痛,腰背強。陽明病:肌痛目痛,鼻乾不得臥。少陽病:胸脅痛,耳聾,口苦,寒熱往來而嘔。此三陽屬熱。太陰病:腹滿咽乾,手足自溫,自利不渴,或腹滿時痛。
原文
少陰,口燥舌乾而渴。厥陰〔煩〕滿,舌卷囊縮,喘熱悶亂,四肢厥冷,爪甲青色。三之氣病,宜下清上涼〔及〕溫養,不宜用巴豆熱藥下之。
白話
少陰病:口燥舌乾而渴。厥陰病:煩滿,舌卷囊縮,喘熱悶亂,四肢厥冷,爪甲青色。三之氣的病,宜用下法清上涼及溫養,不宜用巴豆等熱藥下之。
原文
大暑未上,四之氣,大暑至秋分,太陰濕土之位,陽氣發散之後,陰已用事,故曰太陰旺,此三陰三陽,與天氣標本陰陽異矣。脈緩大而長,燥金旺;緊細短澀,以萬物乾燥,明可見矣。
白話
大暑在未位,是四之氣,從大暑到秋分,太陰濕土之位,陽氣發散之後,陰已主事,所以說太陰旺,此三陰三陽,與天氣標本陰陽不同。脈緩大而長,為燥金旺;脈緊細短澀,因為萬物乾燥,明顯可見。
原文
注云:四之氣為病,多發暑氣,頭痛身熱,發渴,不宜作熱病治(宜)以白虎湯,得此病不傳染,次發脾泄,胃泄,大腸泄,小腸泄,大瘕泄,霍亂吐瀉,〔白利〕及赤白相雜,米穀不消,腸鳴切痛,面浮足腫,目黃口乾,脹滿氣痞,手足無力,小兒亦如之。四之氣〔病〕宜滲泄,五苓之類是也。
白話
注說:四之氣導致的疾病,多發暑氣,頭痛身熱,發渴,不宜當作熱病治療,宜用白虎湯,得此病不傳染,繼而發作脾泄、胃泄、大腸泄、小腸泄、大瘕泄、霍亂吐瀉、白利及赤白相雜、米穀不消、腸鳴切痛、面浮足腫、目黃口乾、脹滿氣痞、手足無力,小兒也是如此。四之氣的病宜用滲泄法,五苓散之類即是。
原文
秋分酉上,五之氣,秋分至小雪,陽明燥金之位,陽衰陰盛,故曰金氣旺,其脈細而微。
白話
秋分在酉位,是五之氣,從秋分到小雪,陽明燥金之位,陽衰陰盛,所以說金氣旺,其脈細而微。
原文
注云:五之氣為病,多發喘息,嘔逆咳嗽,及婦人寒熱往來,㾬瘧癉痔,消渴中滿,小兒斑疹痘瘡。五之氣病,宜以大柴胡湯解治表裡。
白話
注說:五之氣導致的疾病,多發喘息、嘔逆咳嗽,以及婦人寒熱往來、㾬瘧、癉痔、消渴、中滿,小兒斑疹痘瘡。五之氣的病,宜用大柴胡湯解治表裡。
原文
小雪亥上,終之氣,小雪至大寒,太陽寒水之位,陰極而盡,天氣所收,故曰厥陰旺。厥者,極也,其脈沉短而〔微〕。萬物收藏在內,寒氣閉塞膚腠,氣液不能越,故脈微也。
白話
小雪在亥位,是終之氣,從小雪到大寒,太陽寒水之位,陰極而盡,天氣收斂,所以說厥陰旺。厥,就是極的意思,其脈沉短而微。萬物收藏在內,寒氣閉塞腠理,氣液不能外越,所以脈微。
原文
注云:終之氣為病,多發風寒,風痰濕痹,四肢不收。秋盡冬水復旺,水濕相搏,肺氣又衰,冬寒甚,故發則收引,病厥〔痿〕弱無以運用。水液澄澈清冷,大寒之疾,積滯瘕塊,寒疝血瘕。終之氣病,宜破積發汗之藥是也。
白話
注說:終之氣導致的疾病,多發風寒、風痰、濕痹、四肢不收。秋盡冬水復旺,水濕相搏,肺氣又衰,冬寒甚,所以發病則收引,病厥痿弱,無法運用。水液澄澈清冷,大寒之疾,積滯瘕塊,寒疝血瘕。終之氣的病,宜用破積發汗之藥即是。