原文
經曰:脾者,土也,諫議之官,主意與智,消磨五穀,寄在(胸)中,養於四旁,旺〔於〕四季,正主長夏,與胃為表裡,足太陰(陽明),是其經也。扁鵲云:脾病則面黃色痿,實則舌強直,不嗜食,嘔逆,四肢緩;虛則多澼喜吞,注痢不已。又脾虛,則精不勝,元氣乏力,手足緩弱,不能自持。
經典說:脾臟屬土,是諫議之官,主管意念與智慧,消化五穀,寄居在胸中,滋養四周,旺於四季,主要對應長夏,與胃互為表裡,足太陰(陽明)是其經脈。扁鵲說:脾臟有病則面色發黃、肌肉萎縮,實證則舌頭強硬、不愛吃東西、嘔吐噁心、四肢鬆緩;虛證則腹瀉多、愛吞口水、持續痢疾。又脾虛,則精氣不足,元氣乏力,手腳鬆軟無力,不能自制。
原文
其脈來似流水,曰太過,病在外(也);如鳥距,曰不及,病在內。太過令人四肢沉重,言語謇澀;不及令人中滿,不食乏力,手足緩弱不遂,涎引口中,四肢腫脹,溏泄不時,夢中飲食。脾脈來而和柔者,如雞踐地,曰平;來實而滿,〔稍〕數,如雞舉足,曰病;又如鳥之啄,如鳥之距,如〔屋〕之漏,曰死。
其脈象來如流水,叫做太過,病在體外;如鳥的足距,叫做不及,病在體內。太過使人四肢沉重,言語困難;不及使人腹部脹滿,不吃東西、乏力,手腳鬆軟無力、不能活動,口水流出,四肢腫脹,大便稀溏不定時,夢中吃東西。脾脈來得和緩柔軟,像雞踩在地上,叫做平脈;來得充實而滿,稍快,像雞抬起腳,叫做病脈;又像鳥啄食,像鳥的足距,像屋頂漏水,叫做死脈。
原文
中風則翕翕發熱,狀如醉人,腹中〔煩〕滿,皮肉〔瞤瞤〕(而起),〔其脈〕阿阿然〔緩〕,曰平;〔反〕弦急者,肝〔來〕克脾也,真鬼相遇,大凶之兆也。又微澀〔而〕短者,肺乘於脾,不治自愈;又沉而滑者,腎來乘脾,亦〔為不〕妨。又浮而洪,心來生脾,不為疾耳。
中風則身體發熱,樣子像喝醉的人,腹中煩悶脹滿,皮肉跳動,脈象柔和緩慢,叫做平脈;反而弦急的,是肝來克脾,真鬼相遇,是大凶之兆。又微澀而短的,是肺侵犯脾,不治自癒;又沉而滑的,是腎來侵犯脾,也無妨礙。又浮而洪的,是心來生脾,不成疾病。
原文
脾病色黃體重,失便,目直視,唇反張,爪甲青,四肢沉,吐食,百節疼痛不能舉,其脈〔當〕浮大而緩,〔今〕反〔弦〕急,其色青,死不治。又脾病,其色黃,飲食不消,〔心〕腹脹滿,體重節痛,大便〔硬〕,(小便)不利,其脈微緩而長者,可治。脾氣虛,則大〔便滑〕,小便〔利〕,汗出不止,五液注下,為五色注痢下也。
脾病出現面色黃、身體沉重、大小便失禁、眼睛直視、嘴唇反張、指甲發青、四肢沉重、嘔吐食物、全身關節疼痛不能活動,其脈應當浮大而緩,現在反而弦急,面色青,無法醫治。又脾病,面色黃,飲食不消化,心腹脹滿,身體沉重關節疼痛,大便硬,小便不利,其脈微緩而長的,可以醫治。脾氣虛,則大便滑泄,小便不利,汗出不止,五種液體下注,成為五色痢疾。
原文
又積在其中,久不愈,四肢不收,黃疸,食不為「肌膚」,氣〔滿〕脹喘喘而不〔定〕也。脾實則時夢築牆垣蓋屋,盛則夢歌樂,虛則夢飲食不足。厥邪客於脾,則夢大澤丘陵,風雨〔壞屋〕。脾脹則善噦,四肢急,體〔重〕,不食善〔噫〕。脾病〔日昳慧〕,平旦甚,日中持,下晡靜。
又積聚在其中,久不癒,四肢不能收縮,黃疸,飲食不能長肌膚,氣滿脹、喘息不停。脾實證則時常夢見築牆蓋屋,旺盛則夢見唱歌奏樂,虛證則夢見飲食不足。厥邪侵犯脾,則夢見大澤丘陵、風雨毀壞房屋。脾脹則容易呃逆,四肢拘急,身體沉重,不吃東西,容易噯氣。脾病在下午申時(日昳)舒緩,清晨加重,中午持重,傍晚平靜。
原文
脈急甚,則瘛瘲;微急,則膈中不利,食不下而還出。緩甚,則痿厥;微緩,則風痿,四肢不〔收〕。大甚,〔則〕暴僕;微大,〔則痹疝〕,氣〔裹大膿血〕在腸胃之〔外〕。小甚,則寒熱作;微小,則消〔癉〕。滑甚,則頹疝;微滑,則蟲毒,腸鳴中熱。澀甚,則腸㿗;微澀,則〔內〕潰下膿血。
脈搏急甚,則抽搐;微急,則膈中不通,吃不下東西且吐出來。緩甚,則痿軟厥冷;微緩,則風痿,四肢不能收縮。大甚,則突然昏倒;微大,則為痹疝,氣裹大膿血在腸胃之外。小甚,則發寒熱;微小,則消渴。滑甚,則頹疝;微滑,則蟲毒,腸鳴、內熱。澀甚,則腸㿗;微澀,則內潰下膿血。
原文
脾脈至,大而虛,則有積。脾(氣)絕,則十日死。唇焦枯無〔紋理〕,(面)青黑者,脾先(死)。脾病,面黃目赤〔者〕,〔可治〕;青黑色入口,半年死;色如枳實〔者〕,一(日)死,吉凶休咎,皆〔見〕其色出〔於〕部〔分〕也。又口噤唇青,四肢重如山,不能自持,大小便利無休歇,飲食不入,七日死。
脾脈到來,大而虛,則有積聚。脾氣絕,則十日死。嘴唇焦枯沒有紋理,面色青黑的,脾先死。脾病,面色黃、眼睛紅的,可以醫治;青黑色入口,半年死;顏色像枳實的,一日死。吉凶禍福,都表現在面色所對應的部位上。又牙關緊閉、嘴唇發青,四肢沉重如山,不能自制,大小便不停,飲食不入,七日死。
原文
又唇雖痿黃,語聲〔囀囀〕者,尚可治。脾病,(水)氣久不去,腹中痛鳴,徐徐熱汗出,其人〔本意寬〕緩,(今反急,怒語而鼻笑),不能答人,此不過一(日),禍必至矣。又脾中寒熱,則使人腹中痛,不下食,病甚〔舌〕強語澀,轉〔筋〕卵〔縮〕,〔陰股〕腹中引痛,身重,不思食,膨脹,變則水泄不能臥者,十死不治。
又嘴唇雖然痿黃,但聲音清晰連續的,還可醫治。脾病,水氣久不消退,腹中疼痛鳴響,慢慢出熱汗,這個人本來性情寬緩,現在反而急躁,發怒說話且鼻子發笑,不能回答別人,這不超過一天,災禍必將到來。又脾中有寒熱,則使人腹中疼痛,不吃東西,病重時舌頭僵硬、語言困難,抽筋、陰囊收縮,大腿內側及腹中牽引疼痛,身體沉重,不想吃東西,腹部膨脹,變化則水樣腹瀉不能躺臥的,十死無救。
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