八、六氣主治要法

大寒在丑位，是初之氣，從大寒到春分，屬於厥陰風木的位置，一陽主事，其氣微弱。

所以說少陽得甲子之元首，通常以大寒開始交接之氣，分為六個甲子週期，以對應六氣運行。十二月、正月、二月為少陽，三陰三陽也是如此。

注說：初之氣引發的疾病，多發咳嗽、風痰、風厥、涎潮、痹塞口歪、半身不遂、失音、風癲、婦人中風、胃中留飲、臍腹微痛、嘔逆噁心、眩暈驚悸、陽狂心風、抽搐顫抖。

初之氣根據《內經》，病邪在上者宜用吐法，在下者宜用下法。

春分在卯位，是二之氣，從春分到小滿，屬於少陰君火的位置，陽氣發動在清明之間，其中也有陽明的位分。

注說：二之氣引發的疾病，多發風濕風熱。經上說：風傷於陽，濕傷於陰，輕微則頭痛身熱，發作風濕的症候，風傷於血，濕傷於胃氣。

因此風濕為病，陰陽俱虛，脈浮，汗出，身重，睡眠多鼻鼾，語言難出。以上兩種證候，不宜用熱藥，若用下法必死。二之氣病，宜用桂枝麻黃湯發汗即可。

小滿以上，是三之氣，從小滿到大暑，屬於少陽相火的位置，陽氣發動萬物都旺盛，所以說太陽旺。其脈洪大而長，天氣與萬物以及人體脈象都旺盛。

注說：三之氣引發的疾病，多發發熱，大多傳變於足經，包括太陽、陽明、少陽、太陰、厥陰、少陰。太陽經病：發熱惡寒，頭項痛，腰背強。陽明經病：肌痛目痛，鼻乾不得臥。少陽經病：胸脅痛，耳聾，口苦，寒熱往來而嘔。此三陽經屬熱。

太陰經病：腹滿咽乾，手足自溫，自利不渴，或腹滿時痛。少陰經病：口燥舌乾而渴。

厥陰經病：煩滿，舌卷囊縮，喘熱悶亂，四肢厥冷，爪甲青色。

三之氣病，宜用下法、清上涼下及溫養之法，不宜用巴豆等熱藥攻下。

大暑在未位，是四之氣，從大暑到秋分，屬於太陰濕土的位置，陽氣發散之後，陰已主事，所以說太陰旺，此三陰三陽，與天氣的標本陰陽不同。

脈象緩大而長，是燥金旺；若緊細短澀，是因為萬物乾燥，明顯可見。

注說：四之氣引發的疾病，多發暑氣，頭痛身熱，發渴，不宜當作熱病治療，宜用白虎湯。得此病不傳染，繼而發作脾泄、胃泄、大腸泄、小腸泄、大瘕泄、霍亂吐瀉、白利以及赤白相雜、米穀不消、腸鳴切痛、面浮足腫、目黃口乾、脹滿氣痞、手足無力，小兒也是如此。四之氣病宜用滲泄之法，五苓散之類就是。

秋分在酉位，是五之氣，從秋分到小雪，屬於陽明燥金的位置，陽衰陰盛，所以說金氣旺，其脈細而微。

注說：五之氣引發的疾病，多發喘息、嘔逆咳嗽，以及婦人寒熱往來、瘧疾、痔瘡、消渴中滿，小兒斑疹痘瘡。五之氣病，宜用大柴胡湯解表治裡。

小雪在亥位，是終之氣，從小雪到大寒，屬於太陽寒水的位置，陰氣極盛而盡，天氣收藏，所以說厥陰旺。厥是極的意思，其脈沉短而微。

萬物收藏在內，寒氣閉塞皮膚腠理，氣液不能外越，所以脈微。

注說：終之氣引發的疾病，多發風寒、風痰濕痹、四肢不收。

秋末冬水復旺，水濕相搏，肺氣又衰，冬寒甚，所以發病則收引，病厥痿弱，無法活動。

水液澄澈清冷，是大寒之病，積滯瘕塊，寒疝血瘕。終之氣病，宜用破積發汗的藥物。