醫學啓源

三、五臟六腑,除心包絡十一經脈證法

(九)肺之經,肺(之)脈本部在於皮毛,手太陰,燥,辛金。

三、五臟六腑,除心包絡十一經脈證法31
原文
〔經曰〕:肺者,魄之舍也,生氣之源,號為相傅,乃五臟之華蓋也。
白話
經書說:肺,是魄的居所,生氣的根源,稱為相傅,是五臟的華蓋。
原文
外養皮毛,內榮腸胃,與大腸為表裡,手太陰(陽明)是其經也。
白話
在外養護皮毛,在內榮養腸胃,與大腸相為表裡,手太陰(陽明)是它的經脈。
原文
〔肺〕氣通〔於鼻〕,〔和〕則知其香臭,有病則善咳,鼻流清涕。
白話
肺氣通於鼻,調和時則能辨別香臭,有病則容易咳嗽,鼻流清涕。
原文
〔凡〕虛實寒熱,則皆使人喘嗽,實則夢刀兵恐懼,肩息,〔胸中滿〕;〔虛則寒熱喘息〕,利下,少氣力,多悲感,旺於秋。
白話
凡是虛實寒熱,都會使人喘嗽,實證則夢見刀兵恐懼,抬肩呼吸,胸中滿悶;虛證則寒熱喘息,泄利,少氣力,多悲傷感慨,旺盛於秋季。
原文
其脈浮而毛,曰平;又浮而短澀者,肺脈也;其脈來毛而中央堅,兩(頭)虛,曰太過,則令人氣逆,胸滿背痛;不及,令人喘呼而咳,上氣見血。
白話
其脈浮而輕軟如毛,稱為平脈;又浮而短澀的,是肺脈;脈來輕軟而中央堅硬,兩頭虛,稱為太過,則使人氣逆,胸滿背痛;不及,則使人喘呼而咳嗽,氣上逆而見血。
原文
又肺脈來厭厭聶聶,如(循)榆莢,曰平;來如循雞羽,曰病;來如物之浮,如風吹鳥背上毛者,死。
白話
又肺脈來時輕柔連綿,如撫摸榆莢,稱為平脈;來如撫摸雞毛,稱為病脈;來如物體漂浮,如風吹鳥背上的羽毛,則主死。
原文
(真)肺脈至,大而虛,如〔以〕毛羽中人(皮)膚,其色白赤不澤,其毛折者死。
白話
真臟肺脈到來,大而虛,如用羽毛觸碰人的皮膚,其顏色白赤而不潤澤,其毛髮折斷的,主死。
原文
微毛曰平,毛多曰病,毛而弦者春病,弦甚者即病。又肺病,吐衄血,皮熱脈數,頰赤者死。
白話
微毛為平脈,毛多為病脈,毛而弦的春天發病,弦甚的立即發病。又肺病,吐血衄血,皮膚發熱脈搏數,兩頰發紅的,主死。
原文
又久咳而見血身熱,而短氣,脈〔當〕澀,而今反浮大,色〔當〕白,而今反赤者,火剋金,十死不治。肺病喘咳身寒,脈遲微者,可治。
白話
又久咳而見血,身體發熱,短氣,脈應當澀,現在反而浮大,面色應當白,現在反而赤,這是火剋金,十死不治。肺病喘咳身體寒冷,脈遲微的,可治。
原文
秋旺於肺,其脈多浮澀而短,曰平;反此為病。
白話
秋季旺盛於肺,其脈多浮澀而短,稱為平脈;反之則為病。
原文
又反洪大〔而〕長,是火刑金,亦不可治;反得沉而軟滑者,腎乘於肺,不治自愈;反浮大而緩者,是脾來〔生〕肺,不治自瘥;反弦而長者,〔是〕肺被肝〔橫〕,為微邪,雖病不妨。
白話
又反而洪大而長,是火刑金,亦不可治;反而得沉而軟滑的,是腎乘於肺,不治自愈;反而浮大而緩的,是脾來生肺,不治自愈;反而弦而長的,是肺被肝橫克,為微邪,雖病無妨。
原文
虛則不能息,〔身〕重;實則咽嗌乾,喘嗽上氣,肩背痛。有積,〔則〕脅下脹滿痛。
白話
虛則不能呼吸,身體沉重;實則咽喉乾燥,喘嗽上氣,肩背痛。有積聚,則脅下脹滿疼痛。
原文
中風則口燥而喘,身運而重,形似冒而腫,其脈按之虛弱如蔥葉,下無根者死。
白話
中風則口乾燥而喘,身體運轉而沉重,形狀似冒而腫,其脈按之虛弱如蔥葉,下部無根的,主死。
原文
中熱則唾血,其脈細緊浮數芤者,皆主失血,此由躁擾嗔怒勞傷得之,氣壅結所為也。
白話
中熱則唾血,其脈細緊浮數芤的,都主失血,這是由於躁擾嗔怒勞傷所得,氣壅結所導致的。
原文
〔肺脹則其人喘咳〕而目〔如〕脫,其脈浮大〔者〕是也。
白話
肺脹則其人喘咳,而目如脫出,其脈浮大的便是。
原文
又肺痿則〔吐〕涎沫,而咽乾欲飲者,欲愈;不飲者,未瘥。又咳而遺小便者,上虛不能制其下故也。
白話
又肺痿則吐涎沫,而咽喉乾燥想飲水的,將要痊愈;不飲水的,未愈。又咳嗽而遺尿的,是上虛不能制約下焦的緣故。
原文
其脈〔沉〕澀者,病〔在〕內;浮滑者,病〔在〕外。肺死則鼻孔開而黑枯,喘而目直視〔也〕。
白話
其脈沉澀的,病在內;浮滑的,病在外。肺死則鼻孔張開而黑枯,喘而目直視。
原文
肺絕則十二日死,其狀腹滿,泄利不覺出,面白目青,此為亂經,雖天命亦不可治。
白話
肺氣絕則十二日死,其症狀腹滿,泄利不自覺流出,面色白目色青,這是亂經,即使天命也不可治。
原文
又飲酒當風,中於肺,咳嗽喘悶,見血者,不可治也;面黃目白,亦不可治也。肺病頰赤者死。
白話
又飲酒當風,中於肺,咳嗽喘悶,見血的,不可治;面黃目白,也不可治。肺病兩頰赤紅的,主死。
原文
又言〔諳〕,喘急短氣,好唾,此為真鬼相害,十死十,百死百,大逆之兆也。
白話
又言語含糊,喘急短氣,好唾,這是真鬼相害,十死十,百死百,大逆的徵兆。
原文
又陽氣上而不降,燔於肺,肺自結邪,〔脹〕滿喘急,狂言瞑目,非〔當〕所說,而口鼻張,大小便俱〔脹〕,飲水無度,此因〔熱傷於肺〕,肺化〔為〕血,半年死。
白話
又陽氣上而不降,燒灼於肺,肺自結邪,脹滿喘急,狂言閉目,不當說的話,而口鼻張開,大小便俱脹,飲水無度,這是由於熱傷於肺,肺化為血,半年死。
原文
又肺〔瘧〕使〔人〕心寒,寒甚則發熱,寒熱往來,休作不定,多驚,咳〔喘〕如有所見者是也。
白話
又肺瘧使人心中寒冷,寒甚則發熱,寒熱往來,休作不定,多驚,咳嗽喘如有所見的便是。
原文
其脈浮而緊,〔又〕滑而數,又遲而澀小,皆為肺〔瘧之脈〕也。
白話
其脈浮而緊,又滑而數,又遲而澀小,都是肺瘧的脈象。
原文
又其人素聲清而雄〔者〕,暴不〔響〕亮,噎而氣短,用力言語〔難〕出,視不轉睛,雖未為病,其〔人〕不久。
白話
又其人平時聲音清亮而雄壯,突然不響亮,噎塞而氣短,用力言語難出,眼睛不轉,雖然尚未成病,此人不久。
原文
肺病實,則上氣喘悶,咳嗽身熱,脈大是也。虛則力乏喘促,右脅脹,言語氣短者是也。
白話
肺病實證,則上氣喘悶,咳嗽身熱,脈大便是。虛證則乏力喘促,右脅脹,言語氣短便是。
原文
乍寒乍熱,鼻塞頤赤面白,皆肺〔病〕之象也。〔此〕肺臟虛實寒熱,生死逆順脈證法也。
白話
忽寒忽熱,鼻塞,頤部赤,面色白,都是肺病的徵象。這是肺臟虛實寒熱、生死逆順的脈證法。
原文
《主治備要》云:是動則病肺脹滿,〔膨膨〕而喘咳,缺盆中痛甚,則交兩手而瞀,〔此〕為臂厥。
白話
《主治備要》說:是動則病肺脹滿,膨膨而喘咳,缺盆中痛甚,則兩手交叉而視物模糊,此為臂厥。
原文
〔是〕主肺所生病者,咳〔嗽〕上氣,喘渴煩心,胸滿,臑臂內前廉〔痛〕厥,掌中熱,氣盛有餘,則肩背痛,風寒,汗出中風,小便數而欠;氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色變,遺矢無度。肺〔苦〕氣上逆,黃芩。
白話
是主肺所生病者,咳嗽上氣,喘渴煩心,胸滿,臑臂內前廉痛厥,掌中熱,氣盛有餘,則肩背痛,風寒,汗出中風,小便頻數而短少;氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,小便顏色改變,遺矢無度。肺苦於氣上逆,用黃芩。
原文
肺欲收以酸,白芍藥也,補以五味子之酸,瀉以桑白皮之辛。
白話
肺欲收用酸味,白芍藥是也,補用五味子之酸,瀉用桑白皮之辛。
原文
虛則五味子補之,實則桑白皮瀉之,如無他證,錢氏瀉白散,虛則用阿膠散。
白話
虛則用五味子補之,實則用桑白皮瀉之,如無其他證候,用錢氏瀉白散,虛則用阿膠散。
原文
虛則補其母,則以甘草補土;實則瀉其子,以澤瀉瀉腎水。
白話
虛則補其母,則用甘草補土;實則瀉其子,用澤瀉瀉腎水。