醫學啓源

三、五臟六腑,除心包絡十一經脈證法

(八)三焦,手少陽,為父氣。

三、五臟六腑,除心包絡十一經脈證法14
原文
三焦者,人之三元〔之〕氣也,號曰中清之腑,總領五臟六腑,榮衛經絡,內外左右上下之氣也。三焦通,則上下內外左右皆通也。
白話
三焦,是人體三元之氣,稱為中清之腑,總管五臟六腑、榮氣衛氣、經脈絡脈,以及內外左右上下的氣。三焦通暢,那麼上下內外左右就都通暢。
原文
其於灌體周身,和內調外,榮養左右,宣通上下,莫大於此也。又名玉海水道。
白話
它對於灌溉全身、調和內外、榮養左右、宣通上下,沒有比它更重要的了。又名為玉海水道。
原文
上則曰三管,中則曰霍亂,下則曰走泄,名雖三而歸(其),有其名而〔無〕其形,亦號孤獨之府。
白話
上部稱為三管,中部稱為霍亂,下部稱為走泄,名稱雖然有三個,卻歸屬於一個,有名稱而沒有具體形質,也稱為孤獨之府。
原文
而衛〔出〕於上,榮出於中,上者絡脈之系也,中者經〔脈〕之系也,下者水道之系也,〔亦又〕屬膀胱之宗始,主通陰陽,〔調虛實〕,呼吸,有病則(善)腹脹氣滿,小〔腹〕堅,〔溺〕而不得,(大便)窘迫也。溢則作水,留則作脹,手少陽是其經也。
白話
衛氣從上焦發出,榮氣從中焦發出;上焦是絡脈的系統,中焦是經脈的系統,下焦是水道的系統,同時也屬於膀胱的根源,主管疏通陰陽、調和虛實、以及呼吸。有病時就會容易腹脹氣滿,小腹堅硬,小便困難,大便窘迫。水氣泛溢則形成水腫,停滯則形成脹滿,手少陽經是它的經脈。
原文
又上焦實熱,則額汗〔出〕而身無汗,能食而氣不利,舌乾、口焦、咽閉之類,腹脹肋脅痛。
白話
此外,上焦實熱,就會額頭出汗而身體無汗,能進食但氣機不暢,出現舌頭乾燥、口乾、咽喉閉塞之類的症狀,以及腹脹、脅肋疼痛。
原文
寒則不入食,吐酸水,胸背引痛,嗌乾,津不納也。實則食已而還出,〔膨膨〕然不樂。虛則不能〔制〕下,遺溺,頭面腫也。
白話
上焦虛寒,則不能進食,吐酸水,胸背牽引疼痛,咽喉乾燥,津液不能攝納。實證則食物吃下後又吐出,胸腹脹滿不舒暢。虛證則不能制約下部,遺尿,頭面浮腫。
原文
中焦實熱,則下上不通,腹脹而喘,下氣不上,上氣不下,關〔格〕不利也。寒則下利不止,飲食不消,中滿。虛則腸鳴(膨膨)也。
白話
中焦實熱,則上下不通,腹脹而喘,濁氣不能上升,清氣不能下降,形成關格不通。虛寒則腹瀉不止,飲食不消化,腹部脹滿。虛證則腸鳴、腹脹。
原文
下焦實熱,則小便不通,大便亦難,苦〔重〕痛也。虛寒則〔大〕小便〔泄〕下不止也。
白話
下焦實熱,則小便不通,大便也困難,感到沉重疼痛。虛寒則大小便泄下不止。
原文
三焦〔之氣〕和則內外和,〔逆〕則內外逆也。故云三焦者,人之三元〔之〕氣也。此三焦虛〔實〕寒熱,生死逆順之法也。
白話
三焦之氣和順,則內外和順;三焦之氣逆亂,則內外也逆亂。所以說三焦是人體的三元之氣。這就是三焦虛實寒熱、生死逆順的辨證方法。
原文
《主治備要》云:是動則病耳聾,渾渾焞焞,嗌腫喉〔痹〕。
白話
《主治備要》說:經脈變動會發生耳聾,聽覺模糊不清,咽喉腫痛、喉痹。
原文
〔是〕主氣所生病者,汗出,目〔銳〕眥〔痛〕,頰〔痛〕,耳後肩臑肘臂外〔皆〕痛,小指次指不用。
白話
所主的氣發生病變,會出汗,眼睛外眼角疼痛,面頰疼痛,耳後、肩、上臂、肘、臂外側都疼痛,小指與無名指不能活動。
原文
《脈訣》云:右尺三焦、命門脈之所出,先以輕手得之,是三焦,屬表;後以重手得之,是命門,屬裡也。
白話
《脈訣》說:右手的尺脈是三焦與命門脈搏動的部位,先用輕手按壓得到的脈象,是三焦,屬於表;再用重手按壓得到的脈象,是命門,屬於裡。
原文
上焦〔熱〕,涼膈散、〔瀉〕心湯;中焦熱,〔調〕胃承氣湯、〔瀉〕脾散;下焦熱,大承氣〔湯〕、三才封髓丹。
白話
上焦有熱,用涼膈散、瀉心湯;中焦有熱,用調胃承氣湯、瀉脾散;下焦有熱,用大承氣湯、三才封髓丹。
原文
氣分熱,柴胡飲子、白虎湯;血分熱,桃仁承氣湯、清涼飲子;通治其熱之氣,三黃丸、黃連解毒湯是也。
白話
氣分有熱,用柴胡飲子、白虎湯;血分有熱,用桃仁承氣湯、清涼飲子;通用來治療其熱證的方劑,就是三黃丸、黃連解毒湯。