（三）心之經，心脈本部在於血，手少陰君，丁火也。

經文說：心是五臟中最尊貴的，號稱帝王的稱號。與小腸相通為表裡關係，是神所居住的地方，又主宰血液，屬火，旺盛於夏季，手少陰（太陽）是它的經脈。凡是夏季的脈象應該是鉤脈，來時盛大去時衰減，所以稱為鉤脈，與此相反的就是病脈。

來時盛大去時也盛大，是太過，病在外部；來時衰減去時也衰減，是不足，病在內部。

太過，使人身體發熱而且骨節疼痛，口瘡而且舌頭乾燥想要喝水；不足，使人躁動煩悶，向上表現為咳嗽唾涎，向下表現為氣泄。

那脈象如果像撫摸琅玕（珠子），像連接的珠子，稱為平脈；來時啄啄連續，其中微微彎曲，稱為病脈；脈來時前面彎曲後面僵直，像手持帶鉤，稱為死脈。

思慮過多就會驚懼，驚懼就會傷心，心的損傷會使神氣散失，神氣散失就會恐懼。

還有真心痛，手足寒冷而超過關節（寒的程度），就會早上占卜晚上就死。又心有水氣，身體浮腫不能躺臥，煩躁不安。

心中了風，就會陣陣發熱，不能行走站立，飢餓卻不能進食，吃了就嘔吐。

夏季心脈旺盛，左手寸口脈浮大而散，稱為平脈；與此相反就是病脈。如果脈沉而滑，是水來剋火，十死不治。脈長而弦，是木來歸子（相生關係），不治療也會自己癒合。

脈緩而大的，是土來入火，是微邪相互侵犯，沒有什麼大害。

心有病就會胸中疼痛，脅肋滿悶，肩背手臂都疼痛；虛就會多有驚恐心跳，不能入睡，胸腹及腰背引發疼痛，多悲。心積聚氣很久不能消除，就會苦悶煩躁，心中疼痛。

實證就笑個不停，夢見火災發生；心氣旺盛就夢見歡笑以及恐懼畏懼。

邪氣侵犯於心，就會夢見煙火，心胸脹悶氣短，夜間躺臥不能安寧，懊惱憹悶，氣逆往來，腹中發熱，喜歡喝水流口水。心有病，白天清爽，半夜加重，天亮時平靜。

又左手脈大，手發熱腋下腫脹；脈大得厲害，胸中滿悶而且煩躁，心臟悸動不安，面赤眼睛發黃。

心有病，先是心痛，每時每刻都不停止，關格不通，身體沉重不能停歇，三天就會死亡。

心虛得厲害，就會畏懼人，閉上眼睛想要睡覺，精神不能守持，魂魄胡亂行動。

心脈沉取小而緊，浮取不喘，苦於心下氣堅硬，食物不能下嚥，喜歡吞嚥口水，手發熱煩悶脹滿，多遺忘，嘆息，這是因為思慮太過所得的病。

那脈急得厲害，就會抽搐；微急就會心中疼痛，牵引前後胸背，不能進食。脈緩得厲害就會疼痛牵引背部，容易流淚。脈小得厲害就會呃逆，脈微小就會消癉（消渴）。

脈滑得厲害就會口渴，脈微滑就會心疝，牵引臍腹鳴響。脈澀得厲害就不能說話。

又心脈堅硬搏擊而長，主舌頭僵硬不能說話；脈軟而散，應當是膽怯不能進食。

又脈急得厲害就會心疝，臍下有病形，煩悶少氣，大熱向上煎熬。

又心有病狂言妄語，汗出如珠子，身體厥冷，那脈應當浮而大，反而沉濡而滑，那面色應當是赤色，反而黑色的，是水剋火，不可治療，十死。

又心積聚，沉取空空（虛空無物），上下往來沒有固定的地方，病胸滿心悸，腹中發熱，面頰發赤，咽乾，躁煩掌發熱，厲害就會吐血，夏季好些冬季加重，應當趕快治療，止於十天左右。又赤黑色入口必死。面目赤色也死，赤如敗血的顏色也死。

又憂傷憤怒思慮太過，心氣內虛散去，那面色反而平和旺盛的，不超過十天就死。

扁鵲說：心絕一天就死，面色顯現凶兆多，人雖然健康敏捷，稱為行屍，一年之內，災禍必定到來。

又那人說話聲音前面寬後面急，後面的聲音不能接上前面的聲音，那聲音渾濁邪惡，嘴巴不正，冒昧容易發笑，這是風侵入心了。

又心損傷就會心氣受損，手足不能隨意活動，骨節散開離解，鬆弛不能自主，腹瀉不止，這病應當趕快治療，不超過十天就會死亡。

又笑個不停，呻吟而又憂愁，這是水乘凌火，陰侵犯陽，陰氣升起陽氣伏藏，伏藏就生熱，熱生狂暈，譫語妄言，不能採集詢問，心已經損傷了。扁鵲說：那人唇口赤色可以治療，青黑色就死。

又心瘧就先是煩躁而後口渴，翕翕發熱，那脈浮緊而大就是這個。

心氣實就大便不利，腹滿身體發熱而且沉重，溫溫想要嘔吐，嘔吐又吐不出來，喘息急促，不能安穩躺臥，那脈左寸口與人迎都實大就是這個。

心虛就恐懼心悸多驚，憂愁思慮不快樂，胸腹中疼痛，語言戰慄，厭惡寒冷精神恍惚，面赤眼睛發黃，容易流鼻血，那脈左寸口虛而微就是這個。這是心臟寒熱虛實，生死逆順的脈證。

《主治備要》說：這條經脈變動就會生病，咽喉乾燥心痛，口渴想要喝水，這稱為臂厥。

心所主的生病：眼睛發黃，心脅痛，臑臂內側後緣疼痛厥冷，掌心發熱疼痛。心苦於緩，用五味子的酸味收斂它。

心想要軟，用芒硝的咸味來軟，用澤瀉的咸味來補，用人參、甘草、黃耆的甘味來瀉。心虛就用炒鹽來補。

虛就補它的母臟，木能生火，肝是心的母臟，肝母生心火。用生薑補肝，如果沒有其他證候，錢氏安神丸就是這個。

實就用甘草瀉它，如果沒有其他證候，錢氏方中，重的用瀉心湯，輕的用導赤散。