丹台玉案

發熱三日訣

發熱三日訣

發熱三日訣10
原文
夫痘不熱不發,猶五穀之不熱不結。身有熱也,乃毒與時氣相觸而動,內傳百脈,外注皮膚,痘未見而先兆,此乃必至者。但熱有輕重,毒輕則熱輕,毒重則熱重。又有熱五六日出者,有熱一日即出者,太過則正不勝邪,愆期則氣血凝滯。唯三四日身涼痘出為正。凡發熱肌膚溫平潮潤,唇舌滋潔無苔,聲音清亮,睡中微驚,便食如故,或少食貪睡,皆吉兆也。重則反是。
白話
痘疹不發熱就不會發出,如同五穀不經熱就不會結實。身體有熱,是毒氣與時令之氣相互觸動而發作,在內傳遍百脈,在外注入皮膚,痘疹未出現之前已有預兆,這是必然的過程。但發熱有輕重之分,毒氣輕則發熱輕,毒氣重則發熱重。又有發熱五六天才出痘的,有發熱一天就出痘的,發熱太過則正氣不能勝過邪氣,延遲則氣血凝滯。只有三四天熱退身涼、痘疹出現才是正常。凡是發熱時肌膚溫和潮潤,唇舌滋潤潔淨沒有舌苔,聲音清亮,睡眠中輕微驚跳,大小便和飲食如常,或者食慾稍減、嗜睡,都是吉兆。反之則為重症。
原文
一發熱,即唇裂,舌坑,煩燥,狂亂,口渴,惡寒,兩耳灼熱,兩睛紅,二便結,方內加玄明粉,或千□馬下之。惡熱者單下,以苔為增減,不可拘在初熱當發之說。此亦百中一二,又毋執以為常。如唇舌滋潤,雖見惡症,切不可妄下損人。
白話
一開始發熱,就出現嘴唇乾裂、舌頭凹陷、煩躁、狂亂、口渴、怕冷、兩耳灼熱、兩眼發紅、大小便不通,處方內加入玄明粉,或者用千□馬攻下。怕熱的單用攻下法,根據舌苔情況加減,不可拘泥於初熱當用發散的說法。這種情況也只有百分之一二,又不可固執地當作常規。如果唇舌滋潤,雖然見到惡性症狀,也千萬不可妄用攻下損傷人。
原文
發熱時,腹疼腰痛,四肢酸痛,皆重症。若表過痛止者吉,痛加甚者凶。
白話
發熱時,腹部疼痛、腰痛、四肢酸痛,都是重症。如果發汗後疼痛停止的為吉,疼痛加劇的為凶。
原文
發熱吐瀉,切不可行止法。惟吐瀉酸臭,可加消導藥佐之。是傷食也。驚發痘前者吉。何也?由驚陽症。痘屬陰。陽被陰沖,則壅遏之,患息,故吉。照前加減治之。母服驚藥,誤服而冰其毒,釀害匪淺。亦有驚即死,此必中惡。
白話
發熱時嘔吐腹瀉,千萬不可使用止吐止瀉的方法。只有嘔吐物和腹瀉物酸臭的,可以加入消導藥輔助治療。這是因為傷食的緣故。在痘疹發出之前出現驚厥的為吉兆。為什麼呢?因為驚厥屬於陽證,痘疹屬於陰證。陽氣被陰氣衝擊,則邪氣被壅遏阻滯,病患得以平息,所以為吉。按照前面的加減法來治療。不要服用驚風藥,誤服會冰伏毒氣,釀成禍害不淺。也有驚厥當即死亡的,這必定是中惡。
原文
發熱時,譫語顛狂,見神見鬼,躁亂不寧,是熱甚失表,外邪內毒,兩相搏激也。重發之則愈。舌見黃苔,非下不可。
白話
發熱時,胡言亂語、發狂、看見鬼神、躁動不安,這是熱邪很盛而沒有及時解表,外邪與內毒相互搏結激盪所致。大力發汗就會痊癒。如果舌頭出現黃苔,非用攻下法不可。
原文
凡臟腑鬱毒,非微汗則不解。故一發熱,必用汗藥也。身熱四五日不退者,知毒猶在內,務要熱退為佳。
白話
凡是臟腑鬱積毒氣,不通過微微出汗就不能解除。所以一旦發熱,就必須使用發汗藥。身體發熱四五天不退的,就知道毒氣仍然在內,務必使熱退去才好。
原文
身熱四五日不退,痘影焦紫,鬱郁不出,此必寒氣外鬱,閉塞鬼門也。令服驚蟄丸,發出臭汗,則熱自退,痘自出也。
白話
身體發熱四五天不退,痘疹的影子焦黑紫暗,鬱滯不出,這一定是寒氣在體表鬱結,閉塞了毛孔。讓病人服用驚蟄丸,發出臭汗,那麼熱自然退去,痘疹自然會發出。
原文
一發熱,頭面中有大痘數點,餘不出,復不除熱,此名曰報痘。急用銀針剔破,不去則領敗正氣,為留連之禍。
白話
一開始發熱,頭面部有幾顆大的痘疹,其餘不出來,而且熱不退,這叫做「報痘」。趕快用銀針挑破,不挑破就會引領敗壞正氣,造成拖沓連綿的禍患。
原文
初發熱,即頭溫足冷,不渴,大便溏,面 白,或瀉痢清谷嘔食不化,虛症也。
白話
剛開始發熱,就頭部溫暖、腳部冰冷,不口渴,大便稀溏,面色蒼白,或者腹瀉、排未消化的食物、嘔吐食物不消化,這是虛證。
原文
凡熱時燈照,肉內有隱隱紫紅塊者重,面紅唇白亦重。再加形色不善,死必矣。九竅流血者死。目閉無魂,舌墨聲嗄,胸高而凸,掌文出血,皆死症不治。
白話
凡是發熱時用燈火照看,肌肉內有隱隱約約的紫紅色塊狀的為重證,面色紅、嘴唇白也是重證。再加上形態色澤不善,必定死亡。九竅流血者死。眼睛閉合、沒有神采,舌頭發黑、聲音嘶啞,胸部高起凸出,手掌紋路出血,都是不治的死證。