丹台玉案

卷之六

產後諸症

卷之六16
原文
娠妊既產之後。臟腑受傷,血氣俱積,為病甚多,不可不審。條列於後。
白話
懷孕生產之後,臟腑受損傷,血氣都積聚,引起的病很多,不可不仔細審查。條列於後。
原文
婦人新產,忽覺昏暈,口噤眼合,面如土色,欲倒者,乃惡血沖心也。名曰血運。令人持住,勿使卧下,即以熱醋向鼻噴之,即醒。
白話
婦人剛生產,忽然覺得昏暈,口緊閉眼合,面色如土,快要跌倒的,這是惡血衝心。叫做血運。讓人扶住,不要讓她躺下,就用熱醋朝鼻子噴,就會醒來。
原文
產後恍惚譫語,舞手掉頭,口流涎沫,少醒又發,有似敗血沖心,其實因痰犯心胞絡也。蓋敗血沖心,昏迷不能少醒而痰犯心胞,但昏迷有時而醒覺耳。
白話
產後精神恍惚胡言亂語,手舞足蹈搖頭,口流涎沫,稍微清醒又發作,看似敗血衝心,其實是因為痰侵犯心包絡。敗血衝心會昏迷不能短暫甦醒,而痰犯心包,只是昏迷有時會醒過來罷了。
原文
產後發狂,跳躍罔顧羞恥,欲上屋者,非顛也。乃各經之血,一齊乘虛上升,迷其心竅,而下部惡血又相奔騰,其勢上而不下,故發狂跳躍,不能自禁也。
白話
產後發狂,跳躍不顧羞恥,想要上屋頂的,不是癲癇。而是各經脈的血,一起趁虛上升,迷惑了心竅,而下部的惡血又互相奔騰,其勢向上而不向下,所以發狂跳躍,不能自制。
原文
產後腹痛,不可盡作惡血不行。須看新久。若初產腹中有痛陣,如將產之狀。腹皮又寬軟。
白話
產後腹痛,不能全都當作惡血不行。須看新舊。如果剛生產腹中有陣痛,像是將要生產的樣子。腹皮又寬軟。
原文
又若運轉不寧,乃是雙胎。若經一二日腹痛者,惡血停滯,而未盡去也。名曰兒枕塊。若惡血已收,而腹中如芒刺者,翕翕無力,乃空痛也。不可復以行血之劑治,惟養血而已。
白話
又如果胎動不安,是雙胞胎。如果經過一兩天腹痛的,是惡血停滯,還沒有完全去除。叫做兒枕塊。如果惡血已經收住,但腹中像芒刺一樣刺痛,隱隱無力,這是空痛。不可以再用行血的藥劑治療,只須養血罷了。
原文
產後腰痛,多是惡血停積於兩腎空隙之處。其痛重急,不能轉側,得熱物熨之則緩者是也。若兩腎疼痛翕翕然如不能呻氣者,虛也。
白話
產後腰痛,多是惡血停積在兩腎空隙的地方。那種痛沉重急迫,不能翻身,用熱東西熨燙就會緩解的就是。如果兩腎疼痛隱隱作響像是不能出氣的樣子,是虛證。
原文
產後下血不止者,看其血之紅紫。紫為舊血,任其下。紅為新血,宜止之再補。然紫者既盡,必繼之以紅。紅者既盡,必繼之以淡。此必然之勢也。宜斟酌治之。
白話
產後出血不止的,看血是紅色還是紫色。紫色是舊血,任其流出。紅色是新血,應該止血然後再補。但是紫色的流盡之後,必然跟著紅色。紅色的流盡之後,必然跟著淡色。這是必然的趨勢。應該斟酌治療。
原文
產後瘧疾,適值秋七八月間發者。方可以瘧治。若春夏,及冬時而發者,非其時而有其氣,謂之非瘧而似瘧。必是產後風食所傷,氣血兩虛也。
白話
產後瘧疾,正好在秋天七八月間發作的,才可以用瘧疾的方法治療。如果在春夏以及冬季發作的,不是那個季節卻有那種氣候,叫做不是瘧疾而像瘧疾。必定是產後因風邪飲食所傷,氣血兩虛。
原文
產後傷寒,決不可用汗下之劑,以其氣血俱虛。汗則亡陽,而傷氣。下則亡陰而傷血。若犯麻黃,大黃,多致不救。惟以和解為主治,而以血藥佐之。
白話
產後傷寒,決不可用發汗攻下的藥方,因為氣血都虛。發汗就會亡失陽氣,而傷氣。攻下就會亡失陰液而傷血。如果用了麻黃、大黃,多數導致無法救治。只能用和解為主,並用血藥輔助。
原文
產後中風,危疾也。若外有六經之形症,內有便溺之阻塞,皆難治之症。唯口眼 斜者無事耳。若忽然角弓反張,目定項強者,必平素有痰,風邪乘虛而入。風痰交作壅塞經絡,致使榮衛不通,痰氣上逆,似中而非中也。若又汗出不止或遺尿不禁,其死必矣。
白話
產後中風,是危險的疾病。如果外表有六經的形症,內有大小便阻塞,都是難治之症。只有口眼歪斜的沒有事。如果忽然角弓反張,眼睛定住頸項強直,必定平素有痰,風邪乘虛而入。風痰一起發作壅塞經絡,導致營衛不通,痰氣上逆,像中風但不是真正的中風。如果又汗出不止或遺尿不禁,那就必死無疑了。
原文
產後瀉痢甚者,死多生少。不甚猶可施治。然瀉比於痢則痢為猶難而瀉全在調理。大抵瀉者以補脾為主,而以消食藥佐之。痢則以扶脾消食為主,而以血藥佐之。
白話
產後腹瀉痢疾嚴重的,死多生少。不嚴重還可以治療。但腹瀉比痢疾,痢疾更難,而腹瀉全在調理。大抵腹瀉以補脾為主,並用消食藥輔助。痢疾則以扶脾消食為主,並用血藥輔助。
原文
產後身熱不止,口乾煩渴,日晡尤甚者,血虛也。宜大補其血,不宜寒涼之劑。反佐以溫熱。則熱自除矣。
白話
產後身體發熱不止,口乾煩渴,下午申時尤其嚴重的,是血虛。應該大補其血,不宜用寒涼的藥劑。反佐以溫熱藥,那麼熱自然消除。
原文
乍寒乍熱,不可便作外感治。先審其乳房脹痛,乳汁行否。乳汁不行,發寒熱者,氣滯也。
白話
忽冷忽熱,不可就當作外感治療。先審察其乳房脹痛,乳汁是否暢通。乳汁不通,發寒熱的,是氣滯。
原文
乳汁行過而發寒熱者,必審其小腹痛否。痛若手不可近,必敗血不散,入於肺則熱,入於脾則寒。腹不作痛,而發寒熱者,實是氣血虛。氣虛則寒,血虛則熱也。若心胸飽悶,發寒熱者,非飲食所傷,必切其脈。若浮數者,方是感冒寒熱也。
白話
乳汁已經通了而發寒熱的,必須審察其小腹痛不痛。如果痛到手不可觸碰,必定是敗血不散,進入肺則熱,進入脾則寒。腹部不痛,而發寒熱的,實際上是氣血虛。氣虛則寒,血虛則熱。如果心胸飽悶,發寒熱的,不是飲食所傷,必須診其脈。如果脈浮數,才是感冒寒熱。
原文
四肢浮腫者,因敗血停滯不行,流入四肢,日久化血為水。若作水氣治,而用導水
白話
四肢浮腫的,因為敗血停滯不行,流入四肢,日久化血為水。如果當作水氣病治療,而用利水。