丹台玉案

脅痛門

脅痛門

脅痛門19
原文
肝藏於內,外應乎脅。脅之所在,肝之所在也。所藏者血,所屬者怒氣。撲跌鬥毆,內傷乎?藏於肝部,則雖無瘀血,而亦痛矣。然何以辨其為血與氣耶?蓋瘀血作痛者,痛而不膨,按之亦痛,不按亦痛,其痛無時而息也。怒氣作痛者,痛而且膨,得噯則緩,已而復痛,其痛有時而息也。
白話
肝臟藏在體內,外部對應脅部。脅部所在的地方,就是肝臟所在的地方。所藏的是血,所主宰的是怒氣。跌倒打架,是內傷嗎?如果傷在肝臟部位,即使沒有瘀血,也會疼痛。然而如何辨別它是血還是氣呢?一般瘀血作痛,疼痛但不脹滿,按壓也痛,不按也痛,疼痛沒有停止的時候。怒氣作痛,疼痛而且脹滿,得到噯氣就緩解,過後又痛,疼痛有時會停止。
原文
此非血與氣之辨乎。然有左脅痛右脅痛。左脅痛甚者,必是肝火盛,木氣實。右脅痛甚者,必是痰流註,並食積。兩脅走痛者,必痰飲也。又有季脅作痛者何也?蓋季脅兩肋稍之處,肝之下膽之位也。痛甚而下連小腹者,亦是死血。痛不甚而止於一處者痰也。治此病者,審其所傷而治之,亦無不中矣。
白話
這不是血與氣的辨別嗎?然而有左脅痛、右脅痛。左脅痛嚴重的,一定是肝火旺盛,木氣實。右脅痛嚴重的,一定是痰流注,以及食積。兩脅走竄疼痛的,一定是痰飲。又有季脅作痛是什麼原因呢?季脅是兩肋梢的地方,肝之下膽的位置。疼痛劇烈向下連及小腹的,也是死血。疼痛不劇烈而侷限在一處的是痰。治療這種病的人,審查其所傷而治療,也沒有不中的。
原文
【脈雲】
白話
【脈說】。
原文
脈沉氣,澀血,滑痰數熱,兩脅疼痛,脈必雙弦。弦滿者順,洪大者逆。
白話
脈沉主氣,澀主血,滑主痰,數主熱,兩脅疼痛,脈象必定是雙弦。弦而滿者為順,洪大者為逆。
原文
【立方】
白話
【方劑】。
原文
疏肝散瘀湯 治瘀血凝結兩脅刺痛。
白話
疏肝散瘀湯,治療瘀血凝結導致的兩脅刺痛。
原文
當歸 紅花 蘇木 青皮 柴胡(各一錢) 山楂(二錢) 白芍 烏藥 桂枝 甘草(各八分) 水煎熱服。
白話
當歸、紅花、蘇木、青皮、柴胡(各一錢),山楂(二錢),白芍、烏藥、桂枝、甘草(各八分),用水煎煮,熱服。
原文
抑肝定痛飲 治怒氣傷肝脅痛。
白話
抑肝定痛飲,治療怒氣傷肝導致的脅痛。
原文
廣木香 橘紅 青皮 柴胡 白芍 當歸(各一錢五分) 官桂(六分) 沉香 枳殼(各一錢) 水煎熱服。
白話
廣木香、橘紅、青皮、柴胡、白芍、當歸(各一錢五分),官桂(六分),沉香、枳殼(各一錢),用水煎煮,熱服。
原文
龍薈丸 治肝火盛肋脅作痛。
白話
龍薈丸,治療肝火旺盛導致的脅肋作痛。
原文
當歸 龍膽草 山梔仁(炒黑) 黃芩(酒炒) 黃連(各一兩) 大黃(酒蒸) 蘆薈 青黛(各五錢) 廣木香(三錢) 麝香(五分)
白話
當歸、龍膽草、山梔仁(炒黑)、黃芩(酒炒)、黃連(各一兩),大黃(酒蒸)、蘆薈、青黛(各五錢),廣木香(三錢),麝香(五分)。
原文
上為末。神曲三兩。打糊為丸。每服二錢。薑湯送下。
白話
以上藥材研為末。神曲三兩,打糊製成丸。每次服用二錢,用生薑湯送下。
原文
和肝飲 治脅下杠梗起一條作疼。
白話
和肝飲,治療脅下有一條硬梗作疼。
原文
當歸 白芍 三棱 青皮(各一錢五分) 大茴香 木香 枳殼 柴胡 砂仁(各八分)
白話
當歸、白芍、三棱、青皮(各一錢五分),大茴香、木香、枳殼、柴胡、砂仁(各八分)。
原文
水煎不拘時服。
白話
用水煎煮,不拘時間服用。
原文
調肝飲 治季脅痛連小腹。
白話
調肝飲,治療季脅痛連及小腹。
原文
當歸 川芎 烏藥 玄胡索 青皮(各一錢五分) 柴胡 檳榔 廣木香 桃仁(去皮尖各一錢) 水煎熱服。
白話
當歸、川芎、烏藥、玄胡索、青皮(各一錢五分),柴胡、檳榔、廣木香、桃仁(去皮尖,各一錢),用水煎煮,熱服。
原文
舒肝湯 治痰凝聚結,兩脅脹痛,夜不能卧。
白話
舒肝湯,治療痰凝聚結,兩脅脹痛,夜不能卧。
原文
白芥子 柴胡 青皮(各二錢) 橘核 烏藥(各一錢五分) 澹竹瀝(一鐘) 龍膽草(一錢) 生薑五片煎服。
白話
白芥子、柴胡、青皮(各二錢),橘核、烏藥(各一錢五分),淡竹瀝(一杯),龍膽草(一錢),生薑五片,煎服。