丹台玉案

卷之二

中濕門(附痿症)

卷之二20
原文
濕者天地鬱蒸之氣也。方其升騰於上,氣猶籠結而未開,雖寒天值之,亦覺其溫暖。此濕氣之熱者也。及其布護於下,氣將流演而舒散,雖暑月值之,亦覺其清涼。此濕氣之寒者也。濕氣之熱者,多中於氣虛之人,則發而為濕熱之症。頭面如裹而四肢浮腫身體沉重,而轉側不便者是也。
白話
濕氣是天地間鬱積蒸騰的氣。當它升騰在上方時,氣仍籠罩凝聚而未散開,即使是在寒冷的天氣遇到它,也會覺得溫暖。這是濕氣中屬於熱的。當它分布覆蓋在下方時,氣將流動散開,即使是在暑熱的月份遇到它,也會覺得清涼。這是濕氣中屬於寒的。濕氣中屬熱的,大多侵襲氣虛的人,就會發作成為濕熱的病症。頭面像被包裹一樣,四肢浮腫,身體沉重,以至於翻身轉側不方便的,就是這種情況。
原文
濕氣之寒者多中於血虛之人,則發為寒濕之症。四肢酸疼而關節不利,筋脈拘攣而行履重滯者是也。其有不因鬱蒸之氣而得者,必其冒雨而行,涉水而走,或露卧以取涼,或汗衣而不解,漸漬於肌肉之中,滲入於骨髓之內,流溢於脾胃之間,牢纏於腰腎之處,則肌內冷而骨髓痛,脾胃薄而腰腎疼,挾於風痰,則麻而不仁,兼乎死血,則木而不覺,動乎火邪,則腫痛而難忍。隨其所感而病斯痼焉。
白話
濕氣中屬寒的,大多侵襲血虛的人,就會發作成為寒濕的病症。四肢酸痛,關節不靈活,筋脈抽搐攣縮,以至於行走沉重遲滯的,就是這種情況。還有不是因為鬱積蒸騰的濕氣而得的,一定是因為冒雨行走、涉水趕路,或者露天睡覺貪圖涼爽,或者汗濕的衣服不換下,逐漸浸漬在肌肉之中,滲入骨髓之內,流溢到脾胃之間,牢牢纏繞在腰腎之處,就會導致肌肉寒冷、骨髓疼痛,脾胃虛弱、腰腎疼痛,夾雜風痰,就會麻木不仁,兼有瘀血,就會感覺遲鈍沒有知覺,觸動火邪,就會腫脹疼痛難以忍受。隨著所感受的邪氣,病就變得頑固了。
原文
其有不因冒雨涉水等而得者,必其內傷生冷酒面之類,多肚腹腫脹。醫者審其濕之或寒或熱,或虛或壯,病之在上在下,感之在外在內,因其病而藥之,庶乎其得之矣。
白話
還有不是因為冒雨涉水等而得病的,一定是因為內傷生冷食物、酒麵之類,大多出現肚腹腫脹。醫生要審察其濕邪是寒是熱,是虛是實,病症在上還是在下,感受在外還是在內,根據病情用藥,差不多就能掌握要領了。
原文
【脈雲】
白話
【脈象說】。
原文
中濕之脈,沉緩微細。兼風者浮。兼寒者澀。兼熱者滑數。兼痛者洪而浮緩。濕在表浮而緩。濕在里沉而微。
白話
中濕的脈象,是沉、緩、微、細。兼有風邪的脈浮。兼有寒邪的脈澀。兼有熱邪的脈滑數。兼有疼痛的脈洪而浮緩。濕邪在表脈浮而緩。濕邪在里脈沉而微。
原文
【立方】
白話
【立方】。
原文
滲濕湯 治濕傷脾胃,下部虛腫,大便泄瀉,小便不利。
白話
滲濕湯 治療濕邪損傷脾胃,下部虛腫,大便泄瀉,小便不利。
原文
丁香 蒼朮 白朮 薑黃 茯苓 甘草 陳皮(各等分)
白話
丁香、蒼朮、白朮、薑黃、茯苓、甘草、陳皮(各等分)。
原文
棗二枚。薑三片。煎八分服。
白話
紅棗二枚,生薑三片,煎至八分服下。
原文
清燥湯 治六七月之間,濕令大行。子能令母實。致寒涼以救之。燥金受濕熱之邪,絕寒水生化之源。源絕則腎虧,腰下痿軟,癱瘓不能舉動,行步不正。此方主之。
白話
清燥湯 治療六七月之間,濕氣當令大行。子能令母實,導致用寒涼來救治。燥金受到濕熱之邪,斷絕了寒水生化之源。源頭斷絕則腎虧,腰以下痿軟,癱瘓不能活動,行走不正。此方主治。
原文
茯苓(去皮) 蒼朮(米泔浸炒) 澤瀉 豬苓 人參(各一錢) 神曲(炒) 當歸 黃 (蜜炙)橘紅(各八分) 升麻 黃柏(酒炒) 柴胡 白朮(土炒) 甘草 生地 麥門冬(各七分去心) 北五味(九粒)
白話
茯苓(去皮)、蒼朮(米泔浸炒)、澤瀉、豬苓、人參(各一錢)、神曲(炒)、當歸、黃耆(蜜炙)、橘紅(各八分)、升麻、黃柏(酒炒)、柴胡、白朮(土炒)、甘草、生地、麥門冬(各七分,去心)、北五味(九粒)。
原文
棗二枚。煎八分服。
白話
紅棗二枚,煎至八分服下。
原文
腎著湯 治腎傷濕,身重腰冷,如坐水中,不渴小便自利。
白話
腎著湯 治療腎臟被濕邪所傷,身體沉重,腰部寒冷,像坐在水中一樣,不口渴,小便自行通利。
原文
雲術 茯苓(各二錢) 乾薑(一錢五分) 甘草(五分)
白話
雲術、茯苓(各二錢)、乾薑(一錢五分)、甘草(五分)。
原文
棗二枚。煎七分熱服。
白話
紅棗二枚,煎至七分,熱服。
原文
防己黃 湯 治風濕相搏,客在皮膚,四肢少力。
白話
防己黃耆湯 治療風濕相互搏結,侵犯皮膚,四肢無力。
原文
防己(二錢五分) 白朮 黃 (各二錢) 甘草(八分)
白話
防己(二錢五分)、白朮、黃耆(各二錢)、甘草(八分)。
原文
薑三片。棗二枚。煎七分服。
白話
生薑三片,紅棗二枚,煎至七分服下。
原文
獨活寄生湯 治腎氣虛弱,坐卧濕地,或當風取涼,風邪流入腳膝,為偏枯冷痹,緩弱疼痛,行步艱難。並治白虎歷節風。
白話
獨活寄生湯 治療腎氣虛弱,坐在或躺在潮濕的地方,或者迎風貪涼,風邪流入腳膝,造成半身不遂、冷痹,肌肉鬆軟無力、疼痛,行走困難。並治療白虎歷節風。
原文
白芍(酒炒) 獨活 當歸(各一兩) 桑寄生(二兩) 熟地(酒煮) 人參 川芎 茯苓(去皮) 杜仲(鹽水炒) 秦艽(各五錢) 防風 牛膝 細辛 桂心(各四錢) 甘草(一錢炒)
白話
白芍(酒炒)、獨活、當歸(各一兩)、桑寄生(二兩)、熟地(酒煮)、人參、川芎、茯苓(去皮)、杜仲(鹽水炒)、秦艽(各五錢)、防風、牛膝、細辛、桂心(各四錢)、甘草(一錢炒)。