瘟疫

有瘟疫、寒疫，這是天地間不正之氣，多感染於房事勞累、辛苦操勞之人，從口鼻進入人體。應當隨著季節時令，參考運氣變化來施治，不可用大汗或大下之法，應當採取中庸之道，使用陽明、少陽二經的藥物。剛開始診斷尚未明確時，先用敗毒散加薄荷治療，觀察病邪歸屬哪一經，再根據經絡施治。見到陽明經證的，用升麻葛根湯；見到少陽經證的，用小柴胡湯加防風、羌活；少陽與陽明同時出現的，用柴葛二湯合服。寒熱往來而大便泄瀉的，用小柴胡湯合五苓散；寒多時去掉黃芩，保留桂枝；大便祕結的，用小柴胡湯加大黃；小便不利的，用小柴胡湯合四苓散；發黃的，再加茵陳；口渴的，用小柴胡湯加石膏、知母；發狂不識人的，用大柴胡湯加當歸；如果大便泄瀉的，用三黃石膏湯。若病邪進入太陰經而沒有熱證表現的，用理中湯；此證必定腹痛而泄瀉，腹痛停止後仍用小柴胡湯。若病邪進入少陰、厥陰經，按陰證傷寒的傳經方式治療。如果春夏季節感染的，參考溫熱病兩條。秋季感染的，多見身體發熱、咳嗽，用金沸草散；若口渴，用白虎湯加蒼朮；若熱邪蓄積發黃疸，用茵陳五苓散；若痢疾，用人參敗毒散加炒陳倉米；倘若燥熱太過，用潤燥散。冬季感染的，多見身體發熱、頭痛、咽喉乾燥，用人參敗毒散，或甘桔湯加玄參；發斑的，用陽毒升麻湯，或加減調中湯。預防四時疫氣，用藿香正氣散；四時外感發熱惡寒，用香蘇散；四時感冒風寒，鼻塞頭痛、痰涎嘔逆，用參蘇飲。又有大頭傷寒，在天行時疫流行時，發病初起感覺寒熱身痛，接著頭面紅腫、出現疙瘩。

嚴重時咽喉堵塞，危害人體最快，多發生在冬季溫暖之後。脈浮在表，用普濟消毒散，或荊防敗毒散；脈沉在裡，以羌活、黃連、黃芩（均用酒炒）、大黃（酒蒸）、鼠黏子為主藥。連及兩眼、鼻子、面部腫脹的，屬於陽明經，加乾葛、升麻、石膏、赤芍藥；發生在耳前及頭角部位的，屬於少陽經，加柴胡、栝蔞仁；發生在腦後、頸下腫起的，屬於太陽經。

加防風、荊芥，用水煎煮，時時含咽。邪氣嚴重的，通利大便，加芒硝。遇到饑荒勞役的情況，適宜用普濟消毒散（即普濟散）。

普濟消毒散，專門治療大頭傷寒。

黃芩、黃連（各一錢），鼠黏子、藍板根、連翹、馬屁勃（各一錢），陳皮、生甘草、桔梗、玄參、柴胡（各一錢），升麻、僵蠶（各五分），人參（三錢）。

將藥材研磨成細末，用白開水調服，時時含咽。留一半藥末用蜂蜜製成丸藥，含化。或加防風、薄荷、當歸、川芎，用水煎服。大便硬結的，加大黃。如果不是便秘，忌用攻下之劑。腫脹不消退的，用砭石刺破放血。可用通關散，加倍羊躑躅，以及少許藜蘆，吹入鼻腔以泄其毒。久不癒，欲化膿的，內服托裡消毒散。

疏風清熱飲，治療蝦蟆瘟，全身皮膚像蝦蟆一樣，都屬於風熱之證。

羌活、防風、荊芥、黃芩、甘草（各二三錢），水煎服。

又一方：側柏葉的自然汁液，調蚯蚓泥敷在患處。

又一方：丁香尖，用南星加醋磨汁，敷在患處。

三黃石膏湯

黃芩、黃連、黃柏、山梔（各二錢），麻黃（錢半，自汗者去掉），石膏（五錢），香豉（三錢）。