原文
古今治痢，皆曰熱則清之，寒則溫之，初起熱盛則下之，有表症則汗之，小便赤澀則分利之，此五者舉世信用如規矩準繩，不可易。予謂五者惟清熱一法無忌，余則犯四大忌，不可用也，今詳於後。
白話
古今治療痢疾，都說熱證就用清熱法，寒證就用溫熱法，初起熱盛就用瀉下法，有表證就用發汗法，小便赤澀就用分利法。這五種方法，全世界都相信並遵守，如同規矩準繩，不可改變。我認為這五種方法只有清熱一法沒有禁忌，其餘則犯了四大禁忌，不可使用，現在詳細說明於後。
下卷
微理妙論
下卷8 句
原文
一曰忌溫補
白話
第一種禁忌：忌諱溫補。
原文
痢之為病由於濕熱蘊積，膠滯於腸胃中而發也。宜清邪熱，導滯氣，行瘀血，其病即去。若用參朮等溫補之藥，則熱愈熱，氣愈滯，而血亦凝，久之正氣虛，邪氣盛，不可療矣。此投溫補之禍為最烈也。
白話
痢疾這種病，是由於濕熱蘊積，膠滯在腸胃中而發作。應當清解邪熱，疏導滯氣，運行瘀血，這樣病就會去除。如果使用人參、白朮等溫補的藥物，就會使熱更熱，氣更滯，血也凝結，時間久了正氣虛弱，邪氣旺盛，就無法醫治了。這種使用溫補的禍害最為嚴重。
原文
一曰忌大下
白話
第二種禁忌：忌諱猛烈攻下。
原文
痢因邪熱膠滯腸胃而成，與溝渠壅塞相似，惟用磨利疏通則愈。若用承氣湯大下之，譬如欲清壅塞之渠，而注狂瀾之水，壅塞必不可去，無不岸崩堤塌矣。治痢而大下之，膠滯必不可去，徒傷胃氣，損元氣而已。正氣傷損，邪氣不可除，壯者猶可，弱者危矣。
白話
痢疾因為邪熱膠滯腸胃而形成，與溝渠堵塞相似，只有用磨利疏通的方法才能痊癒。如果使用承氣湯猛烈攻下，就好比想要清理堵塞的渠道，卻注入狂瀾般的水流，堵塞必定無法去除，無不導致岸崩堤塌。治療痢疾而猛烈攻下，膠滯必定無法去除，只會損傷胃氣、耗損元氣罷了。正氣受傷損傷，邪氣無法去除，強壯的人還可以，虛弱的人就危險了。
原文
一曰忌發汗
白話
第三種禁忌：忌諱發汗。
原文
痢者頭痛目眩，身發寒熱者，此非外感，乃因毒熏蒸自內達外，雖有表症，實非表邪也。若發汗則正氣既耗，邪氣益肆。且風劑燥熱愈助熱邪，表虛於外，邪熾於內、鮮不斃矣。
白話
痢疾患者頭痛目眩，身體發寒熱，這不是外感，而是因為毒邪熏蒸從內達到外表，雖然有表證，實際上並非表邪。如果發汗，就會使正氣耗損，邪氣更加放肆。況且風藥燥熱更加助長熱邪，體表虛弱於外，邪氣熾盛於內，很少不死亡的。
原文
一曰忌分利 利小便者，治水瀉之良法也。以之治痢則大千矣。痢因邪熱交滯，津液枯澀而成。若用五苓等劑分利其水，則津液愈枯，而澀愈甚，遂至纏綿不己，則分利之為害也。若清熱導滯，則痢自愈，而小便自清，又安用分利為哉。
白話
第四種禁忌：忌諱分利。利小便，是治療水瀉的好方法。用它來治療痢疾就大錯特錯了。痢疾因為邪熱交滯，津液枯澀而形成。如果使用五苓散等方劑分利其水，就會使津液更加枯竭，而澀滯更加嚴重，以致於纏綿不癒，這就是分利的害處。如果清熱導滯，痢疾自然會痊癒，而小便自然清澈，又何必使用分利呢？
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。