調護法（1）

兒下胎衣不下，產婦難免坐守，不可睡倒，必須先斷臍帶，用草鞋滯之。

如遇寒冷月份，攙扶產婦到床上倚靠而坐，蓋好被子並放置火籠，被中用熱衣溫暖腹部，胎盤下來後預防虛弱，必須迅速服用生化湯兩盞，不可嫌棄服藥頻繁，自有其妙處。

濟坤丹用於下胎衣極妙，不可多服。至多二三丸，以一丸為度。

丹溪《纂要》中下胎衣用朴硝有神效，但虛弱之人反而有害，產兒後腹內空虛，不是虛弱又是什麼？這一定不是先生所定的方劑，而是門下之人附加的罷了。

濟坤丹列於後，如聖膏方：用蓖麻子二兩、雄黃二錢，二味研成膏，塗於產婦足心，胎衣即下。加參生化湯方

治療產後各種危急症狀通用，一日一夜須連續服用三四帖。

若照常服用，一日一帖，怎能接續將要斷絕之氣，救治危急之症呢！

川芎四錢，當歸八錢，乾薑四分（炒黑），甘草五分（炙），桃仁（制十粒，去皮），人參二錢。

虛脫、厥逆、汗多，加人參三至四錢，用紅棗湯煎服。加減法：脈象與形體都脫絕將要氣絕，必須服用此方，頻繁灌救，於生化湯內加入人參四至五錢。

分娩後手足厥冷、出汗，服用生化湯加入人參三至四錢，若同時出汗亦止，加人參、麥冬各一錢，左右脈脫也加人參。

產後汗多，加人參三至四錢；汗多口渴甚，加人參並麥冬三錢；汗多痰喘，加竹瀝、薑汁、杏仁十粒；汗多喘嗽聲重，加桔梗、杏仁五分。

無汗而喘嗽、氣短，加半夏一錢多、杏仁十粒、桔梗五分。汗多身熱、氣短，加人參。汗不止，服三四劑後加黃耆一錢。

凡是產後三日內，血塊疼痛未消除，人參應當緩用，遇到危急情況則加人參可以救治。

如果病勢有生機，又應減少人參，只服用生化湯原方。加味生化湯方

治療產後氣短，似喘非喘，氣不相接續。有兼熱，有兼痰，有兼一兩種症狀而氣短促危急之症。

應當以大補血氣為主，即使兼有風寒之邪，而有頭痛、發熱、惡寒的症狀，也唯應重視產後情況，況且生化湯中有乾薑、川芎，再輔以表散之劑極為穩妥，專門研究傷寒者要謹慎，不可發散。丹溪說：產後切不可發表。

川芎一錢，當歸二錢五分，炙甘草五分，乾薑四分，桃仁十粒，人參二錢，棗仁一錢。又加參生化湯方：治療產後汗出氣短。

人參三錢，桃仁十粒，麻黃根一錢，棗仁一錢（炒），浮麥一撮。

口渴加麥冬一錢，五味子十粒；咳嗽加杏仁十粒，桔梗五分；痰多加竹瀝一酒盞，薑汁半匙；汗多加黃耆一錢。

又加味生化湯方：治療產後氣短，痰嗽聲重，汗出。

川芎一錢，當歸三錢，炙甘草四分，杏仁十粒（去皮尖），棗仁一錢（炒），桔梗四分，人參二錢，半夏八分。

痰多加黃耆一錢，前述症狀汗多加黃耆和人參，如果血塊疼痛未消除，暫停人參、黃耆以安定血塊。

產後汗多、微喘氣短，說話懶倦非常，這是氣虛血脫，迅速服用前藥，外部須時常用醋炭以防止暈厥。加味補中益氣湯方

此方須先服用生化湯原方三帖，之後才可用補中益氣湯。如果血塊疼痛，服之不止。

人參二錢，當歸三錢，炙甘草五分，川芎一錢，陳皮三分，黃耆八分，山藥一錢，麥冬一錢。

口渴加五味子十粒；血塊作痛加桃仁十粒；小便不通加茯苓八分。切不可用豬苓、澤瀉、木通導致亡失津液。只可用茯苓。

產後頭痛發熱，氣急發喘，有汗或喘息嚴重者，是血氣暴竭，或坐月子過久勞累所致，應當急煎生化萬安湯，逐漸加入人參治療。不要視為氣實發喘，誤用降氣順氣等藥。

又加味生化湯方：治療產後頭痛發熱，氣急喘汗。

川芎二錢，當歸三錢，人參三至四錢，炙甘草五分，陳皮三分，杏仁七粒（去皮尖），七日內用黃耆三錢，棗仁一錢，麥冬一錢。

產後喘汗是危症。許多人懷疑人參會助長喘息而不敢使用，導致無法救治的情況很多。

現在加入芎歸湯內萬全無失，有些不知用參，庸醫阻誤病家，即便有少用參，卻多加陳皮、枳殼來監製，認為可從中耗散，切不可信。

寧可用獨參湯萬全無失。產後氣血虛極，生產完畢即有汗，必須先服孕前預製的生化湯兩三帖，服完後血塊消除、疼痛停止，然後服用調衛止汗湯。調衛止汗湯方

內中麻黃根不可誤用。麻黃根善於發汗，產後最忌諱發汗。

黃耆一錢，當歸二錢，麻黃根一錢，炙甘草五分，防風三錢，人參一錢五分（虛甚用二至三錢），桂枝四分，七日後減去桂枝，紅棗一枚。

汗多而口渴，回液生脈。加麥冬一錢，五味子十粒；汗多小便不利，是津液不足，勿用利水藥。有痰勿用半夏、生薑，只可用橘紅四分。