原文
不論陰陽，虛損日久，皆能傳變。有謂男子自腎傳心肺肝脾，女子自心傳肺肝脾腎者，此其說不可信也。
白話
不論是陰虛還是陽虛，虛弱損耗時間久了，都可能傳變。有人說男子從腎開始傳到心、肺、肝、脾，女子從心開始傳到肺、肝、脾、腎，這種說法是不可信的。
論虛損傳變
論虛損傳變
論虛損傳變10 句
原文
《難經》云：損脈為病，一損損於皮毛，皮聚毛落；二損損於血脈，血脈虛少，不能營於五臟六腑；三損損於肌肉，肌肉消瘦，飲食不為肌膚；四損損於筋，筋緩不能自收持；五損損於骨，骨痿不能起床。反此者，至脈之病也。從上下者，骨痿不能起於床者死。從下上者，皮聚毛落者死。觀此上損下損之說，其義極精。
白話
《難經》說：損脈引起的疾病，第一種損傷在皮毛，導致皮膚皺縮、毛髮脫落；第二種損傷在血脈，導致血脈空虛、血液減少，無法營養五臟六腑；第三種損傷在肌肉，導致肌肉消瘦，飲食不能充養肌膚；第四種損傷在筋，導致筋脈鬆弛無力，不能自主收縮和維持；第五種損傷在骨，導致骨骼萎軟，無法起床。與此相反的是「至脈」的疾病。從上向下發展的，出現骨萎不能起床的會死亡；從下向上發展的，出現皮膚皺縮、毛髮脫落的會死亡。觀察這種上損下損的說法，它的道理非常精闢。
原文
蓋凡思慮勞倦外感等症則傷陽，傷於陽者，病必自上而下也。
白話
一般來說，思慮過度、勞累疲倦、外感風寒等病症會損傷陽氣，陽氣受損的，疾病必定從上向下發展。
原文
色欲醉飽內傷等症則傷陰，傷於陰者，病必自下而上也。
白話
縱慾、飲食過飽、內傷等病症會損傷陰精，陰精受損的，疾病必定從下向上發展。
原文
自上而下者，先傷乎氣，故一損於肺，而病在聲息膚腠；二損於心，而病在血脈顏色；三損於胃，而病在飲食不調；四損於肝，而病為瘈瘲疼痛；五損於腎，而病為骨痿。
白話
從上向下發展的，首先損傷氣，所以第一損在肺，病症表現為聲音、呼吸、皮膚、腠理方面的問題；第二損在心，病症表現為血脈、面色方面的問題；第三損在胃，病症表現為飲食不調；第四損在肝，病症表現為抽搐、疼痛；第五損在腎，病症表現為骨痿。
原文
二便不禁，此先傷乎陽，後及乎陰，陽竭於下，則孤陰無以獨存，而不可為也。
白話
大小便失禁，這是先損傷了陽氣，後來波及陰氣，陽氣在下焦衰竭，那麼孤獨的陰氣無法獨自存在，就無法救治了。
原文
自下而上者，先傷乎精，故一損於腎，而病為泉源乾涸；二損於肝，而病為血動筋枯；三損於脾，而病為痰涎壅盛；四損於心，而病為神魂失守；五損於肺，而病為短氣喘呼。
白話
從下向上發展的，首先損傷精，所以第一損在腎，病症表現為腎精枯竭（如同泉源乾涸）；第二損在肝，病症表現為血虛動風、筋脈枯槁；第三損在脾，病症表現為痰涎壅盛；第四損在心，病症表現為精神恍惚、神志不安；第五損在肺，病症表現為呼吸短促、氣喘。
原文
此先傷乎陰，後及乎陽，陰竭於上，則孤陽無以獨存，而不可為也。
白話
這是先損傷了陰氣，後來波及陽氣，陰氣在上焦衰竭，那麼孤獨的陽氣無法獨自存在，就無法救治了。
原文
然二者之損，又皆以脾胃為生死之大關，蓋脾胃者土也，萬物之本也。若上過乎此，則傳肝傳腎，不可治矣。下過乎此，則傳心傳肺，不可治矣。
白話
然而這兩種損傷，又都以脾胃作為生死的關鍵，因為脾胃屬土，是萬物的根本。如果從上向下的損傷經過了脾胃，就會傳到肝、腎，就無法醫治了；如果從下向上的損傷經過了脾胃，就會傳到心、肺，就無法醫治了。
原文
故曰：心肺損而神衰，肝腎損而形敝，脾胃損而飲食不歸血氣。夫迨其傳變已深，而希望回生，不已晚乎！所貴君子者，亦在乎防微杜漸而已。
白話
所以說：心肺受損則精神衰敗，肝腎受損則形體衰敗，脾胃受損則飲食無法轉化為氣血。等到傳變已經深入，才希望挽回生命，不是已經太晚了嗎！君子所貴重的，就在於防微杜漸罷了。
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