咽喉七十二證考（2）

川大黃（選穿心的更好，用紙浸濕後重重包裹，放在爐火中煨，再在廁所中浸泡一夜，取出洗淨曬乾，研成粉末備用，用量一兩）五倍子（用醋炒至黑色，三錢）白芷（五錢）露蜂房（用蜜炙過，三錢）芙蓉葉（曬乾，二兩）羌活（五錢）

共計研成細末，用瓷瓶裝好，每次用蜜水調敷在腫處周圍，中間留一個小孔讓毒氣排出。岩按：外部紅腫大毒也能治療。

第二十四證、雙乳蛾。生於蒂疔兩旁，形狀似乳頭，吞嚥和呼吸不順暢。

第二十五證、單乳蛾。發生在左邊或右邊，手腳怕冷，頭目昏沉，如同厥證，短氣欲絕。用吳茱萸末，以米醋調敷湧泉穴。

第二十六證、氣癰，喉閉。痰堵塞喉嚨，發冷發熱，分為上、中、下三關，在下關者較難治療。

第二十七證、死乳蛾。雙蛾或單蛾緊靠蒂疔，不太疼痛，飲食有阻礙，勞累則痛，日久堵塞咽喉，漸漸氣悶，可致喪命。

在蛾上亂劃七八刀使出血，吹藥，每天如此，直到患處平復才停止。內服三黃三陳，忌食煎炒、雞、魚、牛、羊、狗肉及生冷發物。

第二十八證、乳蛾核。兩邊像乳頭，天陰、勞累、生氣時，頸外像繩子扣緊，飲食不下，呼吸不利，年深日久變成嫩骨狀，用刀割去，吹藥。

第二十九證、喉癬。整個喉嚨白色，時醫常誤認為是白喉。分為爛喉風癬和弱證喉癬，兩證虛實不同。

第三十證、飛瘍。因發怒，或中穢毒，喉嚨忽然腫脹，立刻變大，可致喪命。

吹藥去痰，內服黏子解毒湯加紅花、丹皮，不要動刀針。

第三十一證、風熱喉丹。顏色鮮紅，日久變成赤紫。吹藥和服藥都要重視去痰。可以用刀刮或針刺見血，以去熱毒。

第三十二證、喉疔。與單蛾相似，但蛾圓而大，疔長而小。紅色易治，紫色難治，黑色則不治。

第三十三證、開花疔。形狀像開花，在根下割去，吹藥，內服三黃涼膈煎。紅色易治，紫色難治，黑色則不治。

病源是：鼻滴汗落到豆腐內，或食用自死的禽獸肉，或水缸內有米粒生毛。這三種原因都會導致喉嚨中生開花疔。

第三十四證、喉癰。因厚味積熱，胃火上衝，生在蒂疔旁邊，腫痛像蛾，但蛾圓而小，癰塌而長。耳根、腮下都腫痛，牙疼。放血吹藥，內服三黃。

第三十五證、雙單喉瘤。是肺熱所致，生於喉嚨旁，像龍眼，有血絲纏繞，不觸碰就不痛。須日夜靜養，用藥攻治，不可用刀點。麝香二分、黃連一分、冰片四分，每天頻頻吹入。

第三十六證、喉癤。生在雄尾中，初起如梅核在喉膈間，吐嚥不下，到第三天逐漸上到喉嚨。刀刺後，吹冰硼散。此病由七情所致，內服四七氣湯。

第三十七證、氣單。因氣鬱結，靠近舌根橫起紅紫色筋。先用大針蘸桐油燒紅，在舌的橫筋上針七處。然後將三根小針扎成品字形，在每個大針孔上各針兩次，連大針針數，共四十九針。

如果舌根腫，要灸外面喉下橫三穴，灸到口內出煙為止；如不出煙，灸七壯即止。內服三黃涼膈散和二陳湯。

第三十八證、喉單。整個喉嚨微腫而紅，用針在首尾刺出血，內服三黃涼膈散。

第三十九證、回食單。又名甸氣，又名梅核氣。由氣鬱熱痰而生。喉嚨兩邊兩條硬條，顏色紅的為甸氣；懸雍垂下如豆大的為梅核氣。

如果疔下沒有核，一定是在前舌根下，或左右、中間有青筋連繫在顎部，或有紫色點如小豆，或在舌根上，青白色像蜆肉、似桃膠，兩旁有紅筋垂下的，都是此證。

日久則前心後背疼痛，噯氣，喉中如有蟲行，梗噎氣阻，觸犯它就會痛。

用刀放血，吹藥，每天如此。喉外灸一穴至五穴，以口中出煙為度。不出煙者，灸到九壯。

第四十證、氣子喉。喉間有珠狀物，紅色或紫白色，觸碰即痛，受氣後必然發作，日久則噯氣。挑破珠子出血，再吹藥。

第四十一證、七星瘡。是脾熱所致，上顎屬脾，生泡，像粟米或珠子，或黃或白，口中腥臭，手腳怕冷，身體惡寒。用布浸苦茶拭淨瘡上，再吹藥，戒酒色。

第四十二證、喉球。外感六氣，內傷七情，喉內生肉球，如龍眼大小，根如線，長五寸餘，連在肺上。需吐出肉球方可飲食，用手輕扯則痛徹心內。

服用益氣疏風湯：升麻、葛根、防風、紫蘇、桔梗、前胡、白芍、白蒺藜、生地、當歸、川芎、生甘草、黃芩、麥冬、連翹、青皮，水煎服。

再用麝香二錢研末，分兩次用水調服，或服麝香散三次，根化而愈。

第四十三證、喉疳風熱毒。整個喉嚨臭爛，老年患者難治。第四十四證、口瘡。積熱所致，滿口生瘡，黃白色。

第四十五證、走馬牙疳。陽明濕毒所致，牙齦黑爛，脫落臭穢，頃刻蔓延，穿腮破唇，若走入喉中者，不治。

第四十六證、珍珠毒。胎熱所致，舌上生珠狀物，先赤紫後白黃，疼痛。挑破出血，用苦茶拭淨吹藥，內服三黃涼膈散。

第四十七證、懸癰。生於上顎，形狀像紫李子，垂下碰到舌，口不能言，舌不能伸，頭不能低，鼻出紅涕。

刺破癰頭出血，用鹽湯漱淨血，吹藥，內服荊防敗毒散。