外科附錄（8-1）

蜈蚣、蚯蚓糞（韭菜地上的）用油浸泡十天，點在患處，兩三天就會退出。

通治服藥 治療一切腫毒惡瘡。用粉草一斤磨成末，用一個大竹筒（保留竹節並鑽孔）裝入，用椹塞住，等到端午節午時放在廁所中，用磚塊墜到最底下，四十九天後取出，曬乾再研磨，用瓷器收存，遇到小兒出痘、見苗以及惡瘡毒，用沙糖調服一、二錢，效果很好。又一方

端午節時用明雄黃、硃砂各五錢，麝香少許，蟾酥做成丸藥如菜子大小，用酒送服三丸，使出汗。又一方

當歸、穿山甲（炙）各一錢，木鱉（用麻油煎枯），每次服四分，小兒二分，用酒送服出汗，不超過兩服。又一方

魚鰾三兩，麻油一碗，煎到膨脹黃色，研磨，用酒送服出汗。又一方

香油一兩，頭髮六錢（放入油中熬枯後撈出），用酒送服，如果怕油，可用油煎雞蛋食用也好。又一方：金銀花連根搗汁，和酒服用。又一方：槐花子用酒煎服，儘量喝到出汗。又一方

蟹殼（煅燒）三錢，用生酒送服。又一方：用酒化開白蠟服用。又一方

治療有膿但不破潰的，用晚蠶繭（已出過蛾的）只取一枚燒存性，用酒送服，自然會破潰。

通治敷藥 遇到一切腫毒惡瘡，初起時用獨蒜切片，用艾火灸之。又一方

將大鱉殼仰放在火上，加入陳醋逐漸添加至一壺的量，燒存性後研磨成末，加入麝香一分半，用瓷罐封存，不要讓它洩氣，使用時用香油調勻敷上。

未成膿的敷在紅腫處會自行消散，已成膿的敷在四周邊緣會逐漸縮小，已經破頭的可以直接乾撒，能治療一切惡毒，以及打撲損傷，名為「一把抓」。又一方

蓖麻子四十九粒，陳醋一碗半，食鹽一撮，砂鍋內熬煮，用槐枝攪成膏狀塗抹。又一方：大黃、芒硝、蚓糞（韭菜地上的）用醋調塗。又一方：人糞下面的土，用蜜水調勻敷上。

又一方：白芨一兩，五倍子五錢，白蘞三錢，用醋調塗。又一方：山藥、活鯽魚搗爛敷上。又一方：芹菜煮爛，加入銀硃搗爛敷上。又一方

治療毒腫未破潰而疼痛難忍的，用芙蓉葉、黃荊子等分為末，用雞蛋清調敷，瘡頂有煙氣升起即癒。又一方

治療有膿不破的，用雄雀糞（白色而豎立的）唾液調黏在軟處。

又一方：菊花根、生山藥搗爛敷在毒腫頂部，用膏藥貼住。又一方

鉛粉、黃蠟各三錢，芙蓉葉七片（冬至日採集），麻油一兩熬成膏，攤開貼上。又一方：玉樞丹塗抹（方見普濟）。又用蝦蟆皮熱貼。菩提膏（家傳方，加減細藥，另有單刻）。

香油、桐油、血餘、檳麻子、白芥子、麝香、黃丹萬靈膏：香油二斤，血餘一兩一同煎煮，用柳條不停攪拌，溶化完後離火。加入黃丹一斤，不停攪拌，到滴水成珠為度。

再加入乳香、沒藥（為末）各三錢，攪勻，加入孩兒茶、血竭效果更好。

如筋骨痛加麝香少許，多年臁瘡惡毒、杖瘡都能治療。其餘論述

癰疽未破潰時，毒氣攻入臟腑，一點熱藥都不敢用；已經破潰後臟腑已虧虛，飲食減少，一點涼藥都不敢用，這是要訣。

初起時嘔吐的，按毒氣上攻來治療；破潰後嘔吐的，按陰虛來治療。

河間認為嘔吐是濕氣侵犯胃部，應加倍使用白朮，但白朮能生膿，膿未去時應使用白芷。

前面三首方，是我家的傳方；其次七方，是外科必用方；其次分為毒與瘡二門，而二門之中各從上到下，以便查閱；其次列出通治方，以便濟人；後面五方，我從史吉庵那裡得來，確實是外科的秘訣；末尾附錄梅楊結毒、魚口疳瘡，而外科的大概內容就完備了。能神而明之，則在於個人。（伴梅氏識）

附錄梅楊結毒，並筋骨疼痛及梅楊瘋角弓反張神方。

楊梅這種瘡，不是內因也不是外因，正是經典所說的「不內不外因」。

人的精氣周流全身骨節，向上通達泥丸，向下通達尾閭、竅衣，形狀像笙簧。

每次交媾時，欲火衝開竅衣，精液從竅中泄出，遇到不潔的婦女，體內藏有毒氣，趁精液出來竅空的時候，惡氣射入竅衣，閉合毒氣上到泥丸，轉降斷交，傳入五臟，散佈周身，瘡就發作出來了。

凡是治療這種瘡，應當先扶助正氣，其次攻伐病邪，毒氣除盡瘡自然會癒。

患者茫然而求快速見效；醫生圖利而追求近功。

過度使用硝黃巴醜，瀉傷元氣；或者投用珠粉水銀，毒氣留在筋骨；或者點用綠杏霜來封閉毒門，種種霸道藥物，不能一一列舉。病弱之人受到這種戕害，必定喪失性命。

即使不然，纏綿日久，釀成結毒，在筋則筋痛，在骨則骨疼，在上則頭頂崩潰、鼻子塌陷，在中則喉癬、蛀㽿，在下則小腿腐爛、腳爛。甚至毒氣遺留胎孕，禍及子女。

還有全身麻木，手足拘攣，角弓反張，污穢呼號。

醫是仁術，古人用王道來救治病人，今人用霸術來戕害世人，能不謹慎嗎！

我得到這個方子，求取雖然很艱辛，但驗證效果真是蓋世無雙，名為「先天一氣湯」。輕者二、三十帖，重者四、五十帖。終身殘疾，兩個月就能痊癒。而且病癒後，身體肥胖氣力壯，長久沒有後患。恭敬地將本方按順序列在下面。

先天一氣湯（治症見前） 皂角枝皮（根、身、枝、皮都用）即豬牙皂角樹，大皂角樹也可以，不可用肥皂樹，颳去粗皮切片，每皮一斤，用醋六兩，無灰好酒六兩，食鹽二兩五錢，木柴炭二兩五錢，拌勻悶半日，炒乾。

每次服用秤一兩二錢，豬肉四兩，乾土茯苓四兩，水四碗，用文火煎到肉爛為度，取出肉切碎，不拘配酒、配飯吃完。

肉湯三碗煎成一碗，午間服用；藥渣加水二碗煎成一碗，臨睡時服用。

冬天可煎三次，合在一起，分成三份，再溫服。

服用到第三帖，手腳漸漸痠軟，或者渾身反疼，不必擔心，到七八帖，手腳漸漸輕快，疼痛漸漸停止。服用到十四帖，筋骨不痛，結毒不臭。服用到三、四十帖，肌肉長滿而癒，永遠沒有後患。外部貼用白玉膏、太乙膏，按照癰疽科的方法貼。

各部引經藥開列如下：上部加桔梗、川芎，面上加蔓荊子，中部不加，陰囊破爛、疳瘡蛀㽿加豬苓、澤瀉，下部加牛膝、薏苡、防己、木瓜。

服用此藥不忌雞、魚等發物，只忌燒酒、牛肉、茶，一天一帖，不可間斷。患者如果不用豬肉，可用羊肉代替。七貼散 治療楊梅瘡並結毒，神效。

天花粉、桔梗、苦參、赤何首烏、防風、荊芥穗各四錢，金銀花二錢，肥皂子（去皮炒褐色為末）一錢，甘草五分，土茯苓一斤（去皮槌碎），豬板油四兩，以上俱忌鐵器，水六碗，煎土茯苓淡為度，入群藥再煎至三碗，分三次服，渣再煎作茶飲，服完七帖即癒。又瘡中蟲作癢，以蟮血塗數次，其蟲盡出。八寶丹，治結毒。

甘草節、天竹黃、真珠各三錢，玻珀二錢，丁香、白芷、歸尾、粉霜、硃砂各一錢二分，槐子五分，乳末四分，牛黃一分，陳米飯丸如粟米，每服五丸，日五服，用土茯苓二兩，牙皂一枚，水三碗煎碗半，分五次送下。