女科門（5）

先天歸一湯：人參八錢，白茯苓（去皮）一兩，白朮一兩（麩炒），甘草四錢，當歸一兩二錢（酒洗），川芎一兩，生地一兩（酒洗），白芍八錢，川牛膝八錢（酒炒），香附、砂仁（炒）、半夏、丹皮各七錢，陳皮六錢。

以上十四味藥，分成十劑。月經來潮前先服五劑，月經後再服五劑，用生薑煎煮，空腹服用。藥渣再煎一次，臨睡前服用。月經調順、脈象平和即可懷孕。如果子宮長久寒冷，加乾薑、肉桂各五錢。如果寒冷嚴重，灸腹部臍下三寸處，效果極好。子宮過熱，加黃柏、知母、柴胡各六錢。

白帶、白濁、白淫，半夏用量加倍，加白芷一兩、升麻五錢。氣滯加木香三錢。虛勞自汗或惡寒、發熱，加黃耆、肉桂。咳嗽加阿膠、貝母各四錢。勞熱血枯加柴胡、鱉甲。

飲食減少，白朮、陳皮用量加倍，加厚朴、神麯各五錢。

肥胖之人痰濕阻塞子宮，加南星、三稜各六錢。有瘀血加桃仁、玄胡、子紅花各四錢，蓬朮五錢。

如果沒有效果，去掉人參，加五靈脂二個（一半生用、一半炒用）、乳香三錢。腰腿疼痛加杜仲一兩、桃仁四錢、羌活三錢。

月經行後腹痛的，是虛證，加當歸八錢、熟地六錢、五味子三錢。

腹痛而有痞塊的，去掉牛膝，加三稜、莪朮各六錢，桃仁、枳實各五錢。前五劑加檳榔五錢。

鬼胎（假性妊娠）先服用桃仁、乾漆、肉桂、麝香之類的藥去除，然後再服用此方。

月經提前來的，加黃柏、蒲黃各五錢；月經延後來的，加乾薑、丹皮各五錢。崩漏加蓮蓬灰、黃芩各五錢，熟艾三錢，豬骨灰六錢，白芷六錢。

感受風寒濕氣，加羌活七錢，乳香、沒藥、蒼朮各五錢，秦艽三錢。心腹疼痛加大腹皮、木香各三錢，檳榔五錢。小便澀滯量少，稍稍加豬苓、澤瀉。

處女月經澀滯不調，加劉寄奴六錢。沒有效果，加衛茅三錢（又名鬼箭羽），效果神奇。

種玉湯：婦人不孕，因為七情所傷，導致血衰氣盛，月經不調，顏色或淡或紫，崩漏帶下，肚腹疼痛，子宮虛冷，不能受孕。適宜服用：

南芎、當歸四錢（酒洗），熟地六錢，白芍一錢，陳皮、茯苓、延胡、丹皮、炒姜各三錢，香附、吳茱萸（炒）各四錢，官桂、熟艾各二錢。月經過期而顏色淡的，加生薑、官桂、熟艾；月經提前而顏色紫的，不必加減。

以上十三味藥分成四劑。從月經來潮當天開始服用，每日一劑。藥服完後行房事即可懷孕，即使沒有立刻懷孕，月經也會規律準時，百發百中。

百子附歸丸（鮑氏方）：調理月經、養血，懷孕前及產後都適宜服用。

四物湯加真阿膠、蘄艾葉各二兩，香附（選紅心的，去毛，搗成米粒大小，用水和醋各浸泡一夜，曬乾焙過）十二兩。用陳石榴一枚，連皮搗碎，用東流水三升熬煮，去渣，用麵糊做成桐子大的藥丸。空腹時用陳米醋點入滾開的湯中送服一百丸。此為單方。

調經：只用嫩黃芩一兩，切片，用老酒浸泡、曬乾，反覆三天三夜，研成粉末。月經來潮第二天服五分，第三天服一錢。安胎。

丹溪論：產前應當清熱養血。產婦因為火氣擾動胎氣上逆，導致喘息急促的，緊急使用香附、條芩研末調服（條芩以水中沉底者為佳）。

墮胎是因為虛弱，氣血虛弱、血熱所致。黃芩是治療上中二焦的藥，能降火，藥性下行而安胎。益母草治療懷孕前後各種疾病，能行氣養血，難產時可煎成膏服用。地黃膏、牛膝膏都可以服用。

懷孕是由於某一臟腑虛弱，例如肝臟虛弱，其肝氣只能用來養胎，沒有多餘的功用。不能滋養肝臟本身，肝虛所以嗜食酸味。產前安胎，白朮、黃芩是極好的藥。

條芩是安胎的聖藥，人們不了解，認為它有害而不敢使用，甚至反而說它是濕熱之藥，可以養胎，卻不知道產前應當清熱，使血液循經而不妄行，所以能夠養胎。

胎熱將近臨產月，用三補丸加炒香附、炒白芍，一起用蒸餅和成藥丸服用。抑制熱邪用三補丸，或用藥丸配合地黃膏。懷孕八、九個月時，必須順氣，使用枳殼、蘇梗。

凡是孕婦脈象細而均勻，容易生產；脈象大而浮緩，代表火氣散漫，則難產，就像抱著船過水壩一樣困難。

固胎：地黃五分，歸身、人參、白芍各一錢，白朮一錢五分，川芎、黃芩各五分，陳皮一錢，甘草三分，黃連、黃柏各少許，桑樹上的牛膝（取七葉的），每用二錢加元米一撮煎服。血虛不安，用阿膠。腹痛用砂仁，因為它能止痛、安胎、行氣。

驗胎散：川芎末一兩，空腹用艾葉湯送服。感覺腹部微微蠕動的是懷孕，一天內沒有動，則是月經阻滯而已。

辨別胎兒性別的方法：脈象沉的是男胎，浮的是女胎；左尺脈大為男胎，右尺脈大為女胎；懷孕到中期，手心發紅為男胎，發青為女胎。

保胎丸：專門治療屢次流產、長期不孕的人。超過七個月就不必服用。

人參二兩五錢，白朮四兩，黃芩、當歸各二兩，杜仲（鹽炒後用酒研磨）、續斷（酒浸）、熟地各一兩五錢，陳皮、香附各一兩（用童便浸泡）。用糯米飯糊成丸，空腹用白開水送服七十丸。

保生湯：治療月經不行，像生病又不像生病，六脈均勻而滑大，厭惡聞到食物的氣味，吐清水的，稱為惡阻。

人參、甘草二錢半，白朮、陳皮、香附、烏藥各五錢，分成兩劑，用生薑煎煮服用。噁心嘔吐加丁香。