中風門（4）

治療失心瘋（乩童傳授的藥方）。不要說是瘋癲，也不要說是狂，今天留下一個草藥方子：香圓葉是驅痰的藥，桐樹枝叫做降火湯。

竹翠和木瓜都有益處，金萱和黃菊兩味都不傷身，取來每一樣都是仙藥，一笑之間自然快樂長壽。另一個藥方：

取一個未沾水的豬心，用竹刀剖開，放入辰砂（已水飛過的粉末）三錢半，用麻線紮緊，外面用麵包裹後煨熟，取出硃砂趁熱製成藥丸。每次服用五分，用甘草湯送下，七天服完。剩下的豬心可隨意食用，屢次應驗。其餘討論：

《內經》說：風邪善於流行而且變化多端，有時形成熱中，有時形成寒中，有時形成寒熱，有時形成癘風，有時形成半身不遂。

至於突然發病僵直跌倒、四肢無法抬舉的情況，沒有論述，只有偏枯這一句話罷了。

《千金方》引用岐伯的話說：中風大體分為四種，第一種叫偏枯（半身不遂，但意識清楚），第二種叫風痱（四肢不能收縮，稍有知覺），第三種叫風懿（意識喪失），第四種叫風痹（麻木不仁）。

《金匱要略·中風篇》說：寸口脈浮而緊，緊代表寒，浮代表虛，寒虛相互搏擊，病邪在皮膚，出現口眼歪斜、不能隨意活動；病邪在經絡，皮膚肌肉麻木不仁；病邪在經脈，身體即時不能支撐；病邪進入腑，就會不認得人；病邪進入臟，舌頭就難以說話，口吐涎沫。

因此偏枯等證，常常使用大小續命湯、排風湯等來疏散風邪。

劉河間說：因為火邪過於猛烈，腎水虛衰，不能克制火邪，熱氣鬱結，導致心神昏亂，筋骨不能使用。

又因為喜、怒、思、悲、恐五種情志過度，而突然中風，其主要病因在於熱。

李東垣說：中風這種病，並非外來的風邪，凡是人年紀超過四十歲，損傷了元氣的人，多半會得這種病。

少數年輕而肥胖的人，偶爾也會有這種情況，也是因為外形強盛而氣虛衰弱的緣故，其主要病因在於氣。

王彥修說：西北地區氣候寒冷，被風邪侵襲確實會有這種病；東南地區氣候溫暖而且潮濕，患這種病的人並非中風。濕氣產生痰，痰產生熱，熱產生風，其主要病因在於濕。

朱丹溪說：有氣虛、血虛、痰多的情況，都把風當作虛弱的表象，仔細探究討論。古書所記載的，是描述它的症狀；劉河間以下的各家論述，是說明它的病因。

所謂外感風邪而中風的人，必定是由於元精虛弱、營衛失調，然後才感受風邪。

所謂因熱、因氣、因濕而發生的中風，也未必完全沒有外邪而發作。治療的方法，急迫時就治標，緩和時就治本。

例如初發病突然倒地，不省人事，痰涎壅塞，趕快用通關散、化風丹來開竅。

舌頭僵硬不能說話，兩寸口脈浮大而實的，趕快用吐法，以遏止病勢；或者人迎脈緊盛，六脈浮弦，用小續命湯來發汗解表。

其中病邪中於臟腑的，各隨其經絡來治療，這就是所謂的急則治其標。

如果能夠在未發病之前及早察覺，或者在病情稍微平復之後調治，就要清熱、化痰、補血氣，針對各自的原因治療，使其沒有後患，這就是所謂的緩則治其本。

《脈訣舉要》說：中風脈象浮滑，兼有痰氣；如果脈象沉滑，不要當作風來治療。

因為此外還有痹證、痿證、氣厥、脾虛、傷食以及吐瀉太過，都會使人突然跌倒、四肢不能抬舉。而中氣病尤其嚴重，類似中風，應當仔細審察脈理。

脈浮弦緊洪的是中風，脈沉伏的是中氣；如果是中氣卻用了治風的藥，就會致人死亡了。

如果辨別不清楚，寧可先用順氣散，然後再用疏風藥，因為治療風病也應該調理氣機。

治療破頭風：蒼朮（用火燒過）、草烏，一起研成粉末，用溫酒送服，以出汗為度。

另一個藥方：魚膠，燒存性，研成粉末，用熱酒調服，即癒。

治療男女氣血衰弱、痰火上攻，導致左癱右瘓、手臂、肢體、手腳疼痛等症：用人乳二酒盞（香甜色白者為佳），加上梨搗汁一酒盞，倒入銀錫器中，放入熱水內燉至滾熱，出現黃色泡沫並裂開青色紋路為度。

每天五更後服用一次，能夠化痰補虛、生血延壽，這是用人補人的方法，效果無可比擬。即使是半身不遂的人，曾服用此方也有效。

固本酒：生地黃二兩、熟地黃二兩、天門冬一兩、麥門冬二兩、白茯苓二兩、人參二兩。

用瓷瓶盛裝好酒十大壺，將上述藥材切片放入浸泡三天，用文武火煮一二個時辰，以酒色變黑為度。

如果上部有熱，去掉人參五錢；如果下部虛寒，將韭菜子炒黃色，研成細末，空腹服用三五盞，每盞用炒末一錢或五分，功效奇妙難以說完。忌食蘿蔔很重要。

治療痰證：橘皮（用真正洞庭湖產的陳皮，溫水浸泡，颳去內膜白色部分，取紅色一片），甘草四兩，鹽四兩。用水五碗，慢火煮，焙乾後研成粉末，用白開水沖服。世上的醫生只知道用半夏、南星之類，哪裡值得跟他們談論這個方子。

治療痰厥的藥方（厥逆嚴重者，以催吐為上策）：半夏八兩，防風四兩，炙甘草二兩。

一起研成細末，每次服用三錢，用生薑二十片，加水一大盞，煎至七分，加入藥末，不拘時間服用。

治療中風失音，以及一切風病。用白殭蠶七枚研成粉末，用酒調服，立刻見效。

治療中風，或吐瀉後牙關緊閉，無法灌藥。用白楊樹皮粉末，不拘多少，擦拭牙齒，立刻張開，因為酸味能收斂，牙齒必定會張開。

治療偏風，手足不靈活。用仙靈脾一斤，細細銼碎，裝入絹袋浸泡在酒中，春夏浸泡三天，秋冬浸泡五天，多重封閉，不要讓酒氣散失，逐漸開封飲用，經常保持微醺，不可大醉，久而久之沒有不效驗的。配製時切忌讓雞狗看見。

鬱金丸：治療癲狂多年不癒。鬱金七兩（真正從蜀地來的為佳），明礬□兩。研成粉末，用薄荷湯送服。或者用生薑汁做成藥丸，仍用薑湯送服，多服效果很好。

治療中風，全身冰冷，牙關緊閉、不省人事者。獨活四兩（去蘆頭），用好酒四大盞煎煮，分二三次熱服。

史國公藥酒方：專門治療風痰引起的半身不遂、手足拘攣、無法行走等症。

防風（去蘆頭）二兩、秦艽（去蘆頭）二兩、當歸二兩、羌活二兩、白朮二兩、虎脛骨（打碎炙過）一對、萆薢（打碎炙過）二兩、鱉甲二兩、川牛膝（去蘆頭）二兩、油松節（捶碎）二兩、杜仲（薑汁炒）、晚蠶砂（炒黃色）二兩、蒼耳子（捶碎）四兩、枸杞子五兩、乾茄根（放在飯上蒸熟）八兩。以上藥材用布袋裝好放入大壇內，加入好酒三十六斤，封口，浸泡十四天，將壇放入鍋中，懸空煮三炷香的時間，埋入土內三天，去除火毒。每天辰時、午時、晚時，隨量飲用。

都梁丸：治療頭風痛，效果很好。用白芷洗淨，加入煉蜜做成藥丸，如彈子大小。每次服用時用荊芥煎湯送服。

如果因為虛弱引起的頭痛，用人參一兩、川芎五錢，煎湯服用，非常有效。