濟世神驗良方

腹痛門

腹痛門

腹痛門7
原文
腹痛蓋緣脾上虛,次分寒熱食三居,或有濕痰或死血,悠悠而痛為多寒,脈必沉而又無力,加減理中湯可識,乾薑甘草殼陳皮,厚朴砂仁並白朮。煎加沒藥與乳香,又入木香磨薑汁。
白話
腹痛大抵是因為脾虛,其次區分寒、熱、食積三種病位,有的夾雜濕痰或死血。隱隱作痛多半是寒證,脈象必然沉而且無力,可用加減理中湯治療:乾薑、甘草、枳殼、陳皮、厚朴、砂仁、白朮。煎煮時加入沒藥、乳香,再加入木香和薑汁磨服。
原文
外有肉桂茱胡索,春夏去之冬可著。時痛時止熱治之,脈浮無力何方治,小柴胡湯參可去,檳榔芍藥卻宜加,枳殼砂仁玄胡索,水姜煎來以前施。
白話
此外可用肉桂、吳茱萸、延胡索,春夏之季要去掉這些藥,冬季則可加入。時痛時止屬於熱證,脈浮無力用何方治療?用小柴胡湯去掉人參,加入檳榔、芍藥,以及枳殼、砂仁、延胡索,用水和生薑煎服,如前法施用。
原文
痛後利減為食積,關腹緊浮而有力,平胃方加大腹皮,草果檳榔並枳實,砂仁白朮曲玄胡,依舊煎入木香汁。
白話
疼痛之後瀉痢減輕的是食積,關脈和腹部脈象緊浮而有力,用平胃散方加大腹皮、草果、檳榔、枳實,砂仁、白朮、神麴、延胡索,仍然煎煮加入木香汁。
原文
小便不利濕痰兼,左關無脈緩無力,二陳湯用蒼白朮,木香通附豬苓實,生薑三片水二鍾,更添薑汁和竹瀝。
白話
小便不暢是兼有濕痰,左關脈無脈或脈緩無力,用二陳湯加入蒼朮、白朮、木香、通草、附子、豬苓、枳實,生薑三片,水二鍾,再加薑汁和竹瀝。
原文
死血痛定而不移,左寸浮澀四物移,亦加乾薑及甘草,紅花蘇子牡丹皮,桃仁枳殼玄胡索,陳皮相合五靈脂。脈洪細小遲易治,數而堅緊定難移。
白話
死血作痛,痛處固定不移,左寸脈浮澀,用四物湯加減,加入乾薑、甘草、紅花、蘇子、牡丹皮、桃仁、枳殼、延胡索,陳皮配合五靈脂。脈象洪大或細小遲緩者容易治療,脈數而堅緊者必定難以好轉。
原文
理中湯(見傷寒) 小柴胡湯(見傷寒)平胃湯(見傷食) 二陳湯(見痰飲)四物湯(見婦人科)餘論
白話
理中湯(見傷寒篇)、小柴胡湯(見傷寒篇)、平胃湯(見傷食篇)、二陳湯(見痰飲篇)、四物湯(見婦人科篇)。其餘討論。
原文
腹痛有塊撐起,急以手按之便不見,五更心嘈牙關矯硬,噁心吐清水,夢中齧齒者蟲也,治同蟲攻心痛。
白話
腹痛時有塊狀物撐起,急忙用手按壓便消失,五更時心中嘈雜、牙關僵硬、噁心吐清水,夢中磨牙的,這是蟲證,治療方法與蟲攻心痛相同。