洄溪醫案

流注

流注

流注18
原文
蘇州一小兒,甫九齡,頗聰慧,而患流注,肩背腰脅十餘處,百端醫治無效。余視之曰:此惟大活絡丹能愈。服至三十餘丸,未破者消,已破者收口。更服補氣血之藥而愈。
白話
蘇州有個小孩,才九歲,相當聰明,卻得了流注病,肩背腰脅等十多處發病,經過多方醫治都無效。我看了說:只有大活絡丹能治好。服用三十多丸後,未破潰的消散了,已破潰的也收口癒合。再服用補氣血的藥物後康復。
原文
蓋流注一證,由風寒入膜所致,膜在皮中,旁通四達,初無定處,所以隨處作患,此真脈絡之病,故古人制大活絡丹以治之。其餘煎丸,皆非正治。
白話
流注這個病症,是由於風寒侵入筋膜所引起的,筋膜在皮膚之中,四通八達,最初沒有固定位置,所以隨處都可能發病,這是真正的脈絡疾病,因此古人研製大活絡丹來治療。其餘的煎劑和丸劑,都不是正確的治療方法。
原文
所謂一病有一病之法,藥不對證,總難取效也。
白話
所謂一種病有一種病的治療方法,若藥物不對症,終究難以見效。
原文
本邑劉近曾夫人,患虛痰流注,色㿠脈虛,發無定處,病極危險,非旦夕可奏功,余辭不能治。郡中一醫以百金包好,因留在家治之。
白話
本地劉近曾的夫人,得了虛痰流注,面色蒼白、脈象虛弱,發病沒有固定位置,病情極為危險,不是短時間能見效的,我婉拒說無法治療。郡中有一位醫生收取百金包治好,於是留在家裡治療。
原文
聞余有不能治之說,笑曰:我醫好後,更請徐君質之,當無言可對耳。
白話
聽說我說不能治療,嘲笑說:我治好之後,再請徐先生來質詢,應當無話可說了。
原文
月餘,劉君之兄元谷招余診,近曾出曰:流注之疾,雖向愈而未收口,托在相好,肯一觀否?
白話
一個多月後,劉君的兄長元谷請我去診治,近曾出來說:流注病雖然好轉但還沒收口,念在相交甚好的份上,肯看一眼嗎?
原文
余因視之,肩後瘡孔大如錢,內膜乾空,與皮不連,氣促脈微。
白話
我因而去看,肩後的瘡孔大如銅錢,內膜乾枯空虛,與皮膚不相連接,氣息急促、脈象微弱。
原文
診畢而出,近曾求方,余笑不答,書「危在頃刻」四字。劉不信,少頃內呼,劉父子入,已氣絕矣。群執包好之醫,欲加以無禮。余曉之曰:此病本不治,非藥誤也。但不知生死,為無目耳。乃釋之。
白話
診察完畢出來,近曾求我開方,我笑而不答,寫下「危在頃刻」四個字。劉家不相信,過了一會兒裡面呼叫,劉父子進去,人已經斷氣了。眾人要抓那位包治好的醫生,想要無禮相加。我開導他們說:這病本來就無法治療,不是藥物的錯誤。只是不能預知生死,是沒有見識罷了。於是放了他。
原文
蓋流注之證,其類不同,大段皆津液枯而痰流膜內之證,當內外交治,而祛邪補虛,亦另有切病方藥,蠻補無益也。
白話
流注這個證候,類型各有不同,大抵都是津液枯竭而痰流注在筋膜內的證候,應當內外兼治,祛邪補虛,也有另外針對病情的方藥,蠻補是沒有益處的。
原文
嘉善張卓舟,未弱冠,患流注五年,自脅及腰腿,連生七八孔,寒熱不食,僅存人形,歷年共服人參二三千金,萬無生理。
白話
嘉善人張卓舟,還未成年就得了流注,已經五年了,從脅下蔓延到腰腿,接連長了七八個孔,寒熱往來吃不下飯,只剩下一口氣,這些年來累計服用人參花了二三千金,萬無生理。
原文
父母先亡,只有慈母,其伯悉收其田產文契,專待其斃而取之。
白話
父母先已去世,只剩一個慈母,他的伯父把他的田產文契全部收去,專門等他死了再取得。
原文
其從兄汪千造余家哀懇,余頗憐之,破格往視,半身幾成枯骨,此乃虛痰流注。
白話
他的堂兄汪千來我家哀求,我很憐憫他,破例前往看視,半身幾乎成了枯骨,這是虛痰流注。
原文
醫者不能治其經絡之痰,徒費重貲而無一中病者,則藥之誤,而非病之真無治也。余用大活絡丹為主,而外敷拔管生肌之藥。
白話
以前的醫生不能治療他經絡中的痰,白白浪費重金而沒有一味能對症的,這是藥物的錯誤,而不是這病真的無法治療。我用大活絡丹為主藥,又外敷拔管生肌的藥物。
原文
醫者聞之大笑曰:活絡丹辛暴之藥,豈可入口?
白話
那位醫生聽了大笑說:活絡丹是辛散猛烈的藥物,怎麼能入口服用呢?
原文
蓋彼惟知俗本所載烏頭、蚯蚓之活絡丹,而不知古方五十餘味之大活絡丹也。蓋流注之痰,全在於絡,故非活絡丹不效。
白話
因為他只知道俗本所記載的烏頭、蚯蚓之類的活絡丹,而不知道古方中有五十多味藥的大活絡丹。流注病的痰,完全在於經絡,所以非活絡丹不會有效。
原文
以後膿稀肉長,管退筋舒,漸能起立,不二年而肌肉豐肥,強健反逾於常。嗚呼!
白話
此後膿液變稀,肉芽生長,管狀膿腔退去,筋脈舒展,逐漸能站立,不到二年肌肉豐滿肥碩,強健反而超過常人。嗚呼!
原文
不知對病施藥,徒事蠻補,舉世盡然,枉死者不知其幾也。
白話
不知道對症下藥,只知蠻補,舉世都是這樣,冤枉死去的人不知有多少。
原文
雄按:大活絡丹治虛痰流注,深為合法,而外科不知也。若實痰,則控涎丹最妙。
白話
雄按:大活絡丹治療虛痰流注,非常合乎法度,而外科醫生不知道。若是實痰,則控涎丹最妙。