原文
平望鎮張瑞五，素有血證，歲辛丑，余營葬先君，托其買磚灰等物，鄉城往返，因勞悴而大病發，握手泣別，謂難再會矣。
白話
平望鎮的張瑞五，向來有出血的病症。辛丑年，我辦理父親的喪葬事務，委託他購買磚頭、石灰等物品，他城鄉往返，因而過度勞累而大病發作，我們握手流淚告別，他說恐怕難以再見面了。
吐血
吐血
吐血25 句
原文
余是時始合瓊玉膏未試也，贈以數兩而去，自此不通音問者三四載。
白話
我這時才配製瓊玉膏還未試用，贈送他幾兩後便離開了，從此不通音訊達三四年之久。
原文
一日鎮有延余者，出其前所服方，問：何人所寫？則曰：張瑞五。曰：今何在？曰：即在館橋之右。
白話
有一天鎮上有人請我去，出示他之前服用的藥方，問是誰寫的？回答說是張瑞五。問他現在在哪裡？回答說就在館橋的右邊。
原文
即往候之，精神強健，與昔迥異，因述服瓊玉膏後，血不復吐，嗽亦漸止，因涉獵方書，試之頗有效，以此助館穀所不足耳。
白話
我立即前往探望，他精神強健，與昔日截然不同。他說服用瓊玉膏後，不再吐血，咳嗽也逐漸停止，於是涉獵醫書，試用頗有效驗，靠這個來補貼教館學俸的不足罷了。
原文
余遂導以行醫之要，惟存心救人，小心敬慎，擇清淡切病之品，俾其病勢稍減，即無大功，亦不貽害。
白話
我便教導他行醫的要點，只是心存救人，小心謹慎，選擇清淡而切合病情的藥物，使他的病勢稍微減輕，即使沒有大功，也不會留下禍害。
原文
若欺世徇人，止知求利，亂投重劑，一或有誤，無從挽回，病者縱不知，我心何忍。
白話
如果欺騙世人曲從人意，只知追求利益，隨意投用重劑，萬一有誤，便無法挽回，病人縱然不知，我的心怎能忍心。
原文
瑞五深以為然，後其道大行，遂成一鎮名家，年至七十餘而卒。
白話
瑞五深以為然，後來他的醫道大為流行，終於成為一鎮的名家，活到七十多歲才去世。
原文
瓊玉膏為治血證第一效方，然合法頗難，其時不用人參，只用參鬚，生地則以浙中所出鮮生地，打自然汁熬之，不用幹地黃，治血證舍此無有無弊者。
白話
瓊玉膏是治療血證的第一有效方劑，然而依法配製相當困難。當時不用人參，只用參鬚，生地則用浙江所產的鮮生地，搗出自然汁液來煎熬，不用乾地黃，治療血證除了這個方子沒有其他沒有弊端的方子了。
原文
雄按：行醫要詇，盡此數語，所謂以約失之者鮮，學者勿以為淺論也。
白話
雄按：行醫的要詇，完全體現在這幾句話中，所謂因為簡約而失誤的情況很少，研究者不要認為這是淺薄的論述。
原文
洞庭吳倫宗夫人，席翁士俊女也，向患血證，每發，余以清和之藥調之，相安者數年。
白話
洞庭的吳倫宗夫人，是席翁士俊的女兒，向來患有血證，每次發作，我用清和的藥物調理，相安無事了幾年。
原文
郡中名醫有與席翁相好者，因他姓延請至山，適遇病發，邀之診視，見余前方，謂翁曰：此陽虛失血，此公自命通博，乃陰陽不辨耶！
白話
郡中有一位與席翁交好的名醫，因被其他姓氏人家請到山裡，恰好遇到發病，請他診視。他看見我之前開的處方，對席翁說：這是陽虛失血，這位先生自命通博，卻連陰陽都不分嗎！
原文
立溫補方加鹿茸二錢，連服六劑，血上冒，連吐十餘碗，一身之血盡脫，脈微目閉，面青唇白，奄奄待斃，急延余治。余曰：今臟腑經絡俱空，非可以輕劑治。
白話
立刻開了溫補方加入鹿茸二錢，連服六劑，血往上衝，連吐了十幾碗，一身的血都快脫盡了，脈搏微弱眼睛緊閉，面色青白，奄奄一息即將死去，急忙請我來治療。我說：現在臟腑經絡都空虛了，不能用輕微的藥劑來治療。
原文
亟以鮮生地十斤，絞汁煎濃，略加人參末，徐徐進之，歷一晝夜盡生地汁，稍知人事，手足得展動，唇與面紅白稍分，更進阿膠、三七諸養陰之品，調攝月餘，血氣漸復。
白話
急忙用鮮生地十斤，絞出汁液煎成濃汁，稍微加入人參粉末，慢慢餵他，經過一晝夜喝完生地汁，稍微恢復知覺，手腳能活動，嘴唇和面色稍有血色區分，再繼續服用阿膠、三七等滋養陰液的藥物，調理一個多月，氣血逐漸恢復。
原文
夫血脫補陽，乃指大脫之後，陰盡而陽無所附，肢冷汗出，則先用參附以回其陽，而後補其陰。或現種種虛寒之證，亦當氣血兼補。
白話
大出血後用補陽的方法，是指大量失血之後，陰液耗盡而陽氣無所依附，出現四肢冰冷出汗的症狀，就先用參附湯來挽回陽氣，然後再補益陰液。如果出現各種虛寒的症狀，也應當氣血兼補。
原文
豈有素體陰虛之人，又遇氣升火旺之時，偶爾見紅，反用大熱升發之劑，以擾其陽而爍其陰乎！
白話
怎麼能有向來陰虛體質的人，又遇到氣上升火旺盛的時候，偶爾見到出血，反而用大熱升發的藥劑，來擾亂他的陽氣而消耗他的陰液呢！
原文
此乃道聽途說之人，聞有此法，而不能深思其理，誤人不淺也。
白話
這是道聽途說的人，聽說有這個方法，卻不能深入思考其中的道理，誤導别人不淺啊。
原文
嘉興王蔚南，久患血證，左脅中有氣，逆沖喉旁，血來有聲如沸。
白話
嘉興的王蔚南，長期患有血證，左脅中有股氣，逆行上衝到喉嚨旁邊，出血時發出像沸水一樣的聲音。
原文
戊子冬，忽大吐數升，面色白而帶青，脈微聲啞，氣喘不得臥，危在旦夕。
白話
戊子年冬天，突然大吐血好幾升，面色蒼白帶青，脈搏微弱聲音沙啞，氣喘得無法躺下，危險就在旦夕之間。
原文
余以阿膠、三七等藥，保其陰而止其血，然後以降火納氣之品，止其沖逆。
白話
我用阿膠、三七等藥物，保護他的陰液而止住出血，然後用降火納氣的藥物，平抑那股向上衝逆的氣。
原文
復以補血消痰，健脾安胃之方，上下分治，始令能臥，繼令能食，數日之後，方能安臥。
白話
再用補血消痰、健脾安胃的方子，上下分開治理，先讓他能夠躺下，接著讓他能夠吃東西，數日之後，才能夠安穩躺下。
原文
大凡脫血之後，斷不可重用人參升氣助火，亦不可多用滋膩以助痰滯胃。
白話
大凡大出血之後，絕對不可以重用入參來升氣助火，也不可以用太多滋膩的藥物來幫助痰濕阻礙胃氣。
原文
要知補血之道，不過令其陰陽相和，飲食漸進，則元氣自復，非補劑入腹，即變為氣血也。若以重劑塞其胃口，則永無生路矣。況更用溫熱重劑，助陽爍陰而速之死乎。
白話
要知道補血的道理，不過是讓陰陽相和，飲食逐漸增加，元氣自然恢復，並不是補劑進入腹中，就立刻變成氣血了。如果用重劑堵塞他的胃口，那就永遠沒有活路了。何況再用溫熱重劑，助長陽氣消耗陰液，那就是加速讓他死亡了。
原文
洞庭張姓，素有血證，是年為女辦裝，過費心力，其女方登轎，張忽血冒升余，昏不知人，醫者濃煎參湯服之，命懸一息，邀余診視。
白話
洞庭有個姓張的人，向來有血證，這一年為女兒辦理嫁妝，過度耗費心力，他的女兒正要上轎子，張某忽然血往上冒一升多，昏迷不省人事，醫生濃煎參湯給他喝，命懸一線，請我來診治。
原文
六脈似有如無，血已脫盡，急加阿膠、三七，少和人參以進，脈乃漸復，目開能言，手足展動，然後純用補血之劑以填之，月餘而起。
白話
六部脈似有似無，血已完全脫盡，急忙加入阿膠、三七，稍微摻和人參給他服用，脈象才逐漸恢復，眼睛能睜開能說話，手腳能活動，然後純用補血之劑來填補，一個多月後才能起床。
原文
蓋人生不外氣血兩端，血脫則氣亦脫，用人參以接其氣，氣稍接，即當用血藥，否則孤陽獨旺而陰愈虧，先後主客之分，不可不辨也。
白話
人生不外乎氣血兩個方面，血脫則氣也跟著脫，用人參來接住他的氣，氣稍微接住後，就應當用補血的藥物，否則孤陽獨旺而陰越來越虧損，先後主客的分別，不可不分辨清楚啊。
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