原文
大司徒李公患黃疸，當投滲淡之劑，公尚無嗣，猶豫不決。余曰：有是病而用是藥。以茵陳五苓散加芩、連、山梔，二劑而愈。至辛卯得子，公執予手而喜曰：醫方猶公案也。設君避譭譽殘喘，安得享餘年而遂！付託之望哉。
白話
大司徒李公患有黃疸，應當使用滲濕利水的方劑，但李公尚無子嗣，猶豫不決。我說：有這種病就用這種藥。於是用茵陳五苓散加黃芩、黃連、山梔子，服了兩劑就痊癒了。到了辛卯年他生了兒子，李公拉著我的手高興地說：醫方就像公案一樣。假如您避開毀譽而苟且偷生，我怎能安享晚年並實現託付的期望呢！
卷下
脾胃虧損暑濕所傷等症（1）
卷下13 句
原文
疏曰：此案又見別集，向時濕熱泄瀉，因未生子，惑於人言，淡滲之劑能瀉腎，因服參、耆之藥，後變為黃疸，小便不利，胸腹滿脹云云。此是濕熱為患，固非滲淡之藥不治。若以脾虛所致，則應補氣為先。而此案本無虛象，故服參、耆而變黃疸也。先生直以淡滲之品除之，所謂有是病即是用藥，孰謂先生好補者哉！
白話
疏說：這個案例又見於別集，先前他患濕熱泄瀉，因為沒有生子，被別人的話所迷惑，說淡滲的藥會損傷腎氣，於是服用了人參、黃耆之類的藥物，後來變成了黃疸，小便不暢，胸腹脹滿等等。這是濕熱為患，本來非用淡滲的藥不能治療。如果認為是脾虛所致，就應該先補氣。但這個案例本來沒有虛象，所以服用人參、黃耆反而變成了黃疸。先生直接使用淡滲的藥物去除病邪，這正是所謂有這種病就用這種藥，誰說先生喜歡用補藥呢！
原文
應有王治中，遍身發黃，妄言如狂，又患胸痛，手不可近，此中焦蓄血為患，用桃仁承氣湯一劑，下瘀血而愈。
白話
有一個叫王治中的人，全身發黃，胡言亂語如同發狂，又患有胸痛，手不能靠近，這是中焦蓄血為患，用桃仁承氣湯一劑，排出瘀血而痊癒。
原文
疏曰：遍身發黃，不必屬瘀血也。因妄言如狂，胸痛手不可近，故知為蓄血也。妄言如狂，不必屬蓄血也。因遍身發黃，故知為蓄血也。蓄血不必屬中焦也，因胸痛，故知為中焦蓄血也。
白話
疏說：全身發黃，不一定屬於瘀血。因為胡言亂語如同發狂，胸痛手不能靠近，所以知道是蓄血。胡言亂語如同發狂，不一定屬於蓄血。因為全身發黃，所以知道是蓄血。蓄血不一定屬於中焦，因為胸痛，所以知道是中焦蓄血。
原文
文選姚海山，中暑頭痛，發熱氣高而喘，肢體倦怠，兩手麻木，余謂熱傷元氣，用人參益氣湯頓安，又用補中益氣湯加麥門、五味而愈。
白話
文選姚海山，中暑頭痛，發熱氣喘，肢體倦怠，兩手麻木，我認為是熱傷元氣，用人參益氣湯立即安穩，又用補中益氣湯加麥門冬、五味子而痊癒。
原文
疏曰：世人見有頭痛發熱，不問冬夏，悉用表散，而不知中暑者多傷元氣，元氣既傷而復表散，能不亡陽乎？即知其為暑者，亦必用清暑之藥，如香薷飲之類。不知元氣既傷，只補其元氣而暑邪自退矣。人參益氣湯為熱傷元氣之的方，補中、生脈為夏月御暑之要藥也。
白話
疏說：世人見到頭痛發熱，不論冬夏，都使用發散解表的藥，卻不知道中暑的人多傷元氣，元氣已經受傷又再發散解表，怎能不亡陽呢？即使知道是暑病，也一定使用清暑的藥，如香薷飲之類。不知道元氣已經受傷，只要補其元氣，暑邪自然會退去。人參益氣湯是熱傷元氣的有效方劑，補中益氣湯、生脈散是夏季防暑的重要藥物。
原文
或曰香薷飲是夏月暑症之表藥，而此案頭痛發熱，豈非得之避暑納涼於深室大廈為陰所遏，正當用香薷飲，以表之乎？曰：然不觀其肢體倦怠，兩手麻木，非熱傷元氣，而何故不用香薷飲之表藥，而必用清暑益氣之補劑也。
白話
有人說：香薷飲是夏季暑症的表藥，而這個案例頭痛發熱，難道不是因為在深室大廈中避暑納涼，被陰氣所遏抑，正應該用香薷飲來發散嗎？回答說：是這樣，但難道沒有看到他肢體倦怠、兩手麻木嗎？這不是熱傷元氣又是什麼？所以為什麼不用香薷飲的表藥，而一定要用清暑益氣的補劑呢。
原文
儀部李北川，仲夏患腹痛吐瀉，兩手拗之則熱，按之則冷，診其脈浮大，重按則微細。余曰：此陰寒之症也。急服附子理中湯不應，仍服至四劑而安。
白話
儀部李北川，仲夏時節患腹痛吐瀉，兩手拗曲時感覺熱，按壓時感覺冷，診其脈浮大，重按則微細。我說：這是陰寒之症。趕緊服用附子理中湯沒有立即見效，仍然服到第四劑才安穩。
原文
疏曰：凡夏月患腹痛吐瀉，所謂霍亂也。未有不以平胃散清暑為至，當然每多內寒之症，而不能辨，得此辨法，真無遁情矣。至於服藥不應，即云應矣。故仍服至四劑而愈，不然服附子理中湯而不當，即變症迭出矣。何能不應，此陰重故也。
白話
疏說：凡是夏季患腹痛吐瀉，就是所謂的霍亂。沒有不認為用平胃散清暑是最好的，但往往有很多內寒的症狀，卻不能辨別，得到這種辨證方法，真沒有隱瞞的情況了。至於服藥沒有立即見效，就說已經見效了。所以仍然服到第四劑而痊癒，不然如果服附子理中湯不當，就會變症層出不窮。為什麼沒有立即見效？這是因為陰寒太重的緣故。
原文
進士楊葉甫，夏月食生冷果品患腹痛，用附子理中湯一鍾頓安。
白話
進士楊葉甫，夏季吃生冷果品患腹痛，用附子理中湯一劑頓時安穩。
原文
疏曰：此案必能灼知其食生所致，然後此湯可進。
白話
疏說：這個案例必須能明確知道他是因吃生冷所致，然後這個湯藥才能使用。
原文
大守朱陽山弟，下部蓄血發狂，投抵當湯而愈。
白話
大守朱陽山的弟弟，下部蓄血發狂，用抵當湯而痊癒。
原文
疏曰：發狂症屬陽明實熱為多，何以知其屬下部蓄血也？意必其小腹硬痛，大便黑亮，或溏膩如漆者為蓄血。若黑燥如煤者為燥結，非蓄血也。又蓄血症，舌苔有邊，白中黑而極薄潤，必無乾燥焦黃者，以血為陰，無大實熱故也。又云傷寒發黃熱勢已極，與蓄血相類，但小便自利而渴者，為蓄血。
白話
疏說：發狂症屬於陽明實熱的較多，怎麼知道它是屬於下部蓄血呢？想來必定是他的小腹硬痛，大便黑亮，或者溏膩如漆的是蓄血。如果大便黑燥如煤的是燥結，不是蓄血。另外，蓄血症的舌苔，有邊白中黑而極薄濕潤，一定沒有乾燥焦黃的，因為血屬陰，沒有大實熱的緣故。又說傷寒發黃熱勢已經極盛，與蓄血相似，但小便自利而口渴的，是蓄血。
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