原文
脈見右寸關洪動或澀數有力可驗；如膀胱陰虛云云者，須知必有腎經氣虛等症，脈見兩尺虛洪無力或只見左尺可驗；如轉筋小便不通云云者，此症每多暑濕所致，何可必用八味？須知必有手足厥逆，面青神慢，口鼻氣冷等症，脈見六部沉遲，或右尺不起可驗；如老人陰痿思色云云者，須知必有毛際腫痛，腰疼腿痠，及姬妾頗多，素所好色等症，脈見六部沉澀，或沉遲微弱，或只見兩尺可驗；如老人精已竭而復耗云云者，須知必有好色斫喪之驗，而後可決以上二症，不特老人有之，即少年好色者，亦有患之。至於咳嗽吐痰云云者，即前二老人症之劇處，非別一症也。
脈象要是出現右寸關部洪動或者澀數有力就可以驗證；比如膀胱陰虛等等的情況，必須知道一定會有腎經氣虛等症狀，脈象出現兩尺部虛洪無力或者只見左尺部可以驗證；比如轉筋小便不通等等的情況，這種病症大多是暑濕引起的，怎麼能一定用八味丸？必須知道一定會有手足厥冷、面色發青、精神遲緩、口鼻氣冷等症狀，脈象出現六部沉遲，或者右尺部不起可以驗證；比如老年人陰痿思色等等的情況，必須知道一定會有陰毛邊緣腫痛、腰痛腿酸，以及姬妾較多、向來好色等症狀，脈象出現六部沉澀，或者沉遲微弱，或者只見兩尺部可以驗證；比如老年人精氣已經枯竭而又再耗損等等的情況，必須知道一定有好色損傷的證據，而後才能判斷以上兩種症狀，不只老年人有這種情況，就是少年好色的人，也會患上這種病。至於咳嗽吐痰等等的情況，就是前面兩種老年人症狀的嚴重之處，不是另外一種病症。
原文
故繼之曰若痛愈而小便仍澀云云，詳見褚氏遺書精血篇，但無治法耳。
所以接著說如果疼痛好了而小便仍然澀滯等等，詳細見於褚氏遺書精血篇，只是沒有治療方法罷了。
原文
司徒連華泉，小便頻數澀滯短赤，口乾唾痰，此腎經陽虛熱燥，陰無以化，用六味、滋腎二丸而愈。
司徒連華泉，小便頻繁次數多、澀滯不暢、短少色紅，口乾吐痰，這是腎經陽虛有熱燥，陰不能氣化，用六味丸和滋腎丸兩種藥丸而痊癒。
原文
疏曰：前案云若膀胱陰虛，陽無以生而淋瀝用六味丸，似乎陰虛陽虛大相徑庭，而此案云腎經陽虛熱燥，陰無以化，用六味、滋腎二丸，何陰陽之不分耶？何用藥合一耶？何既曰膀胱又曰腎經耶？何既曰陽虛又曰熱燥耶？足以見陽虛即是陰虛，膀胱即是腎經，總之此症原屬腎經陰虛不能氣化之故，非陽虛也。
疏解說：前一個醫案說如果膀胱陰虛，陽不能生成而導致淋瀝用六味丸，似乎陰虛和陽虛相差很大，而這個醫案說腎經陽虛熱燥，陰不能氣化，用六味丸和滋腎丸兩種藥丸，為什麼陰陽不分呢？為什麼用藥一致呢？為什麼既說膀胱又說腎經呢？為什麼既說陽虛又說熱燥呢？足以看出陽虛就是陰虛，膀胱就是腎經，總之這種病症原本屬於腎經陰虛不能氣化的緣故，不是陽虛。
原文
若果陽虛，當用八味丸、金匱腎氣丸主之，六味丸何能治之也？但腎火盛者，即是陰虛陽無以生，用滋腎丸。腎水虛者，即是陽虛陰無以化，用六味丸。此案是腎水既虛，而腎火復旺，故曰陽虛熱燥，陰無以化，合用六味、滋腎二丸也。
如果真是陽虛，應當用八味丸、金匱腎氣丸為主，六味丸怎麼能治療呢？只是腎火旺盛的，就是陰虛陽不能生成，用滋腎丸。腎水虛的，就是陽虛陰不能氣化，用六味丸。這個醫案是腎水已經虛，而腎火又旺盛，所以說陽虛熱燥，陰不能氣化，所以合用六味丸和滋腎丸兩種藥丸。
原文
司馬李悟山，莖中作痛，小便如淋，口乾唾痰，此思色精降而內敗。用補中益氣、六味地黃丸而愈。
司馬李悟山，陰莖中疼痛，小便像淋證一樣，口乾吐痰，這是因思色而精氣下降導致內部敗壞。用補中益氣湯和六味地黃丸而痊癒。
原文
疏曰：此案思色，精降而內敗，必有毛際腫痛而迫急之症，或以人事察之，如老年而欲心未靜者，如少年而久曠，如姬妾多而力不勝者，如色欲過度而強制者，更當察其形體脈症之虛弱，然後二方可用，不然莖中作痛，小便如淋之屬於他症者正多，即精降內敗之屬於實症亦多也。
疏解說：這個醫案思色，精氣下降而內部敗壞，一定會有陰毛邊緣腫痛而急迫的症狀，或者從人事方面觀察，比如老年人而慾心未靜的，比如少年而長期沒有性生活的，比如姬妾多而體力不勝任的，比如色慾過度而強行節制的，更應當觀察其形體脈象症狀的虛弱，然後這兩個方劑才能使用，不然陰莖中疼痛、小便像淋證屬於其他病症的很多，就是精氣下降內部敗壞屬於實證的也很多。
原文
考功楊樸庵，口乾舌燥，小便頻數，此膀胱陽燥陰虛，選用滋腎丸以補陰而小便愈；再用補中益氣、六味地黃以補肺腎而安。若汗多而小便短少，或體不禁寒乃脾肺氣虛也。
考功楊樸庵，口乾舌燥，小便頻繁次數多，這是膀胱陽燥陰虛，選用滋腎丸來補陰而小便痊癒；再用補中益氣湯和六味地黃丸來補肺腎而安穩。如果汗多而小便短少，或者身體不耐寒冷，就是脾肺氣虛。
原文
疏曰：此案云膀胱陽燥陰虛，先用滋腎，再用六味，前邊華泉案云腎經陽虛熱燥，用六味丸、滋腎。一曰陰虛，一曰陽虛，皆用此二丸治之。一曰膀胱，一曰腎經，皆用二方治之，足見腑病即臟病，陽虛即陰虛也。但看火盛者用滋腎，水虧者用六味；火盛水虧者，合而用之而已。
疏解說：這個醫案說膀胱陽燥陰虛，先用滋腎丸，再用六味丸，前面華泉的醫案說腎經陽虛熱燥，用六味丸、滋腎丸。一個說陰虛，一個說陽虛，都用這兩種丸藥治療。一個說膀胱，一個說腎經，都用這兩種方劑治療，足以看出腑病就是臟病，陽虛就是陰虛。只是看火旺盛的用滋腎丸，水虧虛的用六味丸；火盛水虧的，合起來使用罷了。
原文
然余謂小便不利及頻數淋瀝等症，皆屬腎經陰虛，陽不能氣化之故。經曰：氣化乃能出焉。氣屬陽，欲化其氣，非肉桂不能，故陰虛而陽無化者，滋腎丸有肉桂以化之。而陽虛陰無以化者，六味丸亦當少加肉桂以化之。六味沉滯，何能化其陽氣耶？其兼用補中益氣者，以口舌乾燥為肺氣虛也，或更見肺脈空虛可據耳。若汗多雲云為脾肺氣虛，則並滋腎丸亦不可用，以其害也。
但是我認為小便不利以及頻繁次數多、淋瀝等症狀，都屬於腎經陰虛，陽不能氣化的緣故。經書說：氣化才能排出。氣屬於陽，想要氣化，非肉桂不可，所以陰虛而陽無所化的，滋腎丸中有肉桂來氣化。而陽虛陰無所化的，六味丸也應當稍微加入肉桂來氣化。六味丸質地沉滯，怎麼能氣化陽氣呢？其中兼用補中益氣湯的原因，是因為口舌乾燥屬於肺氣虛，或者更見到肺脈空虛可以作為依據。如果汗多等等屬於脾肺氣虛，那麼連滋腎丸也不能用，因為它有害。
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