原文
而補中益氣，但能升陽，非除濕之品，況歸、耆反能助濕，而升麻徒能提濕上行乎？升陽除濕防風湯內多風藥，風能勝濕並能升舉，是誠對症之方。與補中益氣意同而理實異也。若後之心腹作痛，飲食不甘，其因雖多，然從前而來，未始非脾胃不健不運之故，用和中丸和其中培，加益智者，脾胃喜溫，溫之則健運矣。
而補中益氣湯只能升陽，並非除濕的藥物，況且當歸、黃耆反而能助濕，而升麻只是能把濕氣向上提嗎？升陽除濕防風湯內有很多風藥，風能勝濕並且能升舉，這的確是對症的方劑。與補中益氣湯用意相同而道理實則不同。如果之後心腹作痛，飲食不香，原因雖然很多，但從之前的情況而來，未必不是脾胃不健運的緣故，用和中丸調和其中培補，加益智仁，因為脾胃喜歡溫暖，溫暖則能健運了。
原文
光祿楊立之，元氣素弱，飲食難化，泄瀉不已，小便短少，灑淅惡寒，體重節痛。余以為脾肺虛，用升陽益胃湯而痊。凡觀泄瀉，服分利調補之劑，不應者，此肝木鬱於脾土，必用升陽益胃之劑，庶可取效。
光祿楊立之，元氣一向虛弱，飲食難以消化，泄瀉不止，小便短少，怕冷發抖，身體沉重關節疼痛。我認為是脾肺虛弱，用升陽益胃湯而痊癒。大凡觀察泄瀉，服用分利調補的藥物沒有效果的，這是肝木鬱結於脾土，必須用升陽益胃的方劑，才有可能取效。
原文
疏曰：此案灑淅惡寒，是肺經症。然亦有肝木抑鬱之象，故用升陽益胃湯，既以補肺為主，而兼有升木祛濕之品，在內為恰當也。及觀凡泄瀉之不應，方知升陽益胃之妙，蓋泄瀉症未有不是肝木鬱於脾土也。亦未有不是脾胃受濕也。
疏曰：這個案例中怕冷發抖，是肺經的症狀。然而也有肝木抑鬱的跡象，所以用升陽益胃湯，既以補肺為主，而兼有升發肝木祛除濕氣的藥物在內，是恰當的。等到看到凡是泄瀉無效的，才知道升陽益胃的妙處，因為泄瀉症沒有不是肝木鬱結於脾土的。也沒有不是脾胃受濕的。
原文
沈大尹，每五更泄瀉，余以為腎泄，用五味子散數劑而愈。後不慎起居，不節飲食，其瀉復作，日夜無度，畏寒，飲食且難消化，肥體日瘦，余曰：乃變火衰之症也。遂與八味丸瀉止食進。
沈大尹，每當五更時泄瀉，我以為是腎泄，用五味子散幾劑而癒。後來不注意起居，不節制飲食，他的泄瀉又發作，日夜無度，怕冷，飲食而且難以消化，肥胖的身體日漸消瘦。我說：這是變為火衰的病症了。於是給予八味丸，泄瀉停止，飲食增進。
原文
疏曰：五更泄瀉，原屬腎火衰症，故當用二神、四神治之。雖然亦有屬腎水虛者，更有屬肝木乘脾土者，須以脈症參之，至後變火衰之症，用八味丸，瀉止食進是屬腎陰虛而火衰者宜之。若腎陽虛而火衰者，宜用二神、四神，若用八味，所謂生柴濕炭，不能發火，徒滋其濕也。而能辨之者，只在燥濕之分耳。
疏曰：五更泄瀉，原本屬於腎火衰的病症，所以應當用二神丸、四神丸治療。雖然也有屬於腎水虛的，更有屬於肝木乘脾土的，必須根據脈象症狀參詳。到後來變成火衰的病症，用八味丸，泄瀉停止飲食增進，這屬於腎陰虛而火衰的人適宜。如果是腎陽虛而火衰的人，適宜用二神丸、四神丸，如果用八味丸，所謂濕柴濕炭，不能發火，只會增加濕氣而已。而能夠辨別的人，只在燥濕的區別罷了。
原文
一儒者，季夏患泄瀉，腹中作痛，飲食無味，肢體倦怠。余用補中益氣湯、八味丸月餘而痊。後彼云：每秋時必患痢，今則無患何也？余曰：此閉藏之令，不遠房幃，妄泄真陽而然。前藥善能補真火，火能生脾土，氣旺而患免矣。
一位儒者，季夏患泄瀉，腹中作痛，飲食無味，肢體倦怠。我用補中益氣湯、八味丸一個多月而痊癒。後來他說：每年秋天必定患痢疾，現在卻沒有了，為什麼呢？我說：這是在閉藏的季節，不遠離房事，妄泄真陽而導致的。之前的藥物善於補真火，火能生脾土，氣旺而疾患免除了。
原文
疏曰：夏季長夏也，正為土旺之時，當其旺時而患泄瀉之症，其土之虛也可知。土既虛，木必克之，斯腹中作痛之所由來也。故既用補中益氣以升提之，使必剋土者不克。復用八味丸以溫補之，使不生者必生。則土既去，其仇更得所助，無怪每秋患痢之症愈也。然余因有所悟焉，每秋患痢，世人皆謂有宿積於腸胃之隱僻處，故至其時而發。
疏曰：夏季是長夏，正是土旺的時候，在其旺盛時而患泄瀉之症，其土的虛弱可知。土既然虛弱，木必定克它，這就是腹中作痛的由來。所以既用補中益氣湯來升提，使必定克土的不去克。又用八味丸來溫補，使不生的必定生。那麼土已經去除其仇敵，更得到幫助，無怪乎每年秋天患痢疾的病症痊癒了。然而我因此有所領悟，每年秋天患痢疾，世人都認為有宿積在腸胃的隱蔽之處，所以到那個時候而發作。
原文
當用逐攻之藥，以蠟匱服之。不知原有出於閉藏之令不遠房幃，妄泄真陽而然耶。其所用藥，亦以補中、八味治之，豈必以攻逐去積為主治哉。
應當用驅逐攻下的藥物，用蠟匱（蠟丸）服用。不知道原來是由於閉藏的季節不遠離房事，妄泄真陽而造成的呢？其所用的藥物，也可以用補中益氣湯、八味丸治療，難道一定要以攻逐去積作為主治嗎？
原文
副憲屠九峰，先瀉而口渴，尺脈數而無力，恪用解酒毒，利小便之劑不愈。余曰：此腎陰虧損，虛火熾甚，宜急壯水主之，不然必發疽而不能收斂也。不信，服降火化痰之劑而歿。
副憲屠九峰，先泄瀉而口渴，尺脈數而無力，固執地使用解酒毒、利小便的方劑不癒。我說：這是腎陰虧損，虛火熾盛，應當急用壯水之主的方法，不然必定發疽而不能收斂。他不相信，服用降火化痰的方劑而死亡。
原文
疏曰：此瀉而口渴，屬胃虛者多。故有七味白朮散為治斯症之。要藥不知，久瀉傷腎，腎為五液之主，故瀉渴之屬腎者，多宜用壯水之法，不知久瀉傷陽，陽為命門真火，故瀉渴之屬命門火衰者，更多宜用益火之法。此案尺脈數而無力，不特水虛抑且火衰矣。故斷其發疽，蓋疽屬陰症也。
疏曰：這種泄瀉而口渴，屬於胃虛的多。所以有七味白朮散作為治療此症的。要藥不知道，久瀉傷腎，腎為五液之主，所以泄瀉口渴屬於腎的，多宜用壯水之法；不知道久瀉傷陽，陽為命門真火，所以泄瀉口渴屬於命門火衰的，更多宜用益火之法。此案尺脈數而無力，不但水虛而且火衰了。所以判斷其發疽，因為疽屬於陰症。
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