原文
疏曰：此案初症，原屬肝木乘脾土之鬱火症，斯時宜用茱、連、逍遙散為是，奈何用二陳、黃連之寒涼削伐，致使脾胃更虛，而有內熱作嘔之變？然內熱作嘔，亦未始非鬱火之驗，但從寒涼削伐中來，故直斷以末傳寒中，而非邪熱不殺穀之症乎？先六君而後補中者，蓋脾胃既以虛寒而作嘔，則元氣有斷脫之意，未敢驟升，故先溫中以生其根，又加薑、半為止寒嘔要藥，俟胃氣復，寒嘔止，然後又用補中益氣加味，以溫升其元氣，而元氣充足無下陷之虞。此進藥次序之妙也。
解說：這個病例的初期症狀，原本是屬於肝木侵犯脾土的鬱火證，那個時候應該使用吳茱萸、黃連、逍遙散才是對的，為什麼用二陳湯、黃連等寒涼攻伐的藥，導致脾胃更加虛弱，而出現內熱作嘔的變化？然而內熱作嘔，也並非不是鬱火的徵象，只是從寒涼攻伐中出現，所以直接斷定為後期傳變為寒中，而不是邪熱不能消化穀物的證候嗎？先用六君子湯而後用補中益氣湯的原因，是因為脾胃既然已經因虛寒而作嘔，那麼元氣有斷絕脫離的趨勢，不敢驟然升提，所以先用溫中藥來產生它的根基，又加生薑、半夏作為止寒嘔的要藥，等到胃氣恢復，寒嘔停止，然後再用補中益氣湯加味，來溫升元氣，而元氣充足就沒有下陷的憂慮。這就是用藥次序的奧妙。
原文
至於後因怒而飲食頓少，元氣頓怯，更加發熱者，在症固宜於補中，然以兩尺如無之脈，此無根之脈也，最忌升提，正恐其有脫之患，何以仍用補中耶？我因知用補中湯以下八味丸耳。補中，所以治症；八味，所以治脈；合而進之，則元氣頓怯者，不因八味之沉降而更怯；兩尺如無者，不因補中之升提而更無。此進藥兼全之妙也。
至於後來因為生氣而飲食突然減少，元氣突然虛怯，更加上發熱的症狀，按照症狀固然適宜用補中益氣湯，然而脈象兩尺好像沒有（微弱），這是無根的脈象，最忌諱升提，正是擔心有脫離的危險，為什麼還是用補中益氣湯呢？我於是知道用補中益氣湯是因為下面用了八味丸。補中益氣湯是用來治療症狀；八味丸是用來治療脈象；兩個合併使用，那麼元氣突然虛怯的人，不會因為八味丸的沉降而更加虛怯；兩尺好像沒有脈的，不會因為補中益氣湯的升提而更加沒有。這是用藥兼顧全面的奧妙。
原文
不然，何可先升後降耶？脈洪大而兩尺如無者，尚可兼用升提，若微細而兩尺如無者，升提並不可兼用，況敢獨用乎？
不然的話，怎麼可以先升提後沉降呢？脈象洪大而兩尺好像沒有的，還可以兼用升提藥；如果脈象微細而兩尺好像沒有的，升提藥連兼用都不行，何況敢單獨使用呢？
原文
佐云向因失足，劃然有聲，坐立久則左足麻木，雖夏月，足寒如冰。嘉靖己亥夏月因醉，睡覺而飲水復睡，遂覺右腹痞結，以手摩之，腹間漉漉有聲，摩熱則氣泄而止。每每加劇。飲食稍多，則作痛瀉，求治於醫，今服枳朮丸，固守勿效。甲辰歲，求治於立齋先生，診之喟然嘆曰：此非脾胃病，乃命門火衰，不能生土，虛寒使之然也。若專主脾胃誤矣！可服八味丸則愈，余敬服果驗。
朱佐說：從前因為失足跌倒，（骨頭）發出清脆的聲音，坐或站立久了左腳就會麻木，即使是夏天，腳也冷得像冰。嘉靖己亥年夏天因為喝醉，睡覺醒來又喝水然後再睡，就感覺右腹部痞塞結塊，用手按摩，肚子裡有漉漉的水聲，按摩到發熱後氣泄出就停止。每次都會加重。飲食稍微多一點，就會腹痛腹瀉，找醫生治療，讓他服用枳朮丸，一直堅持也沒有效果。甲辰年，來找立齋先生治療，先生診脈後感嘆說：這不是脾胃的病，而是命門火衰，不能生土，虛寒導致的。如果只專注治脾胃就錯了！可以服用八味丸就會痊癒。我恭敬地服用，果然有效。
原文
蓋八味丸有附子，醫家罔敢輕用。夫附子斬關奪旗，回生起死，非良將莫能用，立齋先生今之武候也。家貧不能報德，姑序此以記治驗，杉墩介庵朱佐頓首拜書。
因為八味丸中含有附子，醫家不敢輕易使用。附子能斬關奪旗，起死回生，不是良將不能使用，立齋先生是當今的武侯（諸葛亮）。我家貧窮不能報答恩德，姑且寫下這些來記錄治療經驗，杉墩介庵朱佐叩頭拜書。
原文
疏曰：左足麻木，夏月如冰，雖似命門火衰，然得之失足而起。而麻木又只在一足，未始非因失足而至，氣滯血凝，故為之寒如冰也。若必繫命門火衰，則當兩足皆然，何獨止於左足乎？至於飲水而右腹為之痞結，以及飲食稍多，則作痛瀉等症，皆作脾胃氣虛之故，即寒也。
解說：左腳麻木，夏天像冰一樣，雖然看似命門火衰，但是因為失足跌倒引起。而且麻木只在左腳，未必不是因為失足導致氣滯血凝，所以腳部冰冷如冰。如果一定是命門火衰，就應該兩腳都這樣，為什麼唯獨只在左腳呢？至於喝水後右腹部痞塞結塊，以及飲食稍微多一點就腹痛腹瀉等症狀，都是脾胃氣虛的原因，也就是寒。
原文
亦屬脾胃虛寒也，何以見其必屬命門火衰耶？要知麻木只在左足，而寒如冰，則兩足所同，故曰左足麻木，又曰足寒如冰，不然當曰其寒如冰矣。若夫飲水而右腹痞結，余曾謂肝火從左命門，火從右，故左半身有火症者，責之肝火居多；右半身有火症者，責之命門火居多。則右半身有火虛寒症者，以例而推，未始非命門火衰之故。
也屬於脾胃虛寒，怎麼見得一定是命門火衰呢？要知道麻木只在左腳，而寒冷如冰則是兩腳都相同，所以說「左足麻木」，又說「足寒如冰」，不然應該說「其寒如冰」了。至於喝水後右腹部痞塞結塊，我曾說過肝火走左邊，命門火走右邊，所以左半身有火證的，責之於肝火居多；右半身有火證的，責之於命門火居多。那麼右半身有火虛寒證的，按此類推，未必不是命門火衰的原因。
原文
今飲水而右腹痞結，是水傷其火，火衰而水不能運也。況飲食即睡，睡則氣歸於腎，腎並水亦引歸於腎，腎中之命門，火能不為水寒所傷，延及六年之久，而至於衰乎？合而觀之，用八味丸無疑。若果系脾胃病，則當洞瀉絕食，反不能歷六年之久矣。
現在喝水後右腹部痞塞結塊，這是水傷害了火，火衰而水不能運化。何況吃東西後就睡覺，睡時氣歸於腎，腎連同水也引歸於腎，腎中的命門火，怎能不被水寒所傷，延續到六年之久，而至於衰敗呢？綜合來看，用八味丸無疑。如果確實是脾胃病，就應該腹瀉不止、絕食，反而不可能經歷六年之久了。
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