原文
一男子年五十餘，因怒少食，大便不利，服潤腸丸大便更秘，胸脅作痛，欲兼服脾約丸，肝脾腎脈浮而澀。余曰：此足三陰精血虧損之症也。
白話
一個男子五十多歲，因生氣吃飯很少，大便不暢，服用潤腸丸大便反而更加乾結，胸脅作痛，想要兼服脾約丸，肝脾腎脈浮而澀。我說：這是足三陰精血虧損的症狀。
脾肺腎虧損大便秘結等症
脾肺腎虧損大便秘結等症（2）
脾肺腎虧損大便秘結等症25 句
原文
東垣雲若人胃強脾弱，約束津液不得四布，但輸膀胱。小便多而大便難者，用脾約丸。
白話
李東垣說：如果有人胃強脾弱，約束津液不能四布，只輸送到膀胱。小便多而大便難的，用脾約丸。
原文
若人陰血枯槁，內火燔灼肺金受邪，土受木傷，脾肺失傳，大便秘而小便多，忌用潤腸丸。今滋其化源，則大便自調矣。如治果驗。
白話
如果有人陰血枯竭，內火熾盛肺金受邪，脾土被肝木所傷，脾肺功能失常，大便秘結而小便多，忌用潤腸丸。現在滋養其化生的源頭，那麼大便自然就調和了。按照這個方法治療果然有效。
原文
疏曰：此案因怒少食，大便當泄瀉，今反云不利，服潤腸丸大便當通利今反云大便結。
白話
按語說：這個案例因生氣吃飯很少，大便應當泄瀉，現在反而說不暢；服用潤腸丸大便應當通利，現在反而說大便乾結。
原文
乃觀其脈，曰肝脾腎浮而澀，先生不曰三陰虧損，而曰三陰精血虧損，蓋三陰之精血虧損也，故因怒少食，大便不泄瀉而反不利；三陰之精血虧損也，故服潤腸丸，大便不通而反秘結。
白話
再觀察他的脈象，說肝脾腎浮而澀，張先生不說三陰虧損，而說三陰精血虧損，因為是三陰的精血虧損，所以因生氣吃飯很少，大便不泄瀉而反而不暢；三陰的精血虧損，所以服用潤腸丸，大便不通而反而乾結。
原文
夫精血非水也，非氣也，水與氣屬無形之源，精與血屬有形之物，雖同而實異也。
白話
精和血不是水，也不是氣，水與氣屬於無形的源頭，精與血屬於有形的物質，雖然相同但實際不同。
原文
故凡脈見浮洪，重按無力或洪勁，重按不足者，是皆水與氣之傷損，則先生直曰三陰虧損而已。浮而澀，因是血枯精竭之象也。然治法亦不過曰滋其化源。則又雖殊而實同也。蓋精固，氣之所化；血固，水之同源。無形而生有形，理固如此也。
白話
所以凡是脈象浮洪，重按無力或洪大有力，重按不足的，這都是水與氣的損傷，張先生就直接說是三陰虧損罷了。浮而澀，是血枯精竭的表現。然而治療方法也不過是滋養化生的源頭。那又雖然不同但實際相同。因為精本來是氣所化生的，血本來是與水同源的。無形化生有形，道理本來就是如此。
原文
一儒者懷抱鬱結，復因場屋不遂，發熱作渴，胸膈不利，飲食少思，服清熱化痰行氣等劑，前症更甚，肢體怠惰，心脾兩脈澀滯，此鬱結傷脾之變症也。
白話
一個讀書人情懷鬱結，又因為科舉考試不順利，發熱口渴，胸膈不暢，飲食少想，服用清熱化痰行氣等藥物，前面的症狀更加厲害，肢體怠惰，心脾兩脈澀滯，這是鬱結損傷脾的變症。
原文
遂以加味歸脾湯治之，飲食漸進，諸症漸退。
白話
於是用加味歸脾湯治療，飲食逐漸增加，各種症狀逐漸消退。
原文
但大便尚澀，兩顴赤色，此肝腎虛火內傷陰血。
白話
但大便仍然乾澀，兩顴骨部位紅色，這是肝腎虛火內傷陰血。
原文
用八珍湯加肉蓯蓉、麥冬、五味至三十餘劑，大便自潤。
白話
用八珍湯加肉蓯蓉、麥冬、五味子，到三十多劑，大便自然潤暢。
原文
一男子所患同前，不從余言，服大黃等藥泄瀉便血，遍身黑黯，復來求治。余視之曰：此陽陰二脈俱傷也。
白話
一個男子患的病和前面相同，不聽我的話，服用大黃等藥物，泄瀉便血，遍身黑黯，又來求治。我看了說：這是陰陽二脈都損傷了。
原文
經曰：陽脈傷則血外溢，陰脈傷則血內溢，不治。後果然。
白話
經書說：陽脈損傷就會血液外溢，陰脈損傷就會血液內溢，不治療。以後果然如此。
原文
疏曰：此案以如是之症，如是之脈，而論其為心脾鬱結，氣血兩傷之症，用加味歸脾治之無可疑矣。
白話
按語說：這個案例有這樣的症狀，這樣的脈象，論述其為心脾鬱結、氣血兩傷的症狀，用加味歸脾湯治療沒有可疑的了。
原文
獨諸症漸退，後大便尚澀，兩顴赤色，誠屬肝腎虛火，似用六味丸為當，而又曰內傷陰血，投八珍湯者，豈以脈澀，終屬血少而非水虧乎？六味丸但能補水而不能補血乎？
白話
只是各症狀逐漸消退，後來大便仍然乾澀，兩顴骨部位紅色，確實屬於肝腎虛火，似乎用六味丸較恰當，卻又說內傷陰血，投八珍湯，難道是因為脈澀，終究屬於血少而非水虧？六味丸只能補水而不能補血嗎？
原文
要當知澀脈之不可用泥滯之藥，血虛之宜兼用補氣之方也。
白話
應當知道澀脈不可用黏滯的藥物，血虛適宜兼用補氣的方劑。
原文
至於後案陰陽二脈俱傷者，但見便血不見吐血，何以見血外溢乎？
白話
至於後面案例陰陽二脈都損傷的，只見便血不見吐血，怎麼見到血外溢呢？
原文
不知遍身黑黯，即是血之外溢，非必吐血便血，始謂陰陽俱傷也。
白話
不知道遍身黑黯，就是血的外溢，不一定是吐血便血，才稱為陰陽俱傷。
原文
職方陳莪齊，年逾六旬，先因大便不通，服內疏等劑，後飲食少思，胸腹作脹，兩脅作痛，形體倦怠，兩尺浮大，左關短澀，右關弦澀，時夏五月請治。
白話
職方陳莪齊，年紀超過六十，先因為大便不通，服用內疏等藥物，後來飲食少想，胸腹作脹，兩脅作痛，形體倦怠，兩尺浮大，左關短澀，右關弦澀，正當夏季五月來請治療。
原文
予意乃命門火衰，不能生脾土，而肺金又克肝木，憂其金旺之際不起，後果然。
白話
我推測是命門火衰，不能生脾土，而肺金又克肝木，擔心他在金旺的季節不能康復，後來果然如此。
原文
疏曰：年老大便不通，非水虛即血少。內疏之劑，自能傷脾，以致飲食少思，胸腹兩脅脹痛，體倦脈變，皆傷脾之驗也。至於脈大弦澀，脾陰又虛也。四臟皆虛，何以得生？
白話
按語說：年老的人大便不通，不是水虛就是血少。內疏這類藥物，自然能損傷脾，以至飲食少想，胸腹兩脅脹痛，肢體倦怠脈象改變，都是損傷脾的驗證。至於脈大弦澀，脾陰又虛了。四臟都虛，如何能生存？
原文
獨人生以脾土為重，此症不死於木旺之際，而死於金旺之時何也？
白話
只是人生以脾土為重要，這個症狀不死於木旺的季節，卻死於金旺的時節是什麼原因呢？
原文
蓋木已受傷，不能剋土，土反無仇，而木固不能自保矣。
白話
因為木已經受傷，不能剋制土，土反而沒有仇敵，而木本來不能自保了。
原文
況四臟皆病，惟金無恙，以無恙之金，當權旺之今，其摧殘之木，何能堪此乎？
白話
何況四臟都病，只有金沒有病，用沒有病的金，正當權旺的現在，那些被摧殘的木，如何能承受這一切呢？
原文
木為東方生氣甚矣，生氣之不可不養也，或謂肝無補法，何其謬哉？
白話
木是東方的生氣，非常重要，生氣不可不保養，有人說肝無補法，多麼荒謬啊？
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。