卷三（2）

脾胃陽氣微弱，不能運化寒痰，噫氣，腎虛導致陰精走失，無夢遺精。

人參、炒山藥、炒熟地、建蓮、生牡蠣、龍骨、枸杞子、麋角膠。

男子脈大為勞損。暑月陽氣不潛藏，初夏陽氣上升導致血溢，都是內損而少有固攝。填精固氣，這是藥餌治療，靜養攝生、斷絕情慾，經年可以恢復。

線魚膠、真沙苑、五味子、龜板、茯神、淡萊膠、金櫻膏、石蓮、芡實。

_陳_，剛交春三月，每夜寒熱，口渴飲水，出汗，這都是陰損於下，孤陽獨自上冒的緣故。虛勞兼有漏瘍，加上情懷抑鬱，損傷不止一處，少腹及腰脅疼痛，擬議治療在肝胃之間。

桃仁、旋覆花、丹皮、新絳、青蔥、柏子仁。

_許友官_，幼年時瘍潰成漏，後天不能充實長養，吐血之後，咳嗽不止，夜間發熱，早晨汗出熱退，日漸面色枯槁、肌肉消瘦，食慾減退、噁心，大便稀溏。這是勞怯陰陽，中下二焦並傷，草木藥餌，怎能挽回生生真氣？難以收效的病症。

人參、山藥、芡實、炙甘草、五味子、熟地炭。

寒熱半年，年少時面色發黃，氣短咳嗽嘔吐，這是內損營衛交替偏勝，勞怯的重病。

人參、茯苓、黃耆、炙甘草、煨薑、南棗。

_汪正中_，填固包舉，遺精已經緩解，新年因勞煩而氣泄，病後神耗精奪，當此升泄的氣候，用安神固攝法。

桑螵蛸、金櫻子粉、茯神、人參、生龍骨、當歸身、金箔、龜板。

_陳昇葵的弟弟_，勞病先傷陰氣，繼而陽氣受傷，夏季脾胃不和，腹部脹滿腸鳴，晨起泄瀉。凡是陽虛則外寒，陰虛則熱蒸，都是虛損不肯復元的現象，非草木藥力可為。病人說腹中氣通則稍愈，用藥應當遵循此意。

人參、穀芽、茯苓、白芍、炙甘草、新會皮。

右側肢體癱瘓，舌頭不能言語，足部痱子，頭暈目眩，面部戴陽，呵欠，輕微呃逆，診脈小濡而緩，這是腎臟納氣失職，肝風震動突發。但病起於耳後突然腫脹，必定兼有溫熱客氣。清上輕揚的藥物，腫勢頗減，七日以來，當陰陽經氣運行一小周天，不必因為時邪引發疾病而迷惑。昔日河間《宣明方論》中說：舌強難言，其過失在於舌下。筋脈不能正常流動，因為腎脈縈繞舌本。

其主方用地黃飲子，取意濁藥清投，機關逐漸靈活，並沒有妨礙上氣痰熱，仿照此法為治。

熟地、漂淡肉蓯蓉、炒黑遠志、川石斛、茯神、枸杞子、牛膝、石菖蒲。

脈象左部稍振，水虧木中風動，左牙痛，這是風從內生旋轉，乃陽氣所化之風，只因為春深地氣上升的時令，多升少降，無非是下元不能收納，虛證何疑？況且因眼病，頻用韭子煙燻，查本草藥性，辛辣升騰助陽，孫真人於遺濁用之，藉其升陽以涵養陰分，更無漏泄而已。今痱中八日，聲音逐漸恢復的，是精氣略有寧靜，里竅略有靈機，這是順境。

然而不明白此理，仍用辛味藥洩氣，加人參也是清散上焦的藥，因為肝腎臟虛，在於至陰，若再投辛味以傷其陰，必定導致虛症蜂起。希望他能趨向安康，倘若一定認為上有火熱，古稱實火宜清，虛火宜補，溫養柔和，與溫熱剛燥迥異，希望不要懷疑驚訝。

生地、川石斛、麥冬、茯神、阿膠、女貞子。

十二日來，干支一輪，右側肢體痿弱麻木，右腳背略有痛象，舌竅不靈，味覺少有甘美，虛象顯然。三日前，主家認為齒痛為熱，醫生迎合主見，即投辛涼解散，此症虛在肝腎下焦，若不固攝納氣維繫根本，則漫無著落，仍用前法，加入涼肝藥物即可。