春溫症（附暑濕熱）（17）

用鮑魚汁製成藥丸。

咳嗽頻繁，必然嘔吐涎沫。明白道理的人，應當知道咳嗽來自衝脈氣逆，不能收攝，是肝腎陰氣不足所致。咽喉長久疼痛，是因為少陰、厥陰經脈循行咽喉，陽氣時刻擾動沒有節制，多屬陰虛。脈象細數，不能耐受溫補肺部的藥物，長期服用必定傷及胃口。

熟地炭、女貞子、湘蓮肉、茯苓、芡實、川石斛、炒山藥。

肺中留有熱邪，多年嗆咳發作，據說是出痘後有此情況。長夏季節諸陽之氣升騰，而霉雨天氣反而乾燥。應當清解肺的急迫，潤養肺的燥烈。

清阿膠、枯黃芩、南花粉、地骨皮、綠豆皮。

長期發熱導致五液全部耗損，陰傷沒有錯，頻繁口渴能安然接受梨和甘蔗。傍晚出現寒熱，突然來臨，察看舌色絳紅，顯然是由於臟腑經絡有空隙，導致陰反而交纏其陽。根據經義從下交合，難以迅速見效，肝腎疾病必定累及蹻脈、維脈所致。

人參、知母、麋角膠、元武板。

詢問生產次數頻多，月經不調，這是衝脈厥氣直接攻衝心下，牽引脅肋環繞及於少腹，嘔吐黑水。黑水是胃底之水，大便排出稀黑水，則是腸中之水。經年累月，疾病損傷胃氣虛憊，哪有時間見病治病，務必以安眠進食為原則，仿照仲景胃虛上逆的治法。

人參、炒半夏、代赭石、茯苓塊、降香、蘇木。

據述出痘，調理不太和順，四五年來，不分冬夏，兩膝骨痛，傍晚夜間加重，必須過一天才緩解，又說熱敷稍微舒適。知道是寒濕陰邪，氣從下部感受。但痘後經歷幾次寒暑不癒，經脈必定有留存的邪氣，因為新邪引發，論病名稱叫痹。痹是氣血凝滯的意思。

古方活絡逐邪，每當用於新感證則有效，日久則邪氣與氣血混雜，取效很慢。當此長夏，發泄之氣當令，按照圖譜針刺，每五天、七天一次，經絡氣血流行，邪氣難以停留，單純用藥無益，遵循古方服用活絡丹，即再造丸。本朝喻氏說：酒熱先入肝膽，謹慎的人飲酒，可以壯膽。好飲過多以致生瘡。其酒毒頗能向外宣泄，以分散其勢。

瘡癒後，癇證抽搐厥逆，完全歸於肝膽了。用藥以極苦極寒，直接清泄其下部。

蘆薈、青黛、龍膽草、郁李仁、胡黃連、黑山梔。

調入豬膽汁。

瘰癧從情志易怒而來，長期鬱結氣火燔灼，正值產育頻繁，奇經八脈不固，陽氣乘襲脈動，月經來時如崩，《內經》說：陰絡受傷則內部出血。脈來虛數，肌肉容易發熱，陰虛不能主持內守，浮陽擾動向外飛翔，形體症狀及脈象，難以使用溫熱的藥物。平素飲酒，不喜歡甘味滋膩的藥物，僅僅使用人參、茯苓，僅能到達中焦。凡是月經是從血海而下，血海就是衝脈。

自述腰髀痠楚，其損傷已入奇經。考察宋元明各位賢人，凡是不耐受熱藥的體質，必定用震靈丹以固下，更佐以能入諸經的藥物，通攝並進。

人參、茯神、女貞子、天冬肉、炙草、旱蓮草、炒枸杞、炒當歸。

送眼震靈丹六十粒。

去年起病，飲食不覺甘美，頭暈耳鳴，足力痿軟，年齡已屆六十，走向衰老日益虛衰，下元水火二氣逐漸離散，水缺乏生木的功能，津液少則肝木內風鼓動，木氣侵犯胃土，必定飲食無味。風陽上攻頭頂孔竅，上實下虛，醫生認為是腎虛，用山茱萸、熟地填補陰精，原本不為過，但腎水內藏真火，適宜溫養肝木。相火宜涼，凡是補腎取溫養，必定佐以諒肝來監製，方才沒有偏頗。