春溫症（附暑濕熱）（15）

連翹心，石菖蒲，鮮生地，元參心，金銀花，天竺黃，至寶丹（一粒）。

病證表現為脅痛、嘔吐食物，《內經》說這是肝痹。又說：少陽不足導致肝痹，是由於寒濕引起的。

柴胡，防風，當歸，白芍，萆薢，米仁，甘草，茯苓。

惡寒發熱而嘔吐，發作停止後出汗，每四天發作一次，這是牝瘧（寒瘧）。《瘧論》說：邪氣留滯於六腑，按一定時間發作，與衛氣不能相合，所以間歇四、五天，或數天才發作一次。現在脈象沉弦而遲，發作時必定會大吐、大汗。陽氣和中氣都耗竭，應當扶助陽氣、補益中氣，以固護元氣。

制川附，人參，炮薑，炒白芍，草果仁，牡蠣，炙甘草。

加一枚大棗。

容易飢餓，能吃很多，經書說這是「癉」成為消中病，是由於膏粱厚味蘊積熱邪過度所致。應當禁用芳草和藥石，因為藥石會使人發癲，芳草會使人發狂。自然應當清胃火，以清淡素食為主，或許可以痊癒。

蔞皮，枳殼，川連，鬱金，金石斛，連翹，焦神麯。

悲傷驚恐不快樂，是神志受傷了，心火衰弱，陰氣乘虛而入，所以多悲戚。擬用大建中湯。

桂枝，人參，蜀椒，附子，飴糖。

脈象洪大，煩躁口渴，汗出，是陽明中暑，確實是白虎湯的證候。

石膏，甘草，麥冬，知母，粳米。

脈象沉微，腹痛，嘔吐腹瀉，汗出，是太陰寒邪傷，擬用冷香飲子。

泡淡附子，草果仁，新會皮，甘草。

煎好後等候冷卻服用。

瘧母（瘧疾日久形成的癥塊）盤踞在少陽，氣血凝滯不通。

蜣螂，金鈴子，桃仁，三稜，䗪蟲，歸身，元胡索，蓬朮。

用韭菜汁和成丸藥。

肝虛內熱。

制首烏，茯苓，女貞實，酒炙鱉甲，歸身，酒炒白芍，香附（酒炒）。

青蒿子熬成膏，稍微加蜂蜜搗和為丸。

患者陳述胸脘脹滿痞塞，不覺得飢餓也不想吃東西，大便溏泄滑利，已經有五年了。胸中是清氣轉輸運行之處。清陽失於運化，濁氣凝聚成為病患，水穀之氣蒸騰化為濕邪，濕氣偏勝就形成五泄，陽氣日漸微弱，應當宣通脾陽，可以使氣機運轉，氣行則濕邪自然去除。

生白朮，益智仁，真茅朮，厚朴，茯苓，蓽撥，廣木香，新會皮。

惡寒發熱咳嗽，初起必定有外邪，邪氣陷入裡，就會損傷陽氣，陰濁擾亂，延久成為腫脹。患者訴說腹部脹大，上實下堅，濁氣從下而起，逆氣挾痰上衝，傍晚時陰邪當令，躺下時咳嗽嗆逆更嚴重。本草說：各種藥物的皮都是涼的，子都是降的。降肺氣，疏導胃滯，暫時通泄，但不知陰邪盛，成為腫和脹，大體上形寒吐沫，陽氣已經衰微，湯藥應當先通利太陽，然後繼續進藥攝納少陰，考究前代醫家，不超出這個範圍。

早晨服用濟生腎氣丸，晚上服用桂苓甘味薑附湯。

小產後，肌肉似乎豐滿，這是陽氣外泄，也就是外表有餘而內裡不足。病證很多，哪裡能一一治療？婦科最重要的是調經，氣血逆亂，擾動肝脾，心胸疼痛發作而嘔吐，患者說遇到發怒或受涼則疼痛更甚，胃陽已經衰微，厥陰濁氣容易上逆，先調理胃陽，用《金匱》的方法。

人參，吳茱萸，茯苓，半夏，良薑。

從未生育，是因為氣血不和，形體豐滿，是外盛內虧，肌肉疹癢，搔抓後形成塊，風邪在表，濕熱在裡，是氣分病。病不是大病，但取效最難，明白道理的醫生說：肥胖的人不能多用攻表泄陽的藥物。應當在夏天，用砭刺法可以見效。

生茅朮須，生香附，白殭蠶，白蘚皮，白芥子，老蘇梗。

男子七十歲，下元脂液已經減少，陽氣升騰，陰液不足以承供，眼病先從左邊起，因為肝主左升。血沒有內藏，陽氣上蒸迫，成為障翳失明，顯然是水虧不能生木。這是不足之症，怎麼能用龍膽、黃柏瀉火呢？如果苦寒傷胃，後悔莫及。