春溫症（附暑濕熱）（13）

脈象緩和，身體疼痛出汗，發熱退了又熱。這是因為水穀之氣與濕邪一同阻滯在氣分，鬱結而產生熱。治療應當利濕宣通，氣分的濕邪去除，熱自然就解了，單純使用清熱藥是沒有效果的。

飛滑石、腹皮、茯苓皮、白蔻仁、豬苓、通草、淡黃芩。

舌苔白，口渴卻不想喝水，嘔吐有痰，口味都改變，頭中空痛，兩頰發紅，這是水穀濕熱之氣共同鬱蒸腸胃，導致清濁混亂，突然煩躁，難以形容的痛苦。治法應當用苦寒藥清泄熱邪，辛香藥疏通氣機，滲泄藥利濕，無形的濕熱去除後，有形的積滯自然通暢。

淡黃芩、野鬱金、川連、秦皮、白蔻、通草、豬苓、厚朴。

脈象右手虛弱左手弦緊，身體麻木、四肢冰冷，腹中脹悶，沒有飢餓感並反酸，這是因為中焦虛弱、肝氣內動所致。五六月時脾胃主養胎，加上體質不能耐受苦寒藥物，所以不適合用清瀉肝火或酸味藥泄氣分的方法。

人參、炒半夏、枳殼、桔梗、生薑汁。

陽明經脈衰弱，厥陰風氣內動，經絡相互虧虛，出現麻木、疼痛、痹阻，肢體關節沉重，日久形成痿症，應當用溫養陽氣的方劑。

黃耆、枸杞子、製川烏、續斷、防風、白芍、遠志、何首烏。

幼童在秋季患時令病，病癒後吃了螃蟹，必定導致辛辣酸味內蘊，進而損傷營分而吐血，先要處理清營解毒。

蘇子、麥冬、生蒲黃、細生地、丹皮、雞距子。

裡急後重，腹痛、大便帶膿，便秘不通暢，拖延到冬天，仍然是腸道滯塞不通，治法應當宣通氣血。

紫菀、厚朴、炒黑地榆、製大黃、桔梗、木香、炒黑山楂肉、炒青皮。

聲音嘶啞而且肢體痿弱的， 《內經》稱為「喑痱」，這是陽氣盛極而衰，病邪侵入陰分。由於勞累損傷腎臟，耗損真陰，應當以內在調養為主，不是草木藥物所能挽回的。

河車大造丸。

狐疝是厥陰經的痹症。發作時睪丸疼痛牽引到小腹，得到嘔吐或排氣泄瀉就會停止。這屬於寒濕阻滯，考慮用利濕、溫經、祛風的丸藥方，長期服用自然會痊癒。

川楝子、小茴香、淫羊藿、胡蘆巴、茯苓、半夏、杜仲、韭菜子、砂仁、防風、當歸、漂淡肉蓯蓉、泡淡吳茱萸。

雙合水泛丸，每日服用兩次，每次服用二錢五分。

產後兩三天，惡露就停止了，白色分泌物很多，明顯是濕邪阻滯，身體虛弱又感受外邪，再加上患瘧疾半個月，食慾減退、氣機壅滯，拖延久了必然導致虛脫。暫且用補虛鎮墜的方法治療氣逆，氣降之後能進食，或許還有生機。

煅代赭石、旋覆花、製半夏、人參、茯苓、新會陳皮、炒白芍。

_又_，服用煎湯後逆氣已經下降，飲食逐漸增加，有康復的跡象，但產後肝腎自然虛弱，如果不加以填補收納，恐怕衝氣會再次上逆。

砂仁炒鬆的大熟地、人參、炒枸杞子、炒白芍、茯苓、生杜仲。

_又_，使用填補收納的藥物後，精神雖然振作，但寒熱仍然未停止，白帶仍然流出，這是濕邪鬱積所致，應當用開濕、破瘀、引邪外出的方法，希望瘧疾能停止。

青蒿、生鱉甲、茯苓、當歸、炒桃仁、新會陳皮、生香附。

舌苔微黃，口中微酸微苦，脘腹輕微悶脹，考慮用溫膽湯法，配合四逆散。

竹茹、生白芍、炒半夏、川連、淡黃芩、枳實汁、桔梗。

眼睛發黃，舌有芒刺，面色發紅，這是伏藏的邪氣、殘留的熱邪未盡。

鮮生地、麥冬、川石斛、甘蔗汁、竹葉心、天花粉、鮮地骨皮、梨汁。

陽明經濕熱，痞塊結聚在心下，擬用苦寒降泄、辛味發散的方法，那麼邪氣自然解除。

泡乾薑、半夏、桔梗、杏仁、川連、厚朴、枳實、豆豉、至寶丹。

風溫病化熱，向上鬱結肺氣，咽喉阻塞，胸脘不通暢，所以呻吟、呼吸不順暢。上下都阻滯，氣逆而致厥逆，這是閉塞很嚴重的情況，病位在上焦。兒科常用消食、發散藥物，表裡混治，拖延久了必然導致慢驚風而無可挽救。