葉氏醫案存真

卷二

春溫症(附暑濕熱)(12)

卷二19
原文
_又_,交四之氣熱勝,元虛則氣候不耐久坐,舌心腐碎,吸短氣似不接續,中焦喜按,始得暢安,目胞欲垂難舒,四肢微冷失和。從前調理見長,每以溫養足三陰,兼進血氣充形之品,病減。今當長夏,脾胃主氣,氣泄中虛,最防客氣之侵,是質重之補宜緩,而養胃生津、寧神斂液,仍不可少。俟秋深天氣下降,仍用前法為穩,擬逐日調理方法。
白話
又,交四之氣時熱氣勝,元氣虛弱則身體不耐久坐,舌心腐爛破碎,呼吸短促好像接續不上,中焦部位喜歡按壓,按壓後才舒服暢快,眼瞼欲垂難以睜開,四肢微冷不和。從前調理效果顯著,常用溫養足三陰,兼服補充血氣充實形體的藥物,病情減輕。現在正值長夏,脾胃主氣,氣泄中虛,最要防備外邪侵襲,所以質地厚重的補藥應當緩用,而養胃生津、寧神斂液,仍然不可缺少。等到秋深天氣下降,仍用前法為穩妥,擬定逐日調理方法。
原文
人參,麥冬,知母,天冬,茯神,甘草,川斛,建蓮
白話
人參、麥冬、知母、天冬、茯神、甘草、川斛、建蓮。
原文
遇天氣鬱悖泛潮,常以枇杷葉拭去毛,淨鍋炒香,泡湯飲之四次,取芳香不燥,不為穢濁所侵,可免夏秋時令之病,若汗出口渴,夜坐火升舌碎,必用酸甘化陰以制浮陽上亢。
白話
遇到天氣鬱悶潮濕,常用枇杷葉拭去絨毛,用乾淨鍋炒香,泡湯飲用四次,取其芳香不燥,不被穢濁侵襲,可以免除夏秋時令疾病。如果汗出口渴,夜晚坐著感覺火氣上升舌頭破碎,必須用酸甘化陰的方法來制約浮陽上亢。
原文
蒸熟烏梅肉一錢,冰糖三錢,煎湯飲。
白話
蒸熟的烏梅肉一錢,冰糖三錢,煎湯飲用。
原文
瓜果桃李御麥,中虛禁食,香薷飲泄越滲泄,頗不相宜。暫用煎藥,當和中清暑。雨濕已久,中焦易困。
白話
瓜果桃李和御麥,中虛的人禁食,香薷飲會導致泄越滲泄,很不適宜。暫時用煎藥,應當和中清暑。雨水潮濕已經很久,中焦容易困滯。
原文
人參,茯苓,麥冬,木瓜,甘草,炒香,枇杷葉
白話
人參、茯苓、麥冬、木瓜、甘草,炒香,枇杷葉。
原文
臨晚服膏方:人參,麥冬,熟地,遠志炭,五味子,茯苓,枸杞
白話
臨晚服用膏方:人參、麥冬、熟地、遠志炭、五味子、茯苓、枸杞。
原文
_又_,常夏季反復變幻,因天地氣機大泄,體氣久虛,無以主持,故見病治病,則無功,而安中納下每每獲效,人秋常服附子七味丸頗安。秋分節天氣降,地氣收,緣火熱氣傷,虛體未能收肅,是以肢節時寒,頭巔欲冷,無非病久諸氣皆餒,斯外衛之陽少護,液髓暗枯,則血脈不營,而陰乏內守,凡此皆生氣之漸鮮也。急當溫養益氣,填補充形,使秋令助其收藏,預為來春生髮之用。按《內經》有四氣調神法,即今投藥亦當宗此旨。
白話
又,平常夏季反覆變幻,因為天地氣機大泄,體氣久虛,無法主持,所以見病治病則無效,而安中納下每每獲效,人秋常服附子七味丸頗為安穩。秋分節天氣下降,地氣收斂,因為火熱氣傷,虛弱的身體未能收肅,所以肢節時常寒冷,頭頂欲冷,無非是病久諸氣皆疲憊,這樣外衛之陽少護,液髓暗枯,則血脈不營,而陰乏內守,所有這些都是生氣逐漸衰微的表現。急當溫養益氣,填補充形,使秋令幫助其收藏,預為來春生髮之用。按《內經》有四氣調神法,即今投藥也當宗此旨。
原文
鹿胎,熟地,五味子,麥冬,人乳粉,蓯蓉,黃狗腎,柏子仁,青鹽
白話
鹿胎、熟地、五味子、麥冬、人乳粉、蓯蓉、黃狗腎、柏子仁、青鹽。
原文
參湯下。
白話
用參湯送服。
原文
濁膩膏淋日下,最易損人津液,絡脈遂槁。況八脈隧道紆遠,泛然補劑,藥力罔效。《難經》謂十二經屬通渠,旋轉循環無端,惟奇經如溝渠,滿溢流入深河,不與十二經並行者也,樹根草皮,此症亦難奏效,須用血肉填補固澀,庶可希其獲效。
白話
濁膩的膏淋每日下泄,最易損傷人體津液,絡脈於是枯槁。何況八脈的隧道迂遠,泛泛地用補劑,藥力無效。《難經》說十二經屬於通渠,旋轉循環無端,只有奇經如同溝渠,滿溢時流入深河,不與十二經並行,樹根草皮之類的藥物,此症也難奏效,必須用血肉有情之品填補固澀,或許可以期望獲得療效。
原文
麋茸,河車,人參,蒸黑於朮,茯苓,湘蓮,縮砂,雀卵,䕡茹,烏賊骨
白話
麋茸、河車、人參、蒸黑於朮、茯苓、湘蓮、縮砂、雀卵、䕡茹、烏賊骨。
原文
雀卵、河車膏為丸。
白話
用雀卵、河車膏製成丸藥。
原文
瘧病,《內經》謂小邪之中,雖云十二經之瘧,總不離乎少陽。少陽肝臟相附,瘧久盤踞,未免凝痰積血,即成病根矣。虛者補正為先,補正不應,法當破血。
白話
瘧病,《內經》說是小邪侵犯,雖然說有十二經之瘧,總不離少陽經。少陽與肝臟相附,瘧疾久居體內,難免凝結痰飲積聚淤血,就成為病根了。虛弱的人以補正為先,補正無效,則應當用破血之法。
原文
柴胡,草果,炒桃仁,青蒿,半夏,歸尾,桂枝,炒黑蜀漆
白話
柴胡、草果、炒桃仁、青蒿、半夏、歸尾、桂枝、炒黑蜀漆。
原文
瓜果水寒,暴涼迅風,內外兩因,舌白,渴不能飲,脘中脹滿,煩不肯寐,身無熱,頭不疼,微嘔,此足太陰中寒。已經冷汗肢厥,脈弱濡伏,醫猶以疲敝方藥,正如隔靴搔癢矣。
白話
瓜果水寒,暴涼迅風,內外兩因,舌苔白,口渴不能飲,脘中脹滿,煩躁不肯入睡,身無熱,頭不疼,微微嘔吐,這是足太陰經中寒。已經冷汗出、四肢厥冷,脈象弱濡伏,醫生仍然用疲敝的方藥,正如隔靴搔癢。
原文
生草果,生於術,藿梗,淡乾薑,厚朴,丁香柄
白話
生草果、生於術、藿梗、淡乾薑、厚朴、丁香柄。
原文
長夏外受暑濕,與水穀之氣相併,氣阻蒸迫,上焦不行,下脘不通,不嗜飲食,目黃,舌白,邪結氣分。
白話
長夏外受暑濕,與水穀之氣相合,氣機阻滯蒸迫,上焦不行,下脘不通,不喜飲食,目黃,舌白,邪氣結於氣分。
原文
杏仁,厚朴,茯苓,蔻仁,炒半夏,薑汁
白話
杏仁、厚朴、茯苓、蔻仁、炒半夏、薑汁。