春溫症（附暑濕熱）（2）

繼續使用的方子：羚羊角，酸棗仁，茯神，山梔子皮，黑豆皮，枇杷葉，麥冬，甘蔗汁，鮮菖蒲

再用的方子：小生地，人參，阿膠，茯苓，黑豆皮，枇杷葉，青蒿，火麻仁，麥冬

脈象平和安靜，舌苔已經消退，但有時仍感到煩熱，胸中不適，這些都是燥邪尚未完全清除的徵兆，所以神志還沒有完全恢復，最終必須以滋潤乾燥為優先。

阿膠，枇杷葉，麥冬，川石斛，山梔子，北沙參，茯神，菖蒲

邪脈全部消退，脈象微遲而和緩，用平調營衛的方法，胃氣自然恢復，用復脈湯主治。

人參，麥冬，炙甘草，阿膠，茯神，白芍，火麻仁，五味子，炒生地

舌苔白，四肢厥冷，言語錯亂，丹疹背部多胸部少，大汗出，這是濕邪停留在氣分。邪氣鬱結導致氣機痹阻，所以出現外寒，不是虛脫。生地黃、阿膠滋陰清熱涼血，會使氣分濕邪更加阻滯。這屬於邪氣鬱結，不僅要分三焦，更要明白在氣分還是在血分。

羚羊角，天竺黃，射干，川貝母，薏苡仁，茯苓，石菖蒲

眼睛紅，嘴唇焦乾，牙齒乾燥，舌苔黑，嬉笑胡言亂語，呃逆，發斑，這是溫毒遏伏之象。

綠豆殼，金銀花露，方諸水，犀角，川貝母，人中黃，蘆根汁

慢慢溫服。

_又方_：金汁拌浸人參，金銀花露，鮮菖蒲，玄參，鮮生地，羚羊角，真金箔

五十七歲，豐腴體質，恰好遇到過度勞累，陽氣受傷，嘔吐食物，沒有頭痛身熱，已經不是外感風寒，而是隔日煩躁口渴飲水，嘴唇焦乾舌苔黑，這是內伏熱氣，從募原流布到三焦，也像瘧邪分爭營衛一樣。但是年事已高，積勞已久，伏邪客病本來輕微，脈象小而緩，按之不起鼓動，可以作為徵驗，而且大小便頗通暢，稍微能進食，哪裡有停滯積聚？仲景在癉熱無寒的條文下，不出藥方，只說以飲食調理。後賢體會聖意，用甘寒養胃陰，其熱自解。

要知道，表散的辛溫藥，消滯的苦溫藥，以及苦寒沉降藥，大多違反聖訓戒律啊。

鮮生地，甜杏仁，麥冬，天花粉，竹葉心，青蔗汁，連翹

舌心黃邊白，口渴飲水漿，停於胃脘想吐，微微冷呃，自利稀水，小便不利，診脈堅勁不和。八十二歲，暑熱濕邪內著。必須脾胃之氣甦醒，才能磨耐，因為高齡不敢過度使用清消。議用清暑益氣方。

人參，茯苓，廣陳皮，豬苓，石蓮子，川黃連，黃芩，厚朴，澤瀉，煨葛根

脈弦，嘔吐，心中懊憹，不能納食水穀，忽冷忽熱，雖然因為嗔怒七情，兼有客邪伏氣，汗多不宜表散，清暑和中為正治。

杏仁，半夏，鬱金，茯苓，廣陳皮，枳實，金釵石斛

診脈左虛大，右澀小弱。症狀：目瞑（閉目），短氣，遺尿，四肢抖動，神志逐漸昏迷，口渴不想飲水，早晨稍安，午後煩躁，這是積勞元氣損傷，熱氣內迫，劫爍臟腑津液，導致內風欲擾，有痙厥之慮。仲景說：元氣受傷致病，應當用甘藥。就暑熱傷氣而言，也屬於發泄所致，東垣發明內傷暑病益氣諸法，足以為據。如果妄動攻表攻裡，是加速其散越罷了。

麥冬，生甘草，鮮蓮子，知母，竹葉心

不飢不想進食，仍能行走，長夏濕蒸，濕邪著於氣分，陽氣逆上則頭中脹悶，肌膚顏色萎黃。給予宣氣方法。

西瓜翠衣，飛滑石，薏苡仁，蘆根，通草，鬱金

脈轉數，舌紅。面腫消退，皮膚疼痛，汗出減少，耳鳴，咽嗆，肛痔。濕中化熱乘竅，仍清氣邪，佐通營衛，用桂枝白虎湯主治。