原文
朱先生勞倦嗔怒,是七情內傷,而溫邪感觸,氣從口鼻直自膜原中道。蓋傷寒陽症,邪自太陽,次第傳及,至於春溫夏熱,則鼻受氣,肺受病,口入之氣,竟由脘中,所以原有手經見症,不比傷寒足六經之病也。其原不同,治法亦異。仲景論溫邪不可發汗,汗則劫津傷陽,身必灼熱,一逆尚引日,再逆促命期。
朱先生因勞累疲倦、憤怒惱怒,這是七情內傷,而又感受溫邪,邪氣從口鼻直接侵入膜原的中道。大抵傷寒陽症,邪氣從太陽經開始,按次序傳變,至於春溫夏熱,則是鼻子吸入邪氣,肺臟受病,從口進入的邪氣,竟然直接從胃脘部經過,所以原本就有手經的症狀,不像傷寒是足六經的病。其病因不同,治法也不同。張仲景論述溫邪不可發汗,發汗就會劫奪津液、損傷陽氣,身體必定灼熱,一次誤治尚可延長時日,再次誤治就會縮短壽命。
原文
又云:鼻息鼾,語言難出,劇則驚癇瘛瘲,無非重劫津液所致。今病發熱,原不是太陽客邪見症,所投羌、防辛溫表汗,此誤即為逆矣。上竅不納,下竅不便,亦屬常事。必以攻下,希圖泄熱。殊不知強汗劫津而傷陽,妄下劫液更亡陰。頃診脈,兩手如搐而戰,舌乾燥而無苔,前板齒乾,目欲瞑,口欲開,周身燈照,而淡晦斑紋隱隱約約,幾日來時有呃逆。因胃乏穀氣而中空,肝陽衝突上冒肆虐耳。
又說:鼻息鼾睡,語言難以發出,嚴重時則出現驚癇、瘛瘲,無非是重劫津液所致。如今病人發熱,原本不是太陽經外邪的症狀,所投用的羌活、防風等辛溫發汗藥,這是誤治就成為逆證了。上竅不能納食,下竅排便不暢,也是常見之事。一定要用攻下藥,希望藉此泄熱,卻不知強行發汗會劫奪津液而傷陽,妄用下法會劫奪陰液而更亡陰。剛才診脈,兩手像抽搐一樣抖動,舌頭乾燥而無苔,前面牙板乾燥,眼睛想閉,嘴巴想張開,全身用燈光照看,有淡暗的斑紋隱隱約約,這幾天時常呃逆。這是因為胃中缺乏穀氣而中空,肝陽衝撞上冒肆虐所致。
原文
為今返正,先與糜粥,使胃中得濡,厥陽不致上冒,而神昏之累可已。進藥之理,甘溫可以生津除熱,即斑疹亦不足慮。觀仲景論中,邪少虛多,陰液陽津並涸者,復脈湯主之,謹仿此義。
為今之計,糾正錯誤,先給予糜粥,使胃中得到濡潤,厥陽不致於上冒,而神昏的困擾可以停止。用藥的道理,甘溫可以生津除熱,即使斑疹也不足憂慮。觀察張仲景論述中,邪氣少而虛多,陰液和陽津都枯竭的,用復脈湯主治,謹慎仿照此義。
原文
溫邪有升無降,經腑氣機交逆,營衛失其常度為寒熱。津液日耗,渴飲不飢。陽氣獨行,則頭痛面赤,是皆冬春驟暖,天地失藏,人身應之,患此者最多。考古人治溫病,忌表散,誤投即謂劫津。逆傳心包,最怕神昏,譫語,妄狂,治病以辛甘涼潤為主。蓋傷寒入足經,溫邪入手經也。上潤則肺降,不致膹郁。胃熱下移,知飢,渴解矣。
溫邪有升無降,經脈和腑氣相互逆亂,營衛失去正常運作而出現寒熱。津液日益耗損,口渴欲飲卻不飢。陽氣獨自運行,則頭痛面赤,這些都是因為冬春驟然暖和,天地之氣失於收藏,人體相應,患此病的人最多。考察古人治療溫病,忌用表散,誤用就會說是劫奪津液。溫邪逆傳心包,最怕出現神昏、譫語、狂妄,治病以辛甘涼潤為主。因為傷寒侵犯足經,溫邪侵犯手經。上焦潤澤則肺氣下降,不致於鬱悶。胃熱下移,就會知道飢餓,口渴也就解除了。
原文
嫩竹葉,桑葉,杏仁,蔗汁,麥冬,生甘草,石膏(冰糖淨炒)
嫩竹葉、桑葉、杏仁、甘蔗汁、麥冬、生甘草、石膏(用冰糖淨炒)
原文
起自熱病,熱傷陰絡,血大瀉,自當宗血脫益氣之旨。今脈左大急疾,右小微弱,臍旁動氣,肌膚枯燥,陰分大耗。正當暑月,何以堪此?擬進九龍法,通補兼施。若得動氣稍減,病可平和矣。
起於熱病,熱邪損傷陰絡,大量出血,自然應當遵循血脫益氣的原則。現在脈象左邊大而急疾,右邊小而微弱,臍旁有動氣,肌膚枯燥,陰分大量耗損。正值暑月,怎能承受得了?擬用九龍法,通補兼施。如果能夠使動氣稍減,病情就可平復了。
原文
素有濁陰上干之症,近因濕氣淫蒸,新舊合而為一,壯熱吐苦水,噦,上逆,舌色微白,脈小弦。木氣欲升,而復為濕遏之象也。當用苦辛以劫濕邪為主,即仲景先治新,後治痼之意也。
平素就有濁陰上干之症,近日因為濕氣淫蒸,新舊病邪合而為一,高熱、吐出苦水、噦逆、氣上衝,舌色微白,脈象小弦。這是肝木之氣想要上升,卻又被濕邪遏制的現象。應當用苦辛藥以劫濕邪為主,這也就是張仲景先治新病,後治痼疾的意思。
隨即服用一劑,如果噦逆稍微緩和,就可以用黃連溫膽湯一二盞。
原文
邪熱盤踞陽明,體虛不耐重劑,宜輕用苦辛通泄為主。
邪熱盤踞在陽明經,體質虛弱不能耐受重劑,應當輕用苦辛通泄為主。
原文
連翹,杏仁,生香附,橘紅,滑石,鮮荷葉,通草,銀花
連翹、杏仁、生香附、橘紅、滑石、鮮荷葉、通草、銀花
原文
_又方_,:米仁,連翹,銀花,橘紅,通草,青荷梗
原文
中氣素虛,形寒飲冷,遏伏暑濕之火,蘊於膻中,劫津耗液,盡從燥化,肺氣不能下輸,腸胃燥滿不行。下之遂逼血下行,血既下奪,亦云竭矣。陰不配陽,汗從外泄,即為上厥。上厥下竭,肺經獨受燥累,急進清燥救肺湯以回陰液。
中氣素來虛弱,身體畏寒、飲用冷物,遏抑了暑濕之火,蘊積於膻中,劫奪津液耗損陰液,全部轉為燥化,肺氣不能向下輸布,腸胃燥滿不通。用下法於是逼迫血液下行,血液既已下奪,也可說是枯竭了。陰不能與陽相配,汗從體表外泄,就成為上厥。上厥下竭,肺經單獨受到燥的牽累,趕快服用清燥救肺湯以回復陰液。
原文
枇杷葉,人參,麥冬,桑葉,阿膠,杏仁,生石膏,竹葉
枇杷葉、人參、麥冬、桑葉、阿膠、杏仁、生石膏、竹葉
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