葉氏醫案存真

卷一

卷一(14)

卷一29
原文
天冬,地黃,人參,胡麻,桑葉,首烏(生用)
白話
天冬,地黃,人參,胡麻,桑葉,首烏(生用)
原文
瞳神散大無光,乃動怒陽盛,致血耗水涸,精采散越之象,治宜養血斂液。
白話
瞳神散大無光,是由於動怒導致陽氣旺盛,致使血液耗損、津液乾涸,是精神光彩散越的現象,治療宜養血斂液。
原文
熟地,五味,萸肉,茯苓,女貞子,白芍,炙草
白話
熟地,五味,萸肉,茯苓,女貞子,白芍,炙草
原文
丸方:
白話
丸方:
原文
熟地,五味,茯苓,磁石,萸肉,枸杞,白芍,青鹽,龜膠丸。
白話
熟地,五味,茯苓,磁石,萸肉,枸杞,白芍,青鹽,龜膠丸。
原文
此肝風夾陽,上逆為厥,得之惱怒驚憂,屬七情之病。厥陰肝脈,貫膈乘胃,是以脘中不飢,不思納穀,木犯土位也。其頭暈目眩,亦肝風獨行至高之地,而精華之血不得營矣。前用苦降、酸泄、辛宣,病有半月不愈,議兼重鎮主之。
白話
這是肝風夾陽,上逆成為厥證,因惱怒驚憂而得,屬於七情之病。厥陰肝脈,貫穿膈膜侵犯胃,所以脘中不飢,不思飲食,是木犯土位。其頭暈目眩,也是肝風獨行於至高之地,而精華之血不得營養。先前用苦降、酸泄、辛宣之法,病有半月不愈,議兼用重鎮為主。
原文
川連,吳萸(炒),白芍,烏梅,淡乾薑,生牡蠣
白話
川連,吳萸(炒),白芍,烏梅,淡乾薑,生牡蠣
原文
脾胃久虛不復,泄瀉嘔逆,不欲食,喘促,腹膨,煩渴,無寐,是虛中夾暑,最慮慢驚。宜和補中土,兼清暑熱,必得嘔止瀉緩,寢食得宜,庶不致變。
白話
脾胃長期虛弱不能恢復,泄瀉嘔逆,不想吃東西,氣喘促,腹部膨脹,煩渴,失眠,是虛中夾暑,最擔心慢驚風。宜調和補益中土,兼清暑熱,必須達到嘔吐停止、腹瀉緩解,睡眠飲食正常,才不致於發生變證。
原文
人參,廣皮,木瓜,大腹皮,川連,泡薑,烏梅,茯神
白話
人參,廣皮,木瓜,大腹皮,川連,泡薑,烏梅,茯神
原文
形弱脈小,腰痹痠軟,足跟痛,是下元精血暗虧,未老先衰,防致痿痹。溫養宜柔,勿以桂、附剛愎。
白話
形體虛弱脈小,腰部痹痛酸軟,足跟痛,是下元精血暗虧,未老先衰,預防導致痿痹。溫養宜用柔劑,不要用肉桂、附子等剛烈之品。
原文
蝗魚膠,沙苑蒺藜,甘枸杞子,首烏,茯神,虎骨膠,牛膝,柏子仁
白話
蝗魚膠,沙苑蒺藜,甘枸杞子,首烏,茯神,虎骨膠,牛膝,柏子仁
原文
溶膠為丸。
白話
溶膠為丸。
原文
壯年形體充壯,時見眩暈,目淚暗出。前議脈濡大,便久溏,用白朮益土,桑葉泄木。入冬尻骨跟痛,耳鳴。皆下少攝納,當固其下虛,不致內風自動。
白話
壯年形體充壯,時常眩暈,眼睛流淚暗出。之前診脈濡大,大便長期溏薄,用白朮補益脾土,桑葉疏泄肝木。入冬後尾骨、腳跟痛,耳鳴。都是下部攝納不足,應當固其下虛,不致內風自動。
原文
九蒸首烏,補骨脂,炒黃甘菊,菟絲子,蝗魚膠,蒺藜(炒),枸杞子
白話
九蒸首烏,補骨脂,炒黃甘菊,菟絲子,蝗魚膠,蒺藜(炒),枸杞子
原文
膠汁搗丸。
白話
膠汁搗丸。
原文
久勞郁悖,夏季尿血,延及白露,溺出痛澀,血凝成塊,阻著尿管。夫淋症,方書列於肝膽部,為有濕熱阻其宣化氣機,故治法苦辛泄肝,淡滲通竅,施於壯實頗效。今望八老翁,下焦必憊,況加精血自敗,化為瘀濁,真氣日衰,機竅日閉。診候之際,病人自述,夢寐若有交接,未嘗遺泄。
白話
長期勞累抑鬱悖逆,夏季尿血,延續到白露時節,小便時疼痛澀滯,血凝成塊,阻塞尿管。淋症,方書列在肝膽部,是因為有濕熱阻礙其宣化氣機,所以治法用苦辛泄肝,淡滲通竅,施用在壯實之人頗有效。如今年近八十的老翁,下焦必然疲憊,何況加上精血自敗,化為瘀濁,真氣日益衰弱,機竅日益閉塞。診候之時,病人自述,睡夢中好像有交接,但未曾遺泄。
原文
心陽自動,相火隨之,然清心安腎等法,未能速效,暫以清營通瘀,宣竅之劑。
白話
心陽自動,相火隨之,但清心安腎等方法,未能迅速見效,暫時用清營通瘀、宣竅的方劑。
原文
天冬,生蒲黃,龍膽草,龜板,生地,阿膠,丹皮,焦黃柏
白話
天冬,生蒲黃,龍膽草,龜板,生地,阿膠,丹皮,焦黃柏
原文
頭中清竅痹窒,風火夾陽上升,味變酸濁,明是火化。火鬱發之,治從經旨,以茶調散一錢,臥時用真苦丁茶一錢五分,煎汁調服,俾上竅內膜無阻,冀有小效。
白話
頭中清竅痹阻,風火夾陽上升,口味變酸濁,明顯是火化。火鬱發之,治療遵從經旨,用茶調散一錢,臨睡時用真苦丁茶一錢五分,煎汁調服,使上竅內膜無阻,希望有小效。
原文
藁本,辛夷,蒼耳子,蔓荊子,川芎,菊花
白話
藁本,辛夷,蒼耳子,蔓荊子,川芎,菊花
原文
苦丁茶為末。
白話
苦丁茶為末。
原文
凡熱甚而厥,其邪必在陰分,古稱熱深厥深。病中遺泄,陰傷邪陷,發表攻裡,斷難施用,和正托邪,是為穩法。
白話
凡是熱盛而致厥,其邪必在陰分,古稱熱深厥深。病中遺泄,陰傷邪陷,發表攻裡,斷難施用,調和正氣托邪外出,是穩妥之法。
原文
草果,黃芩,知母,人參,炒半夏
白話
草果,黃芩,知母,人參,炒半夏
原文
五更時服。
白話
五更時服。
原文
高年氣血皆虛,新涼上受,經絡不和,腦後筋掣牽痛,陰氣安靜,乃陽風之邪,議用清散輕劑。
白話
年高氣血皆虛,新涼上受,經絡不和,腦後筋脈掣引牽痛,陰氣安靜,是陽風之邪,議用清散輕劑。
原文
新荷葉,青菊葉,連翹殼,藁本,苦丁茶
白話
新荷葉,青菊葉,連翹殼,藁本,苦丁茶
原文
太陽開,小水自利。陽明傷,則失其闔,濁上逆。四肢冷汗,氣喘,胸腹脹悶,都是陽微欲脫,脈絕厥逆,勉與通脈四逆湯,回陽驅陰以挽之。
白話
太陽開,小便自利。陽明傷,則失其闔,濁氣上逆。四肢冷汗,氣喘,胸腹脹悶,都是陽微欲脫,脈絕厥逆,勉強用通脈四逆湯,回陽驅陰以挽救。
原文
淡乾薑,泡附子,人參,豬膽汁
白話
淡乾薑,泡附子,人參,豬膽汁
原文
服藥後,脈微繼者生,暴出者死。
白話
服藥後,脈搏微弱但持續者生,突然暴出者死。