卷一（5）

茵陳，草果仁，枳實，厚朴，廣皮，木通。

傍晚服用蘇合香丸，一丸分三次服。

再次診斷。

生白朮，茯苓塊，茵陳，豬苓，厚朴，滑石，澤瀉。

年幼時便血，是由於飲食不調，熱邪蒸灼於經絡，是腸胃的疾病。肛門痔瘡也是由濕熱內蒸而導致，熱邪過盛則陰液不足，風熱上升，所以乾咳。治療應當給予甘寒的藥劑，使肺金與腎水同出一源，何況肺熱必定移於大腸，腎開竅於前後二陰。

鮮生地，地骨皮，麥門冬，金銀花，穭豆皮，肥知母。

腹瀉都會損傷陰液，正值青春年少，情慾念頭剛剛萌發，於是患上夢遺，勞累煩惱飢餓時更加嚴重，因為精血有形，必須從水穀進入胃中，資助其生長。診脈數，面色光亮，陰莖勃起則精液流出，小便後也淋漓不盡，這是陰虛精竅不固，因陽氣下墜所致，考慮固護下焦陰分以調和陽氣。

熟地，旱蓮草，生龍骨，懷山藥，杜芡實，萸肉，雲茯苓，蓮蕊須，金櫻子膏。

用煉蜜製成丸藥。

瘧疾後耳竅流膿，是竅道閉塞失聰，留邪與氣血混雜扭結，已有七八年之久。清散不能迅速見效，應當忌葷酒濁味，臥床時服用茶調散一錢，患耳中用甘遂削尖插入，口內含甘草半寸左右。兩年前早晨腹瀉，進食後嘔吐，這並非年老體質的脾腎虛瀉，可以用二神丸、四神丸治療。因為幼年衝陽虛弱，百人中僅有一例。現在腹瀉仍然有寒熱，咳嗽失血，月經不來，脈象弦數，形體氣色消減，全是因為青春年少陰液不能生長，勞損虛怯很嚴重。沒有見病治病的道理，要保護其胃口，以期望月經通暢，務必以心情開朗舒暢為要，不要依賴醫藥去除疾病。

熟地炭，炒當歸，炙甘草，炒白芍，淡黃芩，烏梅肉，黑楂肉。

脈象細，右手濡軟左手數。少年形體消瘦肌膚乾枯，遺精洩漏，是因為知識開得太早，導致精血難以充養，臍左有動氣，食慾減少容易飢餓，陰傷於下，逐漸延及中焦。沉陰藥恐怕妨礙胃氣，剛補又擔心劫奪陰液。男子精傷當補陰，加入柔潤的溫藥，取坎水中寓有陽氣之意。

鹿角霜，龜腹版，白茯苓，枸杞子，柏子仁，炙甘草，沙蒺藜，炒黑遠志。

脅肋疼痛，咳嗽時更加嚴重，逐漸腹部脹大堅滿，倚靠左側，不能向右側臥，這是閃氣導致的閉塞。大便稀溏小便通利，已經不是腑實證，而是絡脈的病。

桂枝木，炒厚朴，新絳屑，生牡蠣，旋覆花，青蔥管，生香附，雞內金。

三日瘧的餘熱，伏藏於厥陰絡脈中，左脅下有瘕塊聚積有形，這是瘧母。睡眠時驚恐，好像見到鬼神。肝是藏魂、藏血之所，熱邪內灼，藏聚功能失常，不是攻補可以治療的，考慮清解血中的結滯以祛除熱邪。

大生地，柏子仁，炒丹皮，生鱉甲，生牡蠣，郁李仁，炒桃仁。

脈象數，左手急促右手細小，咳嗽已有一年，喉嚨癢、火氣上升、食慾減退，月經仍然來潮，從未生育。凡是女人以肝為先天，肝陰不充，相火上炎無法控制，咳嗽日久痰中帶有紅絲，都是勞損虛怯的趨勢逐漸形成，日漸消瘦，清肺涼藥沒有效果，因為根本先虧虛了。趕快滋養肝腎之陰，不失為延長壽命的計策。

烏骨雞，大熟地，麥門冬，炒白芍，清阿膠，當歸身，川貝母，炙甘草，地骨皮，北沙參，白茯苓，焦黃柏。

雞去除毛、腸、頭、足、翅，將藥放入雞肚內，用酒煮爛，去掉骨頭，用其藥肉，搗碎曬乾再研磨，剩餘的藥汁打糊製丸。

遺精有夢的屬於心，無夢的屬於腎。據述氣火向下流竄，就像小便排出的樣子，陰莖管中疼痛，熱氣上衝咽喉，頭頂脹滿，說話聲音低怯。這是任脈不能收攝，衝脈之氣上逆。