王孟英醫案

卷二

產後(3)

卷二9
原文
其父倪某,目雖瞽,聞而笑云:君誠天醫也。小女服過生化湯二帖,赤沙糖八斤,從此漸病,不識尚可起廢圖全否?孟英曰:幸其體足於陰,恢復尚易。若陰虛血少之人,而蹈此轍,雖不即死,難免不成蓐損。因投大劑涼潤壯水之藥,一劑知,旬日安,匝月起。
白話
她的父親倪某,眼睛雖然瞎了,聽說了這件事笑著說:您真是天醫啊。小女吃過生化湯兩帖,紅糖八斤,從此漸漸生病,不知道還可以治好恢復健康嗎?孟英說:幸好她體質陰氣充足,恢復還算容易。如果是陰虛血少的人,重蹈這個覆轍,雖然不會立刻死,難免不會變成產後虛弱。於是投以大劑量涼潤滋養陰液的藥物,一劑就見效,十天就安穩,一個月後就康復了。
原文
慎氏婦,產後腹脹泄瀉,面浮足腫,醫與滲濕溫補,月餘不效,疑為蓐損。孟英視之,舌色如常,小溲通暢,宛似氣虛之證。惟脈至梗澀,毫無微弱之形。因與丹參、滑石、澤蘭、茯苓、茺蔚、蛤殼、桃仁、海䖳、五靈脂、豆卷,數服即瘥。(亦行瘀利水之法)
白話
慎家的婦人,產後腹部脹滿腹瀉,臉浮腳腫,醫生用滲濕溫補的方法,一個多月沒有效果,懷疑是產後虛弱。孟英診視她,舌色如常,小便通暢,看起來像是氣虛的證候。只是脈象堅硬澀滯,完全沒有虛弱的樣子。於是給予丹參、滑石、澤蘭、茯苓、茺蔚、蛤殼、桃仁、海蜇、五靈脂、豆卷,幾服藥就痊癒了。(這也是行瘀利水的方法)
原文
吳馥齋室,新產後嘔吐不止,湯水不能下咽,頭痛痰多,苔色白滑。孟英用蘇梗、橘、半、吳萸、茯苓、旋覆、薑皮、柿蒂、紫石英、竹茹,(此痰飲挾肝氣上逆也,故方以降氣滌飲為治。)一劑知,二劑已。
白話
吳馥齋的妻子,剛生產後嘔吐不止,湯水無法吞嚥,頭痛痰多,舌苔色白滑潤。孟英用蘇梗、陳皮、半夏、吳茱萸、茯苓、旋覆花、生薑皮、柿蒂、紫石英、竹茹,(這是痰飲挾帶肝氣上逆,所以方劑以降氣滌飲為治。)一劑見效,二劑就好了。
原文
陸厚甫室,陳芷潯主事之女也。產後經旬,偶發脘痛,專用溫補藥,因寒熱氣逆,(脘痛何以投溫補,不問可知其誤矣。)自汗不寐,登圊不能解,而臥則稀水自流,口渴善嘔,杳不納穀,僉云不起矣。乃父速孟英診之,脈弦數而滑,曰:本屬陰虧,肝陽侮胃,誤投溫補澀滯之劑,(產後肝血大虧,所以陰虛,肝失血養,故陽獨盛)氣機全不下降,以致諸證蜂起。醫見而卻走,是未明其故也。
白話
陸厚甫的妻子,是陳芷潯主事的女兒。產後十天,偶然發作胃脘痛,專門用溫補藥,因為寒熱氣逆,(胃脘痛為什麼用溫補,不用問就知道錯了。)自汗失眠,上廁所解不出來,而躺著時稀水卻自己流出,口渴容易嘔吐,完全不吃東西,大家都說不行了。她的父親趕快請孟英診治,脈象弦數而滑,說:本來屬於陰虧,肝陽侵犯胃,誤投溫補澀滯的藥物,(產後肝血大虧,所以陰虛,肝失血養,所以陽氣獨盛)氣機全然不能下降,導致各種症狀蜂擁而起。醫生見了卻退走,是不明白其中的緣故啊。
原文
與沙參、竹茹、楝實、延胡、梔、連、橘、貝、杏、斛、枇杷葉,為肅肺以和肝胃法,覆杯即安。但少腹隱隱作痛,於前方去杏、貝、竹茹,加知母、花粉、蓯蓉、白芍、橘核、海䖳,乃解宿垢而瘳。(此脘痛之根)
白話
給予沙參、竹茹、川楝子、延胡索、梔子、黃連、陳皮、貝母、杏仁、石斛、枇杷葉,作為肅降肺氣以調和肝胃的方法,藥一喝下就安穩了。只是小腹隱隱作痛,在前方中去掉杏仁、貝母、竹茹,加入知母、天花粉、肉蓯蓉、白芍、橘核、海蜇,於是解除了宿積的垢滯而痊癒。(這是胃脘痛的根源)
原文
金亞伯廷尉簉室,產後惡露不行,渴瀉痰多,孟英以北沙參、滑石、生薏苡、生扁豆、蛤殼、豆卷、石斛、竹茹、枇杷葉、琥珀、茯苓等藥,數劑而愈。
白話
金亞伯廷尉的側室,產後惡露不行,口渴腹瀉痰多,孟英用北沙參、滑石、生薏苡仁、生扁豆、蛤殼、豆卷、石斛、竹茹、枇杷葉、琥珀、茯苓等藥,幾劑就痊癒了。
原文
何新之令愛適湯氏,孟冬分娩。次日便瀉一次,即發熱痙厥,譫語昏狂。舉家皇皇,乃翁邀孟英審之。脈弦滑,惡露仍行,曰:此胎前伏暑,乘新產血虛痰滯而發也。與大劑犀、羚、元參、竹葉、知母、花粉、梔、楝、銀花投之,遍身得赤疹,而痙止神清。乃翁隨以清肅調之而愈。有是病則有是藥,不拘拘於產後之元虛。此明醫之所以異於庸醫也。
白話
何新之的女兒嫁給湯氏,孟冬時節分娩。第二天腹瀉一次,就發熱痙攣昏厥,胡言亂語神志狂亂。全家人驚慌,她的父親請孟英診視。脈象弦滑,惡露仍然排出,說:這是胎前伏藏暑邪,趁著新產血虛痰滯而發作。給予大劑量的犀角、羚羊角、玄參、竹葉、知母、天花粉、梔子、川楝子、金銀花,服後全身出現紅疹,而痙攣停止神志清醒。她的父親隨後用清肅調理的方法而痊癒。有這種病就有這種藥,不必拘泥於產後的元氣虛弱。這就是明醫之所以不同於庸醫的地方。
原文
高祿卿室,吳濂仲之妹也。孟夏分娩發熱,初疑蒸乳,數日不退。產科治之,知挾溫邪,進以清解,而大便溏泄,遂改溫燥,其泄不減。(此邪去之徵,識力不堅,遂為所眩。)另招張某視之,因謂專科誤用蔞仁所致。與參、耆、薑、朮、鹿角、肉果等藥,泄瀉愈甚。連服之,熱壯神昏,汗出不止,勢瀕於危。
白話
高祿卿的妻子,是吳濂仲的妹妹。孟夏時節分娩發熱,起初懷疑是蒸乳,幾天不退。產科醫生治療,知道挾帶溫邪,用清解法,而大便稀溏,於是改用溫燥藥,腹瀉沒有減少。(這是邪氣外出的徵兆,識力不堅定,就被迷惑了。)另外請張某來看,他認為是專科醫生誤用瓜蔞仁所致。用人參、黃耆、生薑、白朮、鹿角、肉豆蔻等藥,腹瀉更加嚴重。連續服用後,高熱神昏,汗出不止,情況瀕臨危險。
原文
醞香孝廉徐夫人,病者之從母也,心慈似佛,有子十人皆己出。聞其殆,夤夜命四郎季眉,請援於孟英。按脈洪數七至,口渴苔黃,洞瀉如火,小溲不行,因謂季眉曰:病猶可治。第藥太驚人,未必敢服。季眉堅欲求方,且云在此監服。乃疏白頭翁湯,加石膏、犀角、銀花、知母、花粉、竹葉、梔、楝、桑葉與之。
白話
醞香孝廉徐夫人,是病人的姨母,心地慈悲像佛一樣,有十個兒子都是親生的。聽說她病危,連夜命四子季眉,向孟英求救。診脈洪數一息七至,口渴舌苔黃,腹瀉如火,小便不通,於是對季眉說:病還可以治。只是藥方太驚人,恐怕不敢服用。季眉堅持要藥方,並且說在這裡監督服用。於是開出白頭翁湯,加石膏、犀角、金銀花、知母、天花粉、竹葉、梔子、川楝子、桑葉給她。