原文
一少婦分娩,胞水早破,胎澀不能下。俗謂之瀝漿生,催生藥遍試不應。孟英令買鮮豬肉一二斤,洗淨切大塊,急火煎湯,吹去浮油,恣飲之即產,母子皆生。且云:豬為水畜,其肉最腴,大補腎陰而生津液。予嘗用治腎水枯涸之消渴,陰虛陽越之喘嗽,並著奇效。仲聖治少陰咽痛,用豬膚,亦取其補陰虛而戢浮陽也。
一位年輕的婦女分娩時,羊水過早破裂,胎兒乾澀無法順利產出。民間稱之為「瀝漿生」,各種催生藥都試過了沒有效果。孟英讓她買一兩斤新鮮豬肉,洗淨切成大塊,用大火煎煮成湯,吹去浮油,讓她隨意喝下後立刻就生產了,母子都平安。孟英並說:豬是水畜,其肉最為肥潤,能大補腎陰並生成津液。我曾用它治療腎水枯竭的消渴症,以及陰虛陽浮的喘嗽,都有顯著療效。仲景治療少陰病咽痛時用豬膚,也是取其補陰虛而收斂浮陽的作用。
原文
後賢不察,反指為有毒之物,汪訒庵非之是矣。惟外感初愈,及虛寒滑瀉,濕盛生痰之證,概不可食。以其滋膩更甚於阿膠、熟地、龍眼也。然豬以浙產者為良,北豬不堪用。吾杭燥肉鮓,即豬皮為之,可以致遠,入藥尤為簡當。不必泥於皮與膚之字面,而穿鑿以誇考據也。
後世的醫者沒有仔細考察,反而指責豬肉是有毒之物,汪訒庵否定這種說法是正確的。只是外感病剛痊癒,以及虛寒性腹瀉、濕盛生痰的病症,一概不能吃豬肉。因為它比阿膠、熟地、龍眼更加滋膩。然而豬以浙江產的為佳,北方的豬不堪使用。我們杭州的燥肉鮓,就是用豬皮製成的,可以久存,入藥尤其簡便恰當。不必拘泥於「皮」與「膚」的字面意思,而穿鑿附會以誇耀考據。
原文
錢希敏室,坐草二日,既未分娩,忽患小便不通,勢甚亟,乃速孟英視之。脈至滑數,睛赤口乾,以為熱結膀胱,氣不化達。予車前子、滑石、血餘、栝蔞、知母、梔子、牛膝、紫菀、紫草為大劑投之,是通溺催生互用之法。服後溲仍不行,徑產一男。既而胞下,溺滿其中。
錢希敏的妻子,臨產兩天,還沒有分娩,突然患小便不通,情況非常緊急,於是趕快請孟英診治。脈象滑數,眼睛紅,口乾,孟英認為是熱結膀胱,氣機不能化達。給予車前子、滑石、血餘、栝蔞、知母、梔子、牛膝、紫菀、紫草,以大劑量投藥,這是通利小便與催生並用的方法。服藥後小便仍然不通,但卻直接生下一個男嬰。隨後胎盤下來,小便充滿其中。
原文
始知兒出胞後,頻飲湯水,盡貯其中也。孟英曰:此證古所未聞。余雖初不料其如此,然非開泄導下,則兒不即娩,吉凶未可知矣。而《折肱漫錄》云:孕婦將產,如患小便不通,乃脾氣虛弱不能勝胞,故胞下墜,壓塞膀胱使然。宜重劑白朮,大健其脾,則胞舉而小便自通者。
才知道胎兒產出後,頻頻喝湯水,全部積存在胎盤裡。孟英說:這個病例從古以來沒有聽說過。我雖然起初沒有料想到如此,但如果不用開泄導下的方法,胎兒就不會立即產出,吉凶就難以預料了。而《折肱漫錄》說:孕婦將要生產時,如果患小便不通,是脾氣虛弱不能承載胎胞,所以胎胞下墜,壓迫堵塞膀胱所致。應該用重劑的白朮,大力健脾,使胎胞上舉,小便自然通暢。
這正好與此證的虛實情況相對應。想來那病例的脈象一定有虛弱的徵象。
原文
施秋濤室,仲冬分娩。因前歲初產艱難,穩婆妄施毒手,臠而出之,自懷憂懼。產周時不下,舉家皇皇。穩婆以為奇貨可居,力贊仍喚原手相助,竟仍前例,索謝而去。孟英聞之惻然,謂其乃尊趙菊齋曰:難產自古有之,莊公寤生,見於《左傳》。故先生如達,不坼不副,詩人以為異徵。
施秋濤的妻子,在仲冬時節分娩。因為前年第一次生產時很困難,接生婆胡亂使用毒手,割裂肉塊取出胎兒,所以心中憂慮恐懼。這次生產一整天還沒有生下,全家驚慌。接生婆認為奇貨可居,極力主張仍舊找原來那位接生婆相助,結果還是依照前例,索取謝禮後離開。孟英聽說後感到悲痛,對他的父親趙菊齋說:難產自古以來就有,莊公寤生就記載在《左傳》中。所以頭胎順利產子,不裂不破,詩人認為是異象。
原文
然先生難而後生易,理之常也,晚嫁者尤可必焉。但亦有雖晚嫁,而初產不難者;非晚嫁,而初產雖易,繼產反難者;或頻產皆易,間有一次甚難者;有一生所產皆易,一生所產皆難者。此或由稟賦之不齊,或由人事之所召,未可以一例論也。諺云:十個孩兒十樣生。至哉言乎!若得兒身順下,縱稽時日,不必驚惶,安心靜俟可耳。
然而頭胎難產而後胎容易,這是常理,晚婚的人尤其可以預料。但也有雖然晚婚,而頭胎不難產的;不是晚婚,而頭胎雖然容易,後續生產反而困難的;或者頻繁生產都容易,中間有一次非常困難的;有的一生所產都容易,有的一生所產都困難。這些或許由於稟賦不同,或許由於人事所導致,不能一概而論。俗話說:十個孩子十種生法。這話說得太對了!如果胎兒身體順著產道下來,即使時間拖延,不必驚慌,安心靜候就可以了。
原文
會稽施圃生茂才誕時,其母產十三日而始下,母子皆安。世俗不知此理,稍覺不易,先自慌張,凶惡穩婆,故為恫嚇,使人不敢不從其計,要取重價,操刃臠生。索謝去後,產母隨以告殞者有之。奈貿貿者,不知墮彼術中,尚誇其手段之高。忍心害理,慘莫慘於此矣。設果胎不能下,自有因證調治諸法。
會稽的施圃生秀才出生時,他的母親生產了十三天才生下他,母子都平安。世俗不明白這個道理,稍微覺得不順利,就先自己慌張,兇惡的接生婆故意恐嚇,使人不敢不聽從她的計謀,索取高價,拿著刀割裂胎兒。索取謝禮離開後,產婦隨之死亡的時常發生。無奈糊塗的人,不知道自己墮入她的圈套,還誇獎她手段高明。忍心害理,沒有比這更慘的了。假如胎兒果真不能產下,自然有根據證候調治的各種方法。
原文
即胎死腹中,亦有可下之藥。自古方書,未聞有臠割之刑,加諸投生之嬰兒者。惟有一種羸形女子,交骨如環,不能開坼、名鎖子骨,能受孕而不能產,如懷妊必以娩難亡。此乃異稟,千萬人中不得其一二者。如尋常可開之交骨,斷無不能娩之理也。菊齋聞而浩嘆。產後患干嗆不飢,少眠善夢,口乾溺數,繼發寒熱,孟英診曰:幸體氣堅實,不過因驚懼而感冬溫耳。與白薇、梔子、丹參、竹茹、茯苓、青黛、蛤殼、枇杷葉、豆豉、蔥白,投匕而安。
即使胎死腹中,也有可以打下來的藥物。自古以來的方書,沒有聽過有割裂的刑罰施加在即將出生的嬰兒身上。只有一種瘦弱的女子,骨盆環如環形,不能張開,叫做鎖子骨,能夠懷孕但不能生產,如果懷孕必定因為難產而死亡。這是特殊的稟賦,千萬人中難得一兩個。如果是平常可以張開的骨盆,絕對沒有不能生產的道理。菊齋聽後長嘆。產後患乾咳不餓,少眠多夢,口乾尿頻,接著發作寒熱,孟英診治說:幸好體質堅實,不過是因為驚懼而感受冬溫罷了。給予白薇、梔子、丹參、竹茹、茯苓、青黛、蛤殼、枇杷葉、豆豉、蔥白,服藥後即安。
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