諸痛（2）

所表現的各種症狀，都屬於痰熱，與弦數的脈象相符。只是脈軟則根基不穩，第一個處方是急則治標的方法，第二個處方則是顧及根本，這也是不可改變的治療順序。

陳春湖的兒子子莊，體質向來虛弱，晚秋時患腹痛、自汗、四肢冰冷、呼吸微弱，眾人都認為是元氣虛弱即將脫離。孟英診視後，脈象雖然沉伏難以尋按（疼痛的脈象多沉），但舌苔顏色黃膩，口乾、小便紅赤，應當根據症狀治療。給予黃連、厚朴、川楝子、梔子、延胡索、蠶砂、醒頭草等藥而康復。隔年患感冒，又因誤用補藥而死亡。另外，夏醞泉請孟英診治錢婆婆腹痛欲絕的病症，因為見到弦滑的脈象，給予當歸龍薈丸而痊癒。

朱湘槎的媳婦，患小便澀痛，醫生用滲利藥，反而出現發熱頭痛，不覺得餓、口渴、夜裡失眠。孟英診視，脈象細數，這是陰虛肝鬱，化熱生風，津液已經耗傷，怎能再用利水藥。給予白薇、梔子、金鈴子、知母、天花粉、紫菀、麥冬、石斛、菊花，服用後即癒。（痊癒後仍應當以滋陰藥善後）她的侄子新泉的妻子，懷孕時患痢疾，醫生用溫燥止澀藥，腹痛加劇而且全身發黃，不想吃東西，孟英看後認為是暑濕。給予黃芩、黃連、金銀花、茅根、桑葉、梔子、川楝子、竹葉、茵陳、冬瓜皮而癒。

吳醞香的二兒媳，月經愆期而崩漏之後，胃脘痛、發厥、自汗、四肢冰冷。孟英診脈，細而弦滑，口苦、大便不暢。這是平素痰多，風陽內動。雖然在崩漏之後，但病不在血分。用旋覆花、代赭石、羚羊角、竹茹、枳實、貝母、薤白、瓜蔞、蛤殼組方。疼痛逐漸向下，厥逆也停止，再加入金鈴子、延胡索、肉蓯蓉、鼠屎，服用後痊癒。到了季冬因突然受驚而發狂，嘻笑怒罵不分親疏。

孟英診察脈象，弦滑而數。給予犀角、羚羊角、元參、丹皮、丹參、梔子、菖蒲、竹葉、鱉甲、竹瀝，並吞服當歸龍薈丸。平息風陽、滌除痰熱，果然幾劑後就平穩了。然而她平時喜歡服用補藥，有時出現眩暈，不知道是風痰內動，反而更懷疑是元氣大虛。孟英曾勸阻她，但她不聽從。到了隔年季春，因為感受外邪而狂證突然發作，砸壞器物、登高，比以前更厲害。

孟英診視，舌苔黑、口渴劇烈，用前方加入珍珠、牛黃服用。舌苔轉為黃色，弦滑的脈象略微減弱，但狂躁無法控制，改以石膏、硃砂、鐵落、菖蒲、青黛、知母、膽南星、鱉甲、金鈴子、旋覆花、元參、竹瀝組成大劑量，送服礞石滾痰丸，四服後平復。接著腳氣大發作，腹痛便秘，氣往上衝心，四肢冰冷、出汗，昏暈欲厥，用黃連、川楝子、梔子、竹茹、小麥、百合、旋覆花、貝母、延胡索、烏藥、雪羹、石英、鼠屎、黃柏、藕等藥而安。凡是藥方中用硃砂的，應當另外研磨沖服，不可一同放入煎劑中。

謝譜香平素屬陰虛體質，情志抑鬱，因為遠行負重而患咳嗽氣逆，左脅刺痛，寸步難移，完全不知道餓，躺下難以靠枕。請孟英診治，脈象弦細軟數，舌苔膩、痰黏稠，大便困難、小便少，這是腎氣不納，肝氣不舒，肺氣不清，胃氣不降。投以沙參、枇杷葉、竹茹、貝母、旋覆花、梔子、龜板、鱉甲、絲瓜絡、冬瓜子、青鉛、白前、金鈴子、藕肉，用熟地湯煎服。幾劑後平復，接著逐漸滋補填養而向癒。

張月波的弟弟，突然患腹痛，恰好在吃了羊肉麵條之後，醫生都認為是食積停滯，接連使用消導藥，疼痛加劇而且口渴，喝水後大吐，大小便不通。又懷疑是寒結，反覆使用燥熱藥，病情更加嚴重，呻吟欲絕，已經四天了。孟英診視，脈象弦數，舌苔乾微黃，按壓腹部不堅硬。用海蜇一斤，荸薺一斤，煎湯頻頻灌服，果然不再吐。讓用剩下的湯藥，煎煮梔子、黃連、川楝子、石斛、竹茹、黃芩、枇杷葉、知母、延胡索、柿蒂、旋覆花組方，吞服龍薈丸。服藥後小便通暢、疼痛減輕，第二天大便通暢而癒。