喘嗽（4）

外用田螺、大蒜、車前草搗爛貼在肚臍下方。服用後果然先排出黑血，小便隨即通暢，接著排便，糞便顏色也是黑的，於是痊癒。

周光遠無病而逝。他的母親年過七十，遭遇此慘痛，漸漸產生咳嗽，氣逆痰鹹，夜間多尿，口苦不飢。孟英說：根本虛弱且兼有鬱悶。給予沙參、甘草、麥冬、熟地、龜板、石斛、貝母、蛤殼、小麥、大棗而安穩。（滋陰解鬱，絲絲入扣。）等到夏天感受暑熱而患腹痛痢疾，小便熱澀，她的咳嗽又發作，脈象仍虛弦，稍微加上軟數，只在原方增加滑石（去暑），吞服香連丸（治痢）而痊癒。因為平時畏懼服藥，病癒後就停藥，到仲秋咳嗽又發作。

只有口不苦而能進食，於是在前方去掉沙參，加入高麗參、五味子、石英、牛膝熬成膏，頻頻服用而痊癒。十月下旬，天氣驟然變冷，突然患吐瀉腹痛，四肢冰冷聲音嘶啞，急忙請孟英診視。脈微是寒邪直接中傷，趕快用大劑理中湯，加吳茱萸、橘皮、杜仲、補骨脂、赤石脂、禹餘糧而痊癒。他的夫人也因悲傷鬱悶而患崩漏，面色發黃腹脹，寢食俱廢。

孟英用龜板、海螵蛸、女貞子、旱蓮草、貝母、柏葉、青蒿、白薇、小麥、茯苓、藕肉、蓮子心而康復。次年夏天，他的母親患溫邪痰嗽，脘悶汗多，孟英投用石膏、竹茹、知母、花粉、旋覆花、貝母、瓜蔞仁、紫菀等藥，三十劑而癒。聽聞者無不驚嘆奇異！（這是因為不兼外邪，所以加五味子、牛膝等藥，直接固護其根本。

如果稍微兼有外邪的，絕對不可使用。）

謝某患咳嗽，躺下難以向左側臥。孟英診其脈，右寸軟滑，說：這是肺虛而痰貯在絡脈，用葦莖、絲瓜絡、生蛤粉、貝母、冬瓜子、茯苓、葳蕤、枇杷葉、燕窩、梨肉，投藥後果然痊癒。

古方書說「喘沒有好的證候」。喘而且出汗，尤其危險。潘肯堂的妻子，仲冬突然患氣喘，醫治日益嚴重。何新之診其脈沒有常規的脈象，囑咐請孟英來質疑。孟英說：兩手氣口的脈，都是肺經所主。現在肺被痰壅塞，氣不流行，虛促雖然出現，未必就是虛證。況且年齡才三十歲，平時飯量好，病起於突然，舌苔膩痰濃，縱然有足冷面紅、不飢、不寐、自汗等證，無非是痰阻礙樞機，有升無降罷了。

於是給予石膏、黃芩、知母、花粉、旋覆花、代赭石、瓜蔞仁、通草、海蜇、竹瀝、蘿蔔汁、梨汁等藥，一劑見效，三劑平復。於是去掉石膏、代赭石，加元參、杏仁服用，十天而安。等到他的痰嗽完全消除，才用沙參、地黃、麥冬等，以滋陰善後。

顧仙槎，年齡超過七十歲。仲冬偶然患痰嗽，服用幾帖表散藥，氣喘如奔跑，想要躺下卻不能著枕，想要吃卻不能吸入，痰想要出來但氣無法吐出，大便想要行但氣無法送出，日夜危坐，煩躁出汗時時出現。他的女婿家請孟英診視，按脈虛洪豁大，而舌色乾絳，小便赤色點滴。證屬陰虧，忌用剛燥藥。給予西洋參、熟地、肉蓯蓉、枸杞子、瓜蔞仁、麥冬、牛膝、茯苓、白芍、冬蟲夏草、青鉛作為大劑，用豬肉煮清湯煎服。果然堅韌的痰逐漸活動，堅硬的糞便下行，睡眠飲食也安穩，逐漸告知痊癒。

諸暨的張某，有跛腳的疾病，從事點翠工藝，終日坐著，而三四年來走幾十步，就氣喘不止，沒有其他痛苦，飲食如常。醫生都認為是虛證，頻頻補益無效，到孟英處診視。孟英說：久坐不勞動，行氣遲滯，痰凝久伏，所以造成此患。脈緩而滑，豈是虛象？給予雪羹合小陷胸湯，加竹茹、旋覆花、海浮石、杏仁、半夏服用，果然吐出很多痰而癒。