原文
彼時若以蒼朮同用,則濕熱之邪一齊同解,奚至延鼓哉?賢昆仲之瘧熱亦自下而上,系挾肝陽上升,故熱升則必嘔嗽。而令兄更有伏痰,故余劑中多用連、夏、菖蒲、滑石之類以化之。今瘧罷熱去之後,痰濕未清,石膏已誤,再佐糖、米之甘緩,俾膩塞而不行。苟不急為宣導,則鼓脹之萌也。
那時如果同時使用蒼朮,那麼濕熱的邪氣就會一起解除,怎麼會延續到鼓脹呢?賢昆仲的瘧疾發熱也是從下而上,是挾帶肝陽上升,所以熱升時必定會嘔吐咳嗽。而令兄還有伏痰,所以我的方劑中多用黃連、半夏、菖蒲、滑石之類來化解。現在瘧疾停止、熱退之後,痰濕尚未清除,石膏已經用錯,再加上糖、米這些甘緩的藥,使得膩滯阻塞而不能運行。如果不趕快宣導,那就是鼓脹的開端了。
原文
遂以蔞、薤、菖、枳、連、夏、旋、橘、楝、實、延胡、雞金、雪羹之類,出入互用。至二十劑,痞始泯然,粥食遞加,苔亦退盡,而竟不更衣,改用參、歸、杞、芍、橘、半、蓯蓉、首烏、鱉甲等藥。十劑,大解始下,堅黑異常,連解數日始淨。隨予峻補善後而痊。秋粟之室,懷妊九月,加以憂勞,九月初七日患瘧間作。
於是使用栝蔞、薤白、菖蒲、枳實、黃連、半夏、旋覆花、橘皮、川楝子、枳實、延胡索、雞內金、雪羹之類的藥物,交替使用。到二十劑時,痞滿才消失,粥食逐漸增加,舌苔也退盡,但竟然沒有大便,改用參、歸、杞、芍、橘、半、蓯蓉、首烏、鱉甲等藥。十劑後,大便才下來,堅硬黝黑異常,連續解了數日才乾淨。隨後給予峻補調養而痊癒。秋粟的妻子,懷孕九個月,加上憂愁勞累,九月初七日患了間日瘧。
原文
寒熱之時,胎痛上竄,或下墜腰疼,更兼痰嗽帶下,口渴無苔,其勢甚危。孟英但於清解之中,加蔥白、蘇梗投之,連下赤矢,痛勢遞減。第瘧雖漸殺,至期必兩發,病者苦之。孟英曰:愈機也,毋憂焉。果浹旬而愈。復苦脘痛嘔吐,勺水不納,藥亦不受,授以藕汁、蘆根汁、梨汁,少加生薑汁,和入薔薇露、枇杷葉露、香櫞露,徐徐呷之漸瘥。嗣予滋養藥加黃柏,服之而愈。
寒熱發作時,胎兒疼痛向上衝,或者向下墜引起腰疼,再加上痰嗽帶下,口渴無苔,情況非常危險。孟英只在清熱解表藥中,加入蔥白、蘇梗投予,接連瀉下紅色大便,疼痛逐漸減輕。只是瘧疾雖然逐漸減弱,但每到發作期必定發作兩次,病人很痛苦。孟英說:這是痊癒的徵兆,不要憂慮。果然十來天就痊癒了。後來又苦於胃脘痛嘔吐,連一勺水都喝不下,藥也吃不下,給予藕汁、蘆根汁、梨汁,少加生薑汁,和入薔薇露、枇杷葉露、香櫞露,慢慢喝下逐漸好轉。隨後給予滋養藥加黃柏,服後痊癒。
原文
迨冬至分娩甚快健。又秋粟令郎十歲,陶安令愛八歲,俱患間瘧,僉慮胎瘧難瘳。孟英曰:無是理也。小兒內無七情,苟能慎飲食,較大人易治焉。劑以清解,旬日胥痊。
等到冬至分娩,非常順利健康。又秋粟的兒子十歲,陶安的女兒八歲,都患了間日瘧,大家都擔心胎瘧難以治癒。孟英說:沒有這個道理。小兒內無七情,如果能謹慎飲食,比大人容易治療。用清熱解表藥,十天都痊癒了。
原文
施玉林之侄順老,患瘧失治,自頭至足,龐然浮腫,溲赤便溏,不飢痰嗽,孟英授杏、樸、橘、半、蘇、滑、桑皮、通草、銀花、冬瓜皮、蘆菔為方。服六劑,瘧愈腫消,便堅溲暢,而善飯也。
施玉林的侄子順老,患瘧疾失治,從頭到腳,全身浮腫,小便赤、大便溏,不覺飢餓、痰嗽,孟英給予杏仁、厚朴、橘皮、半夏、蘇葉、滑石、桑白皮、通草、金銀花、冬瓜皮、蘿蔔為方。服了六劑,瘧疾痊癒,腫消,大便堅實、小便通暢,而且能吃飯了。
原文
沙沛生鹺尹令堂,年五十七歲,體素弱而多怫鬱。秋間患瘧於諸暨,醫治未效。冬初來杭,謝某疊進溫補,其勢孔亟。寒微熱熾,昏譫瘈瘲,目不識人,舌絳無液,苔色黃燥,便秘不行。延孟英視之,脈洪滑右甚,左手兼弦,乃痰熱深蟠,內風煽動也。予知母、花粉、蔞仁、竹茹各三錢,佐以梔、薇、翹、貝、橘紅、蓮心。
沙沛生鹽運使的母親,年齡五十七歲,體質本來虛弱而且多憂鬱。秋天在諸暨患瘧疾,醫治無效。冬初來杭州,謝某接連使用溫補藥,病情非常危急。寒少熱重,神昏譫語、抽搐,目不識人,舌質紅絳無津液,舌苔色黃乾燥,便秘不通。請孟英診視,脈象洪滑,右手更甚,左手兼弦,這是痰熱深伏,內風煽動。給予知母、天花粉、栝蔞仁、竹茹各三錢,佐以梔子、白薇、連翹、貝母、橘紅、蓮子心。
原文
一飲而更衣溲暢,胸次較寬,痰嗽口糜,且知頭暈,乃去知母、花粉、蔞、翹,加沙參、苡、斛、麥冬、野薔薇露。次日瘧來甚減,糜退口乾,神憊音低,津虛痰滯也。去苡仁、枇杷葉、薔薇露,加知母、花粉各一錢五分,甘草五分,和入藕汁一杯。服二帖,瘧至甚微,口乾倦臥,脈則右虛左數。
一服藥後就大便通暢、小便暢利,胸中較寬舒,痰嗽、口糜,而且知道頭暈,於是去掉知母、天花粉、栝蔞、連翹,加入沙參、薏苡仁、石斛、麥冬、野薔薇露。第二天瘧疾發作大為減輕,口糜消退、口乾,精神疲憊、聲音低微,這是津液虛弱、痰滯。去掉薏苡仁、枇杷葉、薔薇露,加入知母、天花粉各一錢五分,甘草五分,和入藕汁一杯。服了兩劑,瘧疾發作很輕微,口乾、倦怠臥床,脈象右手虛弱、左手數。
原文
用養氣充津、蠲痰清熱法,西洋參、鹽橘紅、歸、甘、杞、斛、冬、茯、茹、蕤,和入藕汁。服兩帖,瘧休神爽,咽痛唇糜,飢不能餐,余焰內燃也。去杞、斛、甘草,加生地、牛膝。四劑後,咽唇皆愈。神憊懶言,仍加杞子、甘草。服二劑,胃氣漸蘇,口猶少液。因涉嗔怒,暮有微熱,膚腫欲嘔,口乾便秘,即去地、冬、杞、甘、膝,加連、楝、蒺藜、石英、絲瓜絡、冬瓜皮。
採用養氣充津、祛痰清熱的方法,用西洋參、鹽橘紅、當歸、甘草、枸杞、石斛、麥冬、茯苓、竹茹、蕤仁,和入藕汁。服了兩劑,瘧疾停止、精神清爽,咽喉疼痛、嘴唇糜爛,飢餓但不能進食,這是餘熱內燃。去掉枸杞、石斛、甘草,加入生地、牛膝。四劑後,咽喉、嘴唇都痊癒。精神疲憊、懶得說話,仍然加入枸杞子、甘草。服了兩劑,胃氣逐漸甦醒,口中仍然缺少津液。因為觸怒,傍晚有微熱,皮膚浮腫、想嘔吐,口乾便秘,於是去掉生地、麥冬、枸杞、甘草、牛膝,加入黃連、川楝子、蒺藜、石英、絲瓜絡、冬瓜皮。
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