原文
姚小蘅大令患瘧,寒微熱甚,日作二次。汪某與柴胡藥二貼,勢遂劇,舌絳大渴,小溲全無。孟英曰:津欲涸矣。與西洋參、生地、知母、花粉、石斛、麥冬、梔子、百合、竹葉投之,五劑而瘧止。越三載以他疾終。其簉室同時患此,嘔吐脅痛,畏寒不渴,苔色微白,孟英與小柴胡湯,三飲而瘳。
姚小蘅大令患瘧疾,寒輕熱重,每日發作兩次。汪某給予柴胡藥兩帖,病情於是加劇,舌頭深紅、口渴劇烈,小便完全沒有。孟英說:津液快要乾涸了。給予西洋參、生地、知母、花粉、石斛、麥冬、梔子、百合、竹葉服用,五劑後瘧疾停止。過了三年因其他疾病去世。他的妾室同時患此病,嘔吐脅痛,怕冷不渴,舌苔微白,孟英給予小柴胡湯,喝了三次而痊癒。
原文
王耕蘭室,素患脘痛,近發寒熱。醫與溫補,(此肝鬱之證,非瘧也。)漸至胸痞嘔呃,譫語神昏,舌絳面赤,足冷自汗,瘧仍不休。孟英用元參、犀角、石膏、石菖蒲、連翹、杏仁、貝母、旋覆、竹茹、枇杷葉、竹黃、柿蒂、竹瀝、鬱金諸藥,(全是救溫補之誤,而開鬱降氣化痰,故本病亦愈。)化服萬氏牛黃清心丸。數服而愈。
王耕蘭的妻子,平素患有胃脘痛,近來發作寒熱。醫生給予溫補藥,(這是肝鬱的證候,不是瘧疾。)逐漸發展到胸悶嘔呃,譫語神昏,舌紅面赤,足冷自汗,瘧疾仍然不止。孟英用元參、犀角、石膏、石菖蒲、連翹、杏仁、貝母、旋覆花、竹茹、枇杷葉、天竹黃、柿蒂、竹瀝、鬱金等藥,(全是救治溫補之誤,而開鬱降氣化痰,所以本病也好了。)化服萬氏牛黃清心丸。幾服而愈。
原文
潘祥行在外患瘧,買舟歸就孟英視。曰:苔膩脈軟,伏邪所化,不與正瘧同科。風寒藥一味不可犯,薑棗一滴不可啜。與知、芩、橘、半、滑、樸、杏、斛、花粉、省頭草,一劑而病若失。此等案極多,姑載一二。
潘祥行在外地患瘧疾,雇船回家找孟英診治。孟英說:舌苔膩、脈象軟,是伏邪所化,與正瘧不同類。風寒藥一味不可用,薑棗一滴不可喝。給予知母、黃芩、橘皮、半夏、滑石、厚朴、杏仁、石斛、花粉、省頭草,一劑而病好像消失。這類案例極多,暫且記載一二。
原文
陳足甫室,懷妊九月而患瘧,目不能瞑,口渴自汗,便溏氣短。醫進育陰清解法,數劑不應。改用小柴胡一帖,而咽疼、舌黑,心頭絞痛。乃翁仰山聞之,疑其胎壞,延孟英過診曰:右脈洪滑,雖舌黑而胎固無恙也。病由伏暑,育陰嫌其滋膩。小柴胡乃正瘧之主方,古人謂為和劑,須知是傷寒之和劑。
陳足甫的妻子,懷孕九個月而患瘧疾,眼睛不能閉合,口渴自汗,大便稀溏、氣短。醫生給予育陰清解法,幾劑沒有效果。改用小柴胡一帖,就出現咽喉疼痛、舌頭發黑、心頭絞痛。她的父親仰山聽說了,懷疑胎兒已壞,請孟英來診。孟英說:右手脈洪滑,雖然舌黑但胎兒確實無恙。疾病由伏暑引起,育陰藥嫌其滋膩。小柴胡是正瘧的主方,古人稱之為和劑,須知是傷寒的和劑。
原文
在溫暑等證,不特手足異經,而人參、半夏、薑棗,皆不可輕用之藥。雖有黃芩之苦寒,而仲聖於傷寒之治,猶有「渴者,去半夏,加栝蔞根」之文。古人立方之嚴密,何後人不加體察耶?投以竹葉石膏湯,四劑瘧止。便秘,口渴不休,與甘涼濡潤法數帖。忽腹鳴泄瀉,或疑寒涼所致,孟英曰:吾當以涼藥解之。
在溫暑等證,不僅手足經脈不同,而且人參、半夏、薑棗,都是不可輕易使用的藥。雖然有黃芩的苦寒,但仲聖對於傷寒的治療,還有「口渴者,去半夏,加栝蔞根」的條文。古人立方如此嚴密,為什麼後人不加以體察呢?投以竹葉石膏湯,四劑瘧疾停止。便秘,口渴不止,給予甘涼濡潤法數帖。忽然腹鳴泄瀉,有人懷疑是寒涼所致,孟英說:我應當用涼藥來解除它。
原文
人莫識其意,問難終朝,語多不備錄。果以白頭翁湯,兩啜而愈。迨季秋娩後,發熱不蒸乳,惡露淡且少。家人慾用生化湯,孟英急止之,曰:血去陰更傷,豈可妄疑瘀停而攻之?與西洋參、生地、茯苓、石斛、女貞、旱蓮、甘草為大劑,數日而安。繼因觸怒,少腹聚氣如瘕,痠痛夜甚。
人們不理解他的用意,質問了一整天,話語很多不全部記錄。果然用白頭翁湯,喝了兩次而愈。到了季秋分娩後,發熱但沒有乳汁蒸騰,惡露淡且少。家人想用生化湯,孟英急忙制止,說:失血後陰分更加受傷,怎能胡亂懷疑瘀血停留而攻逐呢?給予西洋參、生地、茯苓、石斛、女貞子、旱蓮草、甘草作為大劑,數日而安。接著因為觸怒,少腹聚氣如瘕塊,酸痛夜間加重。
原文
人又疑為涼藥凝瘀所致,孟英力為辨析。與橘核、橘葉、橘絡、楝實、蓯蓉、木香、梔炭、烏藥、絲瓜絡、海䖳、藕、石斛、兩頭尖等藥,外以蔥頭搗爛貼之。兩帖後,腹中雷鳴,周身汗出而痛止。人見其汗,慮為虛脫,急追孟英視之,曰:此氣行而病解矣。但脈形細數,陰津大傷,苔黃苦渴,亟宜潤補。
人們又懷疑是涼藥凝滯瘀血所致,孟英極力辨析。給予橘核、橘葉、橘絡、川楝子、肉蓯蓉、木香、梔子炭、烏藥、絲瓜絡、海蜇、藕、石斛、兩頭尖等藥,外用蔥頭搗爛貼敷。兩帖後,腹中雷鳴,全身出汗而疼痛停止。人們見他出汗,擔心是虛脫,急忙追回孟英診視,孟英說:這是氣機運行而病解除了。但脈形細數,陰津大傷,舌苔黃、口苦口渴,急需潤補。
原文
奈樞機窒滯,滋膩難投,且以濡養八脈為法。服之各恙皆蠲,眠食漸適。緣平素多郁,易犯痧氣,頻發脘痛,屢次反復。孟英竭力圖維,幸得轉危為安,漸投滋補而愈。瘧亦分經而治。若陽明瘧,正以白虎湯為主劑。豈有專守一小柴胡,而能愈病者?
無奈氣機窒滯,滋膩藥物難以投用,暫且以濡養八脈為法。服用後各種病症都消除,睡眠飲食逐漸舒適。因為平素多鬱,容易感受痧氣,頻繁發作胃脘痛,屢次反復。孟英竭力設法維持,幸而轉危為安,逐漸投用滋補而痊癒。瘧疾也分經而治。如果是陽明瘧,正以白虎湯為主方。難道有專守一個小柴胡,而能治癒疾病的嗎?
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