王孟英醫案

卷一

暑(5)

卷一5
原文
各藥生曬,(切忌火炒)研細,以犀角地黃汁、糞清和搗為丸。(切勿加蜜。如難丸,可將香豉煮爛)每重三錢,涼開水化服。小兒用半丸。如無糞清,可加人中黃四兩研入。
白話
各藥材生曬(切忌用火炒),研磨成細粉,用犀角地黃汁和糞清調和搗成丸。(切勿加蜜。如果難以成丸,可將香豉煮爛)每丸重三錢,用涼開水化開服用。小兒用半丸。如果沒有糞清,可加入人中黃四兩研磨後摻入。
原文
孟英自注云:溫熱暑疫諸病,邪不即解,耗液傷營,逆傳內陷。痙厥昏狂,譫語發斑等證,但看病人舌色干光,或紫絳,或圓硬,或黑苔,皆以此丹救之。若初病即覺神情昏躁,而舌赤口乾者,是溫暑直入營分。酷熱之時,陰虛之體,及新產婦人,患此最多,急須用此,多可挽回。
白話
孟英自注說:溫熱暑疫等各種疾病,邪氣沒有及時解除,耗損津液、傷害營分,逆傳內陷。出現痙攣、厥逆、昏迷、發狂、譫語、發斑等證,只要看到病人的舌色乾燥無光澤,或紫絳色,或圓硬,或黑苔,都用此丹救治。如果初病就感覺神情昏躁,而且舌赤口乾,這是溫暑直接侵入營分。酷熱之時,陰虛體質的人以及新產婦人,患此病最多,急需用此丹,多能挽回。
原文
切勿拘泥日數,誤投別藥以僨事也。兼治痘瘄毒重,夾帶紫斑危證,暨痘瘄後餘毒內熾,口糜咽腐,目赤神煩諸證。(上本葉氏參治驗)。
白話
切勿拘泥於患病天數,誤投其他藥物而壞事。兼治痘瘄毒重,夾帶紫斑的危證,以及痘瘄後餘毒內熾,口糜咽腐,目赤神煩等各種證候。(以上根據葉氏參治驗)。
原文
陳蘊泉陡患昏譫,夤夜乞診於孟英。脈甚滑數,苔色膩黃。乃平素多痰,兼吸暑熱。與清解藥一劑,化而為瘧,脈亦較平。或謂其體弱不宜涼藥,須用人參。渠家惶惑,孟英堅持以為不可。蓋暑,脈頗類乎虛。而痰阻於肺,呼吸不調,又與氣虛短促者相似。平昔雖虛,有病必先去病。
白話
陳蘊泉突然患昏譫,深夜請求孟英診治。脈象很滑數,舌苔色膩黃。這是平素多痰,又兼感受暑熱。給予清解藥一劑,病轉化為瘧疾,脈象也較平穩。有人說他體弱不宜用涼藥,須用人參。他家人惶惑,孟英堅持認為不可。因為暑證,脈象頗類似虛脈。而且痰阻於肺,呼吸不調,又與氣虛短促者相似。平時雖然虛,有病必須先去病。
原文
況熱能傷氣,清暑熱即所以顧元氣也。何新之亦贊是議。遂連投白虎加減而愈。次年春,因喪妾悲悼,復感溫邪,失於肅清,病日以甚。迨孟英自豫章歸診,已不可救藥矣。(暑證,人多不識此二層。昔人雖曾論及,而無此明晰。)
白話
況且熱能傷氣,清暑熱就是為了顧護元氣。何新之也贊同此議。於是接連投以白虎加減方而痊癒。次年春天,因喪妾悲傷悼念,又感受溫邪,失於肅清,病情日益加重。等到孟英從豫章回來診治,已經不可救藥了。(暑證,人多不識此兩層含義。前人雖然曾論及,但沒有如此明晰。)