伏熱（2）

濮樹堂的妻子生病，孟英剛為她診治痊癒。接著樹堂自己也病了，發病時就四肢冰冷，脈象沉伏，怕冷，發燒頭痛，左側更嚴重。

只有口渴，於是給予蔥豉湯兩帖（發散表邪）。發熱雖然退了，但脈象仍然沉伏，四肢冰冷超過肘膝，大便次數頻繁，眾人都懷疑是虛寒證。

孟英說：這個病症看起來很像陰厥，但是口渴飲水、小便色紅，真實病機已經顯露，怎能拘泥於一起病就厥冷，而斷定它是寒證呢？直接投用涼性解表藥，發熱果然復發，但四肢冰冷、脈象沉伏仍然一樣。幸好病人堅信不疑，持續服藥。

到了第七天，大便瀉出紅水，小便時尿道疼痛，噁心嘔吐，煩躁不安，整夜無法入睡，眾人更加覺得危險。孟英說：熱邪既然已經往下走，可望出現轉機。

用白頭翁湯，加入金銀花、通草、黃芩、白芍、竹茹、滑石、知母、石斛、梔子、川楝子、羚羊角之類的藥材。

服藥三天後，紅水才停止，四肢逐漸暖和，但出現較多神志昏亂、胡言亂語的現象。

使用王氏犀角地黃湯一劑後，四肢發熱，脈象顯露滑數，舌苔轉為灰黃色，口渴嚴重，小便失禁，病人自己說像躺在烘箱上一樣。

在前一天的藥方中加入元參、金銀花、竹葉、生石膏、知母、貝母、梔子、石斛。

服用一劑後，夜間就能安睡，但舌苔轉為黑色乾燥，於是在前一天的藥方中再加入天花粉。

服用一劑後，發熱退了，但頭面部汗出很多（陽氣浮越於上），懶得說話，疲倦想睡，小便想解卻解不出來。

（陰虛在下。）眾親友都認為危險，各自推薦所認識的醫生（病已將要痊癒，哪裡危險呢？），但眾醫生都說搶救不及時，病家惶惶不安。

孟英說：這個病例幸虧一開始就給我診治，能夠盡全力做死裡求生的措施。不像別人的病，都是因為誤治才導致危險。

然而不直接說明其危險的原因，是怕病家惶惑不定，如同在路邊蓋房子（眾說紛紜無法成事）。如今生機已經獲得，只不過是邪氣已去而真陰尚未恢復。

只要恪守我的治法，自然水到渠成，千萬不要三心二意，以至於功虧一簣。幸好有一兩位知音，最終聽從了孟英的建議。

服用西洋參、生地、肉蓯蓉、麥冬、川楝子、白芍、知母、石斛的藥方，一劑後小便通暢，想吃粥；再服則黑苔消退；三服後神志清楚、聲音清亮，舌頭滋潤、津液回復。

只有黏稠的痰吐不出來，左側頭部微微疼痛，於是在原方中加入二至丸、桑葉、菊花、貝母、牡蠣。

又連續服用五劑，排出一塊乾硬的糞便，各種症狀才安定下來，睡眠飲食逐漸舒適而痊癒。

（凡是厥逆、脈伏的證候，其熱邪深藏體內，大多不容易解除，如果沒有卓越的見識和堅定的意志，不被證候迷惑，也必定會被眾人的議論動搖啊。）

陳足甫小便後出血，尿道異常疼痛，食量減少，氣短。孟英用元參、生地、知母、川楝子、金銀花、側柏葉、梔子、桑葉、丹皮、綠豆作為藥方，用藕湯煎煮服用。

兩劑後病情大為減輕，於是去掉丹皮、側柏葉，加入西洋參、熟地黃，服用後就痊癒了。

王開榮偶然患上腹中絞痛（伏暑在內），自己服用治療痧症的各種藥物（香燥的藥會加重熱邪），結果大便瀉血如注。

孟英診斷他，左手脈象較為平和，右手關部、尺部脈弦大而滑（弦滑主痰，大主熱），面色油亮潮紅，喘息氣逆，無法入睡。給予葦莖湯合併金鈴子散，加入金銀花、側柏葉、梔子、石斛、黃芩、黃連。

兩帖後，面色潮紅消退，出血也止住了，於是去掉側柏葉、金銀花，加入雪羹、枯荷杆。

又服用兩帖，才開始發熱，一夜之間全身大汗持續一整天，腹部疼痛脹滿的感覺豁然消失，就能安然入睡、喝粥了。

改用沙參、知母、天花粉、桑葉、枇杷葉、石斛、白芍、橘絡、杏仁、冬瓜子、茅根、荷杆，三帖後，大便通暢，脈象柔和，能夠安穩進食。

陳姓老人長期患痰嗽氣逆（肺氣不清）。夏初因為怕冷（熱邪結在肺），自己服用理中湯，於是痰中帶血，氣喘而昏厥，大小便不通，出冷汗，腹部脹滿。

孟英診察脈象洪大，按壓腹部感覺像烙鐵一樣燙，給予葦莖湯，加入梔子、川楝子、旋覆花、貝母、天花粉、海蜇。

外用田螺、大蒜、車前草搗爛貼在肚臍下方，隨即小便通暢而病情平穩。

高某，患上兩側膝蓋後方筋絡酸痛（血不養筋），輕微紅腫，躺下時疼痛無法忍受，整夜只能端坐。

孟英診脈虛細，舌苔色黃而膩，咽喉乾燥，小便色紅，給予知母、石斛、梔子、川楝子、牛膝、豆卷、桂枝、竹瀝作為藥方，送服虎潛丸（陰虛在下，火炎在上。湯藥治療上部，丸藥培補下部，條理分明）。十天後就痊癒了。

張某，患發熱，醫生知道不是寒邪，用了清熱解表的藥幾帖，結果腿部異常腫脹，身體和面部漸漸發黃。

孟英診治他，脈象滑而實，腹部脹滿、口乾，給予茵陳大黃湯，兩劑後大便通暢，各種病症都霍然痊癒。