斑

胡季權的兒子名叫珍官，右邊顴骨突然發了一塊紫斑。當時正值冬季末，孟英用犀角、石膏等寒涼解熱的藥物來治療。

兩三帖藥之後，才開始發燒，斑點逐漸透發出來，犀角服用二十帖才停藥。

他向來有眼疾，餘熱又從眼睛發作，讓他長期服用石膏之類的藥物，竟然漸漸康復，而且食欲正常、肌肉豐滿，完全沒有其他病症。聽到的人都覺得很驚奇。

胡孟紳的弟弟季權，同時患了黑色斑點且舌苔穢濁，脈象渾濁、呼吸粗重、面部汙垢，孟英立刻投予涼膈散。

大便通暢後，胃脘也不再悶脹，斑點都透發綻開，脈象呈現滑數而洪大，於是給予大劑量涼潤清肅的藥物。直到十多天後大便不再腹瀉，才開始緩慢減少藥量。

後來又沉沉睡去無法喚醒，大家都很疑惑，孟英說：「痰熱仍然很旺盛。」

仍然給予大劑量藥物數帖，果然接連數日大量吐出黏稠痰液，睡眠和飲食才逐漸好轉。在兩人病情猖獗之時，全家都惶恐不安。其他醫生有的認為前一種證是神不守舍，建議使用溫補；後一種則斷定必然失敗，聽到的人都覺得病情危險。

幸好季權的夫人有獨到見識，信任賢能而不猶豫，孟英才能無後顧之憂地施治，最終都取得了療效。

姚祿皆在金陵時，正好遇上大洪水。隨後返回杭州，途中遇到酷熱天氣而患了感冒。

某位姓顧的醫生診斷為濕邪，給予桂枝、葛根等藥物三帖，病情反而加重。趙笛樓知道這是誤治，持續使用清熱解毒的方法。因為見到藍色斑點，不敢接手治療。邀請孟英來診視，脈象細數而且身體消瘦。

平日陰液就不足，熱邪借風藥而更加猖獗，營血津液被溫燥藥物耗盡而乾涸。斑點呈現紺青色，危險至極。

勉強投予大劑量石膏、知母、白薇、梔子、青蒿、丹皮、竹葉、竹瀝、童便等藥物，並配合神犀丹服用。

三服藥後大便瀉下如膠漆，斑點顏色逐漸消退，但出現昏厥狂躁、遺尿、極度口渴等症狀，仍用前方，配合紫雪丹。數劑後熱退神清，但言語顛倒無序，如同夢話。有人擔心會變成癲癇。孟英說：「這是痰留在包絡。」

以犀角、菖蒲、元參、鱉甲、花粉、竹茹、黃連、生地、木通、甘草等配製方劑，調配珍珠、牛黃服用，才逐漸安定。改為滋養陰液的藥物，經過調理後康復。

仁和戴文叔先生的女兒，年僅十二歲，患有風斑，眼睛發紅，服用升散藥物數帖。

突然感到胸口不舒服，吃東西下嚥就嘔吐，時發時止，醫生們都束手無策。六七天後，發作越來越頻繁，而且有將要昏厥的趨勢。

他的親友徐樂亭囑託我來診治，脈象弦而數，夜間無法入睡，眼睛發紅還未消除，舌苔黃、口中苦澀。這種發斑不是因為外感，而是因為年幼陰液虧損，風陽向上越逆。

再用溫散藥物輔助，少陽之氣突然上升，肅降功能失常，因此造成嘔吐上逆。

用黃連、黃柏、橘皮、半夏、梔子、紫菀、竹茹、旋覆花、海蜇，稍微加入蘇葉煎煮，送服當歸龍薈丸。一劑就見效，兩劑就康復了。

梅溪蔣寶齋先生的母親，自去年夏秋之間患痢疾之後，精神疲憊、睡眠很少，無法起身。

醫生說她是虛症，頻繁投予補藥，結果導致容易驚慌懷疑、心悸不安，煩躁胡言亂語，脅肋疼痛、頭頂疼痛，耳鳴咽痛，發冷夜間發熱，大量出汗如雨，時常暈厥，症狀越補越危險。

李蒼雨先生邀請我來診治，脈象弦滑而數，眼白微微發紅，眼眶顏色如墨，舌頭絳紅沒有舌苔。於是問她是否胸悶？回答說：「很悶。」大便是否便秘？回答說：「很難解。」小便是否灼熱？回答說：「很熱。」這難道不是氣機鬱結而痰液凝滯，痰液阻塞而氣機痹阻嗎？

肺胃無法肅降，肝膽一起上升，濁氣無法下行，風從火中生出。雖然年過五十，陰血不足，但上焦中焦已經堵塞不通。

首要通陽的方法，開了小陷胸湯加石菖蒲、薤白、旋覆花、竹茹、茯苓、枳實、郁李仁。其他醫生都說這是猛藥，無不感到驚訝。

寶齋說：「鎮靜、補益、滋養、收斂的藥物都已經試過了，不但沒有效果，病情反而日益加重，姑且服用這個方子。」果然一劑就見效，三劑就安穩了。

後來我去會稽旅遊，前面的醫生說病已經好了，應該繼續服用補藥鞏固一個多月，結果仍然便秘失眠，胸悶煩躁混亂，加上發斑腹痛，大家都認為病情危險。當時我在禾中，寫信請人前來診視。

仍然用前方加減，配合雪羹投予數劑，連續大便通暢，都是堅硬乾燥的糞便。

改用柔潤滋養的藥物，大便逐漸通暢，粥類食物逐漸增加，用潛鎮舒養的藥物善後調理。